Медведев М.А. полный (1229009), страница 8
Текст из файла (страница 8)
Под жгут 3 положить запись с указаниемвремени 1 его наложения. Конечность ниже наложения жгута сохраняетжизнеспособность в течение 1,5 - 2 1 часов. 43 Поэтому необходимо принять всемеры для доставки пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение. [1]В 1 оказании первой помощи при переломах и повреждениях суставов 1 самоеглавное - надежная и своевременная 1 мобилизация и фиксация поврежденнойчасти тела.
Иммобилизацией достигается неподвижность поврежденной 3 части 164тела, что приводит к уменьшению боли и предупреждает развитиетравматического шока. Временная иммобилизация проводится, как правило, спомощью различного рода шин и подручных материалов. При отсутствиистандартных шин можно использовать подручные средства: доски, палку,фанеру и другие предметы. В исключительных случаях допускаетсятранспортная иммобилизация путем фиксирования (прибинтовывания)поврежденной конечности к здоровой части тела: верхней - к 1 туловищу, нижней- к здоровой ноге.При 3 открытом переломе 46 необходимо наложить стерильную повязку доналожения шины. Шину 1 расположить так, чтобы она не ложилась 1 на рану и непередавливала выступающую кость. Накладывать шину 1 обязательно сфиксацией суставов ниже и выше перелома.При вывихе необходимо зафиксировать конечность (шиной) в неподвижномсостоянии, а при растяжении связок наложить на место растяжения тугуюповязку и приложить холод.До освобождения 1 частей тела от сдавливания (если конечность придавленаболее 15 минут) нужно обложить конечность пакетами со льдом, снегом илихолодной водой, дать обильное 1 теплое питье, 15 наложить на сдавленнуюконечность жгут выше места сдавливания (препятствует вымыванию токсиновиз раздавленных тканей).
Нельзя освобождать сдавленную конечность доналожения жгута и 1 приема 15 пострадавшим большого количества жидкости. Еслине было возможности наложить жгут до освобождения от сдавливания,необходимо наложить жгут после освобождения от сдавливания и тугозабинтовать 1 поврежденную 15 конечность, приложить при этом холод, датьобильное 1 теплое питье. 15 Нельзя согревать сдавленную конечность.При падении с высоты, 1 при подозрение, на сломаный позвоночник (резкаяболь в позвоночнике при малейшем движении), необходимо обеспечитьпострадавшему полный покой в 1 горизонтальном положении на спине дооказания квалифицированной медицинской помощи.При повреждении головы, пострадавшего необходимо 1 положить на живот и 165повернуть его голову на ту сторону, с которой выделяется 1 жидкость.
Еслиимеются раны - наложить повязку (желательно стерильную), приложитьохлождение. Обеспечить полный покой, приложить тепло к ногам. Ограничить 1прием жидкости, следить за пульсом и дыханием до прибытия врачей. 1При 15 ожогах необходимо снять обувь, ремни, часы, кольца и т.п.При термическом ожоге без нарушения целостности ожоговых пузырейследует охладить обожженную часть тела струей холодной воды (в течение 10 15 минут) или приложить холод (пакет со льдом, снегом). Это способствуетпредотвращению воздействия высокой температуры на тело и уменьшениюболи.
Затем на ожоговую поверхность нужно наложить стерильную, лучшеватно-марлевую, повязку с помощью перевязочного пакета или стерильныхсалфеток и бинта. При отсутствии стерильных перевязочных средств можноиспользовать чистую ткань, простыню, полотенце, нательное белье.При термическом ожоге с нарушением целостности ожоговых пузырейнеобходимо наложить на обожженное место стерильную повязку.При оказании первой помощи при ожогах 3 запрещено производить какиелибо 1 операции на ожоговой поверхности.
