112692 (591163), страница 3
Текст из файла (страница 3)
Андрас Пето был организатором и первым директором реабилитационного центра в Будапеште. Он создал систему кондуктивного (управляемого) обучения.
Целью работы признается подготовка к самостоятельной жизни.
Лечебное, психолого – педагогическое и социальное воздействие объединены. Всю работу выполняют специалисты – дирижеры или кондукторы, которых обучают в этом же институте. Во время обучения они работают в качестве помощников кондукторов.
Общие принципы кондуктивной педагогики:
-
Необходимо приспосабливать ребенка с патологией к реальным условиям жизни.
-
Это приспособление обеспечивается за счет обучения навыкам.
-
Необходимо добиваться максимального владения сохранными функциями.
-
Закрепление сформированных действий в практических ситуациях.
-
Нужно вести работу по профилактике и устранению комплекса неполноценности.
-
Ребенок должен видеть вокруг себя не только больных, но и здоровых детей.
-
В процессе обучения должно обеспечиваться постоянное развитие.
Одним из основных положений методики является то, что ребенок должен каждый день овладевать новой способностью. Это существенно улучшает мотивацию.
Большое внимание уделяется обучению захвату, упору, Удержанию позы.
Обучение обязательно ведется в группах. В свободных играх со сверстниками развиваются усвоенные способности.
Методика Пето, применима к пациентам с достаточно высоким уровнем сознательности. При отборе детей для занятий предпочтение отдается детям с сохранным или частично сохранным интеллектом, имеющих грамотных, настойчивых, активных родителей. Возраст детей – старше 3 – Х лет.
Методика психомоторной кинезитерапии М. Прокуса.
Методика Марселя Прокуса рассчитана на работу с детьми в возрасте 4 – 7 лет.
Основным принципом методики является выравнивание психомоторного развития путем воздействия на основные области развития: моторную, сенсомоторную, интеллектуальную, эмоции и речь.
Моторная область корригируется по следующим параметрам: нормализация мышечного тонуса, развитие зрительно – моторной, зрительно – слуховой, зрительно – моторно-тактильной координации, совершенствование способности к удержанию равновесия, устранение лишних сопутствующих движений.
Занятия включает 4 этапа:
1 этап. Вводная часть
Проводится расслабляющий массаж с беседой для осознания схемы тела, а также ритмические упражнения под музыку.
2 этап. Развитие общей моторики.
3 этап. Развитие мелкой моторики.
4 этап. Обобщающий.
Используются комбинированные упражнения, на укрепление мышц, развитие схемы тела, развитие пространственной ориентировки, развитие ориентировке во времени, развитие темпо – ритмического чувства.
Методика Э. Мазанек.
Методика Эвы Мазанек представлена как психолого – педагогическая реабилитация, выступающая в качестве одного из разделов комплексного подхода, включающего лечебную, логопедическую работу, обучение кормлению, лечебную физкультуру.
Первоначально проводится обследование, далее занятия в игровой форме. Одновременно обучаются и родители, которые затем занимаются дома с ребенком.
В основу работы положены следующие принципы:
1. Обязательный эмоциональный контакт.
2. Обеспечение ребенку чувства безопасности.
3 Активное участие ребенка в работе. Обеспечивается тем, что ребенку объясняют, в чем заключаются его трудности и недостатки.
4. Содержание и материал заданий подбирается не по возрасту, а по возможности ребенка.
5. Работа проводится в игровой деятельности.
6.Дозировка заданий в соответствии с возможностями ребенка.
7. Повторение и закрепление материала.
Методика Мазанек рассчитана для детей с рождения.
Выводы по 1 главе:
-
Детский церебральный паралич - тяжёлое заболевание, при котором оказываются, поражены все функции, в том числе и речь.
-
Речевые нарушения у детей с ДЦП включают:
Фонетико-фонематическое недоразвитие речи, которые проявляются в рамках различных форм дизартрий;
Структура дефекта при дизартрии включает нарушение звуко – произносительной стороны речи и просодической стороны речи, обусловленные органическим повреждением речедвигательных механизмов центральной нервной системы.
