ВКР (1205279), страница 9

Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 9)

2.3 Способы защиты прав пациента

Гражданину предоставлено право на свободный выбор способов защиты своих прав: в досудебном порядке или через суд. В случае нарушения прав пациента он может обратиться с жалобой:

- непосредственно к руководителю или иному должностному лицу медицинского учреждения, в котором ему оказана медицинская помощь;

- в Департамент здравоохранения города проживания;

- в страховую медицинскую организацию, выдавшую застрахованному полис ОМС и принявшую на себя обязательства по защите его интересов;

- в Городскую арбитражную экспертную комиссию (ГАЭК) в случае, если претензии пациента уже рассматривались страховой медицинской организацией и требования застрахованного не были удовлетворены

- в суд.

Административный порядок защиты прав пациента: в соответствии с Конституцией РФ каждый гражданин может защищать свои права всеми способами, не запрещенными законом. Эти способы защиты должны быть направлены на пресечение правонарушения, устранение его последствий, а также воздействие на правонарушителя. Гражданин вправе выбирать административную, досудебную или судебную формы защиты своих прав и свобод. Пациент может обратиться с жалобой на действия государственного органа, общественной организации, должностного лица, нарушающие его права, к вышестоящим в порядке подчиненности государственному органу, общественной организации, должностному лицу, что предполагает административный порядок разрешения возникшей конфликтной ситуации.

Вышестоящие в порядке подчиненности государственный орган, общественная организация, должностное лицо обязаны рассмотреть жалобу в месячный срок. По результатам рассмотрения жалобы может быть принято решение: удовлетворить жалобу, обоснованно отказать в ней полностью либо в части, передать жалобу другому органу на рассмотрение.

Жалоба может быть подана самим пациентом, права и свободы которого нарушены, или его представителем, а также по просьбе пациента — надлежаще уполномоченным представителем общественной организации (например, общества защиты прав потребителей медицинских услуг), трудового коллектива.

Результатом применения административного порядка может являться:

— признание права;

— восстановление положения, существовавшего до нарушения права;

— прекращение действий, нарушающих права;

— привлечение к административной ответственности лиц, виновных в нарушении, несоблюдении прав пациента.

Досудебный порядок защиты прав пациента: основанием применения досудебного порядка рассмотрения споров является факт нарушения прав пациента, причинения ущерба жизни и здоровью, сопровождаемый требованием пациента к администрации ЛПУ (врачу частной практики, СМО) о добровольном устранении нарушения его прав, о возмещении ущерба, причиненного некачественным оказанием медицинской помощи, до передачи дела в суд.

Такое требование оформляется в письменной форме и подписывается пациентом или его законным представителем. Возможно предъявление следующих видов требований (претензий):

— о возмещении морального вреда;

— о возмещении вреда, причиненного жизни и здоровью пациента;

— о возмещении вреда по случаю потери кормильца;

— о возмещении расходов по устранению недостатков медицинской услуги.

Претензия содержит сведения о пациенте (фамилия, имя, отчество, возраст, адрес) и медицинском учреждении (название, адрес). В претензии подробно раскрываются фактические обстоятельства нарушений прав пациента, доказательства, их подтверждающие, обосновывается сумма претензии, указываются требования пациента, перечень прилагаемых документов, иные сведения. Претензия отправляется заказным или ценным письмом либо вручается под расписку.

Администрация медицинского учреждения должна рассмотреть претензию в месячный срок со дня ее получения, после чего принимается решение, которое оформляется приказом руководителя медицинского учреждения (копия приказа вместе с ответом на претензию направляется пациенту). Ответ на претензию дается в письменной форме, подписывается руководителем медицинского учреждения или его заместителем. При полном или частичном удовлетворении требований пациента в ответе указываются сумма, сроки и способ удовлетворения. Отказ в удовлетворении требований пациента должен быть мотивирован.

При нарушении прав пациента он может обращаться с жалобой в органы прокуратуры, которая осуществляет надзор за исполнением законов федеральными министерствами, службами иными федеральными органами исполнительной власти, представительными (законодательными) исполнительными органами субъектов Федерации, местного самоуправления, военного управления, органами контроля, их должностными лицами, органами управления и руководителями коммерческих и некоммерческих организаций, а также за соответствием законам издаваемых ими правовых актов.

Жалобы, поступающие в органы прокуратуры, рассматриваются в порядке и в сроки, которые установлены федеральным законодательством.