1 Запрещено накладывать повязки с 7мазями, жирами и красящими веществами. Они загрязняют поврежденнуюповерхность, а красящее вещество затрудняет определение степени ожога.Запрещается прокалывать пузыри, отрывать пригоревшие к коже части одежды.Пострадавшего необходимо обильно поить горячим чаем.В случае 3 обильного ожога (омертвление тканей) пострадавшего необходимозавернуть в чистую простыню и срочно доставить в лечебное учреждение.При 1 попадании на кожные покровы кокой либо агрессивной жидкости(кислотой, щелочью, растворителем, спец топливом, маслами и т.п.) безпромедлений нужно снять одежду, на которую попало химическое вещество, ипромыть поврежденный участок под струей холодной воды.
На обожженныйучасток тела необходимо наложить асептическую повязку.При химических ожогах необходимо давать пострадавшему обильное питьемалыми порциями ( 1 прохладная вода, 4 раствор соды или соли - 1 чайная ложка на 1661 литр воды). 1Способы оказания первой помощи при травмировании глаз.При резаных ранах глаза или века необходимы быстрые действия. 1Необходимо расположить пострадавшего горизонтальное положение, наложитьна глаз чистую салфетку и не туго зафиксировать 1 ее при помощи повязки.Необходимо обязательно прикрыть другой глаз этой же повязкой дляпрекращения движения глазных яблок.При 1 попадании в глаза брызг каких либо вещество, будь химических,кислоты, щелочи, препараты бытовой химии, аэрозоли, немедленно нужнораздвинуть глазное веко и большим количеством воды промыть глаз струей 1проточной воды так, чтобы вода стекала от 1 глаза вниз.
ни в коем случае неразрешается использовать нейтрализующую жидкость.При попадании в глаз каких либо химических веществ необходимонезамедлительно промыть открытый глаз обильным объемом воды и обратитьсяв медицинский пункт, для оказания помощи. 1При ожогах глаз горячей водой, паром промывание глаз не проводится. Наглаз (оба глаза) накладывают стерильную повязку и пострадавшего направляютв ближайшее медицинское учреждение. 1Ни в коем случаем работник не должен самостоятельно удалятьмеханические вещества попавшие в глаз, так как это может навредить егозрению.5.4 Требования охраны труда по окончании работыПосле 61 того как закончилась смена, рабочий обязан очистить рабочее местоот отходов и привести в порядок своё рабочее место.Далее слесарь должен переодеться в повседневную одежду и обувь, иоставить рабочую одежду и средства индивидуально защиты в место дляхранения.После переодевания работник должен проверить средства индивидуальной67защиты и одежду на повреждения и на загрязнения, если одежда и обувьповреждена то нужно отнести её на ремонт или замену, а так же если на одеждеи обуви находится химические вещества то отдать её в химчистку, если естьзатруднения с самостоятельным удалением вредных химических веществ.Обо всех неисправностях оборудования, инструмента и приспособлений,выявленных во время работы и о принятых мерах, слесарь обязан сообщитьмастеру (бригадиру).[1]6 1 ЭКОНОМИЧЕСКИЙ РАЗДЕЛ6.1 Роль экономики на железнодорожном транспортеТо, насколько надежно будет функционировать система управления иобеспечиваться безопасность движения поездов зависит качество перевозочногопроцесса на железнодорожном транспорте.
Безусловно, надежность являетсяважнейшей, и одной из самых необходимых характеристик любоготехнического объекта. Потому как он неё зависит целесообразностьиспользования того или иного технического объекта по назначению.Продолжительность, безотказность, объём выполненной работы,работоспособность являются основными характеристиками надежности работыобъектов железнодорожного транспорта (подвижной состав и инфраструктура).Посредствам применения дополнительных средств, которые способствуютповышению надежности объектов на железнодорожном транспорте,сохраняется работоспособное состояние объекта.