Причинами нарушения звукопроизношения при дизартрии являются:
*нарушения мышечного тонуса в речевой мускулатуре;
*ограниченная возможность произвольных артикуляционных движений из-за параличей и парезов мышц артикуляционного аппарата;
* нарушение голосообразования и дыхания.
- специфические особенности усвоения лексической системы языка;
- нарушения грамматического строя речи;
- нарушения формирования связной речи и понимания речевого сообщения;
- все формы дисграфии и дислексии.
3.Чрезвычайно важным является раннее выявление речевых нарушений при церебральном параличе у детей для своевременного начала логопедической работы и наиболее оптимальной и эффективной коррекции речевых расстройств
4. В мире существует много системы специального образования дошкольников с детским церебральным параличом. Эти системы имеют сходное содержание, но разные способы его реализации.
II. Состояние фонетико- фонематической стороны речи у детей с детским церебральным параличом.
II.1. Цель, задачи, методика проведения исследования.
Данная работа была проведена на базе МДОУ № 69 комбинированного вида для детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата. С 8 января по 14 февраля 2008 года.
Цель нашего исследования: изучение фонетико – фонематических функций у дошкольников с детским церебральным параличом.
Задачи:
1. Обследовать состояние фонетико фонематических функций у детей с детским церебральным параличом.
2. Проанализировать полученные данные.
Экспериментальная группа:
1) Х. Ильяс. 28.07.2000 года рождения.
Диагноз: Резидуально – органическое поражение головного мозга. Детский церебральный паралич, нижний спастический парапарез средней степени тяжести. Дизартрия спастико – гиперкинетической формы.
Логопедическое заключение: общее недоразвитие речи 1 уровня, у ребенка со спастико-гиперкинетической формой дизартрии.
2) И Костя. 08.10.2001 года рождения.
Диагноз: Резидуально – органическое поражение головного мозга. Детский церебральный паралич, правосторонний гемипарез.
Логопедическое заключение: общее недоразвитие речи 3 уровня у ребенка с псевдобульбарной дизартрией.
3)С. Саша. 01.11.2000 года рождения.
Диагноз: Резидуально – органическое поражение головного мозга. Детский церебральный паралич, нижний спастический парапарез средней степени тяжести.
Логопедическое заключение: Нерезко выраженное недоразвитие речи у ребенка у ребенка со стертой формой дизартрии.
4) К. Настя. 10.02.1999 года рождения.
Диагноз: Резидуально – органическое поражение головного мозга. Детский церебральный паралич, нижний спастический парапарез средней степени тяжести.
Логопедическое заключение: Общее недоразвитие речи 3 уровня у ребенка со стертой формой дизартрии.
5) Г. Женя. 1.12.2001 года рождения.
Диагноз: Резидуально – органическое поражение головного мозга. Детский церебральный паралич, нижний спастический парапарез средней степени тяжести.
Логопедическое заключение: общее недоразвитие речи 3 уровня у ребенка с псевдобульбарной дизартрией.
6) Кирилл. 10.09.2001года рождения.
Диагноз: Резидуально – органическое поражение головного мозга. Детский церебральный паралич, мозжечковый синдром.
Логопедическое заключение: Общее недоразвитие 1 – го уровня у ребенка с дизартрией.
7) П.Кристина 19.08.2000 года рождения.
Диагноз: Резидуально – органическое поражение головного мозга. Детский церебральный паралич. Спастический тетрапарез.
Логопедическое заключение: Общее недоразвитие 2 – го уровня у ребенка с псевдобульбарной дизартрией.
8)М. Евгения. 26.08.2000 года рождения.
Диагноз: Резидуально – органическое поражение головного мозга. Детский церебральный паралич, левосторонний гемипарез.
Логопедическое заключение: Общее недоразвитие речи 3 – го уровня у ребенка с псевдобульбарной дизартрией.
9)П.Кирилл.14.08.2001 года рождения.
Диагноз: Резидуально – органическое поражение головного мозга. Детский церебральный паралич, правосторонний гемипарез.
Логопедическое заключение: Нерезко выраженное недоразвитие речи у ребенка со стертой формой дизартрии.
10)Т. Ваня 16.01.2001года рождения.