Ответ на жалобу должен быть в письменной форме и мотивированным, при отказе в удовлетворении жалобы — содержать разъяснения по поводу порядка обжалования принятого решения, права обращения в суд в предусмотренных законом случаях. Отношения между пациентом и медицинским учреждением по поводу нарушенных прав пациента могут разрешиться и путем мирового соглашения сторон как способа добровольного урегулирования спора сторонами.

При этом сторона, которая обращается в суд (пациент), направляет другой стороне (медицинское учреждение) копию искового заявления, что может побудить ответчика пойти на добровольное урегулирование спорных отношений, не дожидаясь вынесения судебного решения.

Судебный порядок урегулирования споров, возникающих в связи с нарушением прав пациентов, применяется при разрешении конфликтных ситуаций, возникающих между СМО и ЛПУ, другими юридическими лицами — участниками ОМС (арбитражные споры), и рассмотрении споров, возникающих между пациентом и лечебным учреждением (гражданские споры). Заинтересованные лица могут обратиться в суд общей юрисдикции непосредственно, не прибегая к досудебной процедуре урегулирования споров. Возможно также обращение в суд после предварительного рассмотрения спора в досудебном порядке или в третейском суде, при несогласии одной из сторон с результатами такого рассмотрения.

Систему судов общей юрисдикции составляют суды районные, республиканские, краевые, областные, Москвы, автономной области, автономных округов. В соответствии с Конституцией РФ высшим судебным органом является Верховный Суд РФ. Организация и деятельность судов общей юрисдикции определяются Федеральным конституционным законом «О судебной системе Российской Федерации» и ГПК РФ.

В соответствии с Гражданским процессуальным кодексом Российской Федерации от 14 ноября 2002 г. N 138-ФЗ (далее — ГПК РФ) (ст. 22)⁷⁵ споры, возникающие из гражданских правоотношений, если одной из сторон в споре является гражданин, подведомственны общегражданским судам. Действующее законодательство предусматривает две основные процедуры для защиты пациентом своих нарушенных прав в суде.

Во-первых, речь идет о производстве, возникающем из административно-правовых отношений. Основанием для возбуждения данного производства служит жалоба пациента, обращенная к компетентному судебному органу. Пациент вправе обратиться с жалобой в суд, если считает, что неправомерными действиями (решениями) государственных органов, органов местного самоуправления, учреждений, предприятий и их объединений, общественных объединений или должностных лиц, государственных служащих нарушены его права и свободы.

Для обращения в суд с жалобой устанавливаются определенные сроки, которым придается значение, аналогичное сроку исковой давности. В суд можно обратиться с жалобой в течение трех месяцев со дня, когда пациенту стало известно о нарушении его прав, либо в течение одного месяца со дня получения пациентом письменного уведомления об отказе вышестоящего органа, объединения, должностного лица в удовлетворении жалобы, или со дня истечения месячного срока после подачи жалобы, если не был получен на нее письменный ответ. Если установленные сроки были пропущены по причине, признанной судом уважительной, то по решению суда срок подачи жалобы может быть восстановлен.

Результатом рассмотрения жалобы в судебном порядке может быть:

- признание обжалуемого действия (решения) незаконным;

- возложение обязанности удовлетворить требование пациента;

- восстановление нарушенного права;

- привлечение к ответственности лиц, виновных в совершении действий (бездействии), принятии решений, приведших к нарушению прав пациента:

- отказ в удовлетворении жалобы. Во-вторых, защита прав пациента может осуществляться в порядке искового производства.

Судья Масликова И.Б.

Судебная коллегия по гражданским делам Алтайского краевого рассмотрела в открытом судебном заседании апелляционную жалобу ответчика Общества с ограниченной ответственностью "Медицинский консультативно-диагностический центр "Восток-Мед" на решение Индустриального районного суда г. Барнаула Алтайского края от 26 июня 2015 года по делу по иску Ю.Е. к Обществу с ограниченной ответственностью "Медицинский консультативно-диагностический центр "Восток-Мед" о защите прав потребителя.