Такое явление называетсярезервированием. Помимо того, сохранность работоспособного состоянияхарактеризуется ремонтопригодностью, то есть возможностью проведениятехнического обслуживания и ремонта, и сохранением значения показателей68безотказности, долговечности и ремонтопригодности.Технические решения на этапах проектирования и производства способнысократить число случаев отказов и неисправностей и обеспечить надежноедействие объектов.Обеспечение высокого уровня надежности – это довольно сложная научно –техническая проблема.
Изучение вопросов надежности в комплексе делаетвозможным:1) Установление закономерности возникновения случаев отказа ивосстановление работоспособности;2) Рассмотрение влияния внешних и внутренних факторов на работуотдельных объектов;3) Разработку методов оценки надежности с учетом специфики работысистемы;4) Изыскание способов повышения надежности объекта.На сегодняшний день в нашей стране существует система поодержкипринятия управленческих решений по обеспечению требований надёжности ибезопасности функционирования технических средств на железнодорожномтранспорте.
Данная система осуществляет разработку и внедрение технологийуправления ресурсами.Железнодорожная инфраструктура и подвижной состав являютсяосновными производственными ресурсами холдинга «РЖД». Их развитием иобновлением занимается инновационная политика Холдинга.Существуют разные подходы к развитию инфраструктуры и основываютсяони на следующем:1) Применение инструментов оценки технических рисков;2) Математическое моделирование;3) Использование новых конструкционных решений и технологийобслуживания и ремонта.Использование данной концепции способствует сокращению расходов насоздание объектов инфраструктуры с обеспечением требуемого уровня их 9269производительности и безопасности в эксплуатации.6.2 92 Общая характеристика показателей оценки экономическойэффективности технических решенийФормирование и отбор наиболее эффективных инвестиционных проектовявляются важнейшей задачей для железнодорожного транспорта.Инвестиционные проекты на железнодорожном транспорте осуществляются вцелях:1.
Развития инфраструктуры железных дорог в результате сооружения новыхобъектов, модернизации и реконструкции существующих;2. Оснащения железнодорожного транспорта подвижным составом новогопоколения, эффективными машинами, механизмами, современнымиустройствами пути, сигнализации и т.п.;3. 13 Увеличение уровня безопасности работы железнодорожного транспорта ипредотвращения актов терроризма на железных дорогах;4. 14 Уменьшение текущих затрат предприятия при обеспечении ростапроизводительности труда, внедрении ресурсосберегающих техническихсредств и технологий, механизации и автоматизации производственныхпроцессов с использованием информационных технологий и современныхсредств связи;5.
Повышения эффективности управления перевозочным процессом икачества обслуживания пользователей железнодорожного транспорта;6. Уменьшения отрицательного воздействия на окружающую среду;7. Решения задач социальной направленности как в интересах населениярегионов, в границах которых реализуются инвестиции8. В объекты железнодорожного транспорта, так и в интересах работников. 14Экономическая эффективность инвестиционных проектов определяетсясоотношением затрат на воспроизводство основных фондов и получаемыхрезультатов – ввод в действие готовых объектов производственного и 1370непроизводственного назначения, прирост продукции и услуг.
Этотэкономический показатель рассчитывается обычно в виде отношения объемавыпускаемой продукции в денежном выражении к объему вложений капитала,инвестиций, обусловивших этот выпуск. Сложность оценки эффективностисостоит в том, что от времени вложений денежного капитала до выпускапродукции проходит большой срок (лаг), поэтому зачастую трудно установитьколичественно, какой прирост объема выпуска принесли данныекапиталовложения.В соответствии с принятыми в 2000 г. Методическими рекомендациями пооценке эффективности инвестиционных проектов предлагается оцениватькоммерческую и бюджетную эффективность проекта. Для расчета коммерческойэффективности используют:метод чистой приведенной стоимости (чистый дисконтированный доход);дисконтированный срок окупаемости;внутреннюю норму доходности;индексы доходности;метод аннуитета.Показатели бюджетной эффективности рассчитываются только для проектов,финансирование которых осуществляется с 13 привлечением средств федеральногоили регионального бюджетов.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