Диагноз: Резидуально – органическое поражение головного мозга. Детский церебральный паралич. Нижняя спастическая диплегия умеренной степени
Логопедическое заключение: Общее недоразвитие 3 – го уровня у ребенка с псевдобульбарной дизартрией.
Методика исследования.
За основу методики исследования нами была взята методика обследования речи, предложенная Волковой Г.А., Мастюковой Е. М.
Обследование фонетико – фонематической стороны речи включало в себя следующие разделы:
1. Изучение состояния звукопроизношения.
Произношение звуков мы проводили в словах простой и сложной слоговой конструкции. Звуки проверялись изолированно, в словах, в связной речи. Использовали картинный материал из «Альбома логопеда» Иншаковой О.Б.
Оценка состояния звукопроизношения:
5- нормативное произношение всех звуков.
4- один звук или несколько звуков доступны правильному произношению, но в спонтанной речи подвергаются искажениям или заменам (т.е. недостаточно автоматизированы).
3- искажается или заменяется во всех речевых ситуациях одна, две группы звуков.
2- искажается или заменяется три группы звуков (свистяще, шипящие, саноры).
1- искажаются или заменяются несколько групп согласных звуков и гласные.
2. Состояние просодических компонентов речи
-
Темп речи (замедленный, ускоренный, нормальный).
-
Ритм (скандированный, монотонный, нормальный).
-
Паузация (умение поставить паузу).
-
Употребление основных видов интонации: вопросительной, восклицательной, повествовательной.
Состояние просодических компонентов речи наблюдалось в процессе обследования связной речи.
Оценка состояния просодических компонентов речи:
5- использует в речи все просодические компоненты;
4- воспроизводит мелодико – просодико - интонационную сторону речи по показу;
3- воспроизводит мелодико - просодико - интонационную сторону речи по показу, допуская при этом 2-3 ошибки;
2- воспроизводит мелодико - просодико - интонационную сторону речи по показу, допуская при этом 5 и более ошибок;
1- невыполнение задания.
3. Состояние фонематических функций:
1. Обследование фонематического восприятия
-
Повторение серии слогов (СА – СА - ЗА, ША – ША - ЖА, ТА – ДА – ТА…)
-
Показать картинки с заданным звуком (ш, р, ж, к.) – молоток, еж, мак, карандаш, ворона, вишня, комар.
-
Подобрать пары картинок к названым словам паронимам. Назвать слова паронимы (крыша – крыса, бочка – почка, ложки – рожки…).
-
Сгруппировать картинки на 2 группы по наличию в них определённого звука.
2. Способность к фонематическому анализу
-
Выделение гласного звука стоящего в начале слова (облако, аист…)
-
Выделить гласный звука стоящего в середине слова (рак, кит…)
-
Выделение гласный звука в конце слова (пила, очки…)
-
Выделение согласный звука в начале слова (танк, мышь…), в середине слова (бант, белка, груша…).
-
Определение первого и последующего звука в слове (корова, лошадь…)
-
Определение последовательности и количества звуков в слове (нос, рыба, улитка…)
3. Способность к фонематическому синтезу.
-
Составление слова из последовательно данных звуков ( К, О, Т, ), ( Р, У, К, А, ), ( С, У, М, К, А).
-
Составить слова из звуков, данных в нарушенной последовательности (А, Р, Ш), Л, А, Н, У), (Д, М, Ы).
Детям предлагается в случае неправильного выполнения 4 попытки с оказанием стимулирующей помощи («Подумай ещё!»).
Оценка состояния фонематических функций:
5- точное и правильное выполнение задания.
4- правильный ответ со 2 попытки.
3- правильный ответ с 3 попытки.
2- правильный ответ с 4 попытки.
1- невыполнение задания.
4.Обследование дыхания.
-
Дыхание: ключичное, ключично – грудное, грудное
-
Объем дыхания (поверхностное – верхне - ключичное, в норме)
-
Ритм дыхания (нормальный, аритмия.)
-
Носовое дыхание: норма, затруднено, отсутствует.
-
Ротовой выдох: сформирован, не сформирован.
-
Объем вдоха и выдоха (короткий, длинный).
Оценка состояния дыхания.
5 - состояние дыхания в норме.
4 – состояние дыхания с нарушениями в 1 компоненте дыхания.