Заслушав доклад судьи Костогладовой О.Г., судебная коллегия установила:

Ю.Е. обратилась к мировому судье судебного участка N 6 Индустриального района г. Барнаула с иском к ООО "Медицинский консультативно-диагностический центр "Восток-Мед" о защите прав потребителя, просила взыскать ответчика в счет уменьшения стоимости оказания медицинских услуг уплаченную по договору оказания услуг сумму в размере <данные изъяты>, убытки в сумме <данные изъяты>, неустойку в сумме <данные изъяты>, компенсацию морального вреда в размере <данные изъяты>.

В обоснование требований истец указала, что ДД.ММ.ГГ между ней и ответчиком был заключен договор *** на оказание медицинских услуг, в том числе на прерывание беременности медикаментозное. В день заключения договора истцом было оплачено <данные изъяты>. Услуга по прерыванию беременности оказана ей ответчиком некачественно. Несмотря на то, что ответчик дважды проводил процедуру медикаментозного аборта (ДД.ММ.ГГ), а ДД.ММ.ГГ истцу была проведена вакуумная аспирация и назначен курс лечения препаратом "Клайра", проведенное ДД.ММ.ГГ в КДЦ "Добрый доктор" УЗИ полости матки показало наличие у истца беременности 9 - 10 недель. В мае 2014 года по жизненным показаниям в КГБУЗ Городская больница *** истцу был проведен хирургический аборт.

Некачественное оказание истцу услуги по проведению медикаментозного аборта и вакуумной аспирации подтверждается заключением территориального органа Росздравнадзора по Алтайскому краю от ДД.ММ.ГГ ***.

В ДД.ММ.ГГ истец направила ответчику претензию, в которой просила возвратить уплаченную по договору сумму, на что ответчик ответил отказом.

Определением мирового судьи судебного участка N 6 Индустриального района г. Барнаула гражданское дело передано для рассмотрения по подсудности в Индустриальный районный суд г. Барнаула Алтайского края.

Возражая против иска, представители ответчика указывали на то, что медицинская услуга была оказана истцу качественно и в полном объеме. У истца отягощенный анамнез, так как раньше проводилась процедура аборта с выскабливанием полости матки. С возможными последствиями и вариантами лечения медикаментозного аборта истец была ознакомлена и добровольно согласилась на данную процедуру. Процедура была проведена с использованием препарата Мифепристон. Вакуумная аспирация также проводилась с согласия истца. При проведении операции был выбран метод проведения, который проводится без обезболивания. Истцу необходимо было явится для проведения контрольного УЗИ ориентировочно ДД.ММ.ГГ, что ею не было сделано.

Решением Индустриального районного суда г. Барнаула Алтайского края от 26 июня 2015 года исковые требования Ю.Е. удовлетворены частично. Взысканы с ООО "Медицинский консультативно-диагностический Ц. "Восток-Мед" в пользу Д. убытки 600 рублей, в счет компенсации морального вреда 50000 рублей, штраф в сумме 25000 рублей, в счет возмещения судебных расходов 20000 рублей, а всего 95600 рублей. В удовлетворении остальной части заявленных требований отказано.

Взыскана с ООО "Медицинский консультативно-диагностический центр "Восток-Мед" в доход местного бюджета государственная пошлина в сумме 700 рублей.

Определением от ДД.ММ.ГГ с ООО "Медицинский консультативно-диагностический центр "Восток-Мед" в пользу Ю.Е. в возмещение расходов на проведение судебно-медицинской экспертизы взыскано 77400 руб.

Ответчиком ООО "Медицинский консультативно-диагностический центр "Восток-Мед" на решение суда от ДД.ММ.ГГ подана апелляционная жалоба, в которой ответчик просит решение суда отменить, в иске Ю.Е. отказать.

В обоснование жалобы указывает на несогласие с заключением проведенной по делу судебной медицинской экспертизы ссылаясь при этом на то, что экспертом не дано надлежащей оценки тому факту, что на предпоследнем листе медицинской карты истца, копия которой приобщена к материалам дела, указано, что УЗИ истцу было назначено на ДД.ММ.ГГ, однако истец в назначенное время не явилась. Врач, назначая такое время, руководствовался отрицательным результатом гистологии, подтверждавшим отсутствие беременности, и данными УЗИ, проведенного по окончании процедуры МВА-аспирации, которые также свидетельствовали об отсутствии беременности. Также на указанном листе медицинской карты зафиксировано назначение истицу антибактериальной терапии. Таким образом, врач сделал все возможное в реальных условиях, использовав все свои знания и умения для оказания пациенту медицинской помощи.

Характеристики

Список файлов ВКР