Диссертация (1174258), страница 27
Текст из файла (страница 27)
В отдалённом периоде РКА ФВ162недостоверно снижается по сравнению с острым периодом, но остаётся вышеаналогичных показателей в группе сравнения, что свидетельствует осохранении эндотелиальной дисфункции на протяжении всего наблюдения.5) Показатели ристоцетин-кофакторной активности ФВ в первые 3 суток идинамика её повышения от 1-3 суток к 6-8 суткам заболевания позволяютпрогнозировать течение заболевания, динамику кровоизлияния и связанных сним изменений на КТ головного мозга. Для неблагоприятного течениягеморрагического инсульта с летальным исходом была характерна исходнаяРКА ФВ выше 145% и её нарастание в динамике от 1-3 суток к 6-8 суткам на45±11 единиц и больше.6) Степень повышения ристоцетин-кофакторной активности ФВ в первые 3суток заболевания позволяет прогнозировать функциональное восстановлениепо модифицированной шкале Рэнкин и вероятность летального исхода в остроми отдаленном периодах заболевания. Увеличение РКА ФВ на 1% повышаетвероятность неудовлетворительного восстановления на 0,9% в остром периодеи на 1,0% в отдалённом периоде (95% ДИ=1,001-1,017, p=0,027 и 95%ДИ=1,001-1,018, p=0,027) и вероятность летального исхода на 0,4% в остромпериоде и на 0,5% в отдалённом периоде (95% ДИ=1,001-1,008, p=0,023 и 95%ДИ=1,001-1,008, p=0,007).163ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ1) Для оценки вероятности неблагоприятного исхода в остром периоде истепени восстановления в остром и отдалённом периодах геморрагическогоинсульта полушарной локализации рекомендуется при поступлении учитыватьсумму баллов по шкале комы Глазго и по шкале NIHSS, объём кровоизлияния,наличие крови в желудочковой системе и степень смещения срединныхструктур головного мозга.2) Для оценки активности компенсаторных гемостатических реакций востромпериодерекомендуетсягеморрагическогоисследованиеинсультаполушарнойлокализацииристоцетин-индуцированнойагрегациитромбоцитов.3) Для оценки степени восстановления и вероятности неблагоприятногоисхода в остром и отдалённом периодах геморрагического инсультарекомендуется в первые 3 суток заболевания определять ристоцетинкофакторнуюактивностьфактораВиллебрандавыраженность эндотелиальной дисфункции.исвязаннуюсним164СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ1.Игнашкова,эндотелиальныхТ.И.клеткахДепонированиечеловекафактораHUVECвВиллебрандаусловияхвстрессаэндоплазматического ретикулума, индуцированного избытком гомоцистеина, invitro / Т.И.
Игнашкова, М.В. Меситов, А.С. Рыбаков, А.А. Московцев, А.А.Соколовская,А.А.Кубатиев//Патологическаяфизиологияиэкспериментальная терапия. – 2012. – № 3. – С. 81-86.2. Калюжная, И.Н. Диагностическое и прогностическое значениесостояниясосудистойстенкиитромбоцитовпринетравматическихвнутричерепных кровоизлияниях: дис. ... канд. мед. наук: 14.00.13 / КалюжнаяИрина Николаевна. – СПб., 2004. – 211 с.3.
Луцкий, М.А. Окислительный стресс в патогенезе инсульта / М.А.Луцкий // Альманах клинической медицины. – 2005. – № 8-3. – С. 13-15.4. Муратова, А.Ю. Изучение показателей системы гемостаза у больных сострым нарушением мозгового кровообращения геморрагического типа //МатериалыV62-йежегоднойнаучно-практическойконференции«Университетская наука – региону» (3-21 апреля 2017 года).
– Пятигорск: Издво ПФ СКФУ, 2017. – С. 144-149.5. Пастика, Ю.В. Изучение повреждения эндотелия сосудистой стенкипри нетравматических внутричерепных кровоизлияниях: дис. ... канд. мед.наук: 14.00.13 / Пастика Юлия Владимировна. – СПб., 2007 – 145 с.6. Резяпова, Н.Х. Клиническое значение фактора Виллебранда у больныхартериальной гипертонией: дис. ...
канд. мед. наук: 14.01.05 / Резяпова НурияХусяиновна. – Самара, 2011 – 124 с.7. Статистический сборник 2016 год // Министерство здравоохраненияРоссийскойФедерации[Электронныйресурс].Режимдоступа:https://www.rosminzdrav.ru/ministry/61/22/stranitsa-979/statisticheskie-iinformatsionnye-materialy/statisticheskiy-sbornik-2016-god20.05.2019)(датаобращения:1658. Струков, А.И.Патологическая анатомия / А.И. Струков, В.В. Серов –М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015.
– 977 с.9. Щепанкевич, Л.А. Возможные пути коррекции липидных нарушений,измененийсосудисто-тромбоцитарногогемостазаигемореологическихпараметров у больных ишемическим инсультом и СД 2 типа / Л.А. Щепанкевич// Кардиологический вестник. – 2015. – Т. X. – № 2. – С. 59-65.10.Щепанкевич,Л.А.Возможностимедикаментознойкоррекциидислипидемии, макро- и микрореологических нарушений у больных сишемическим инсультом и сахарным диабетом 2 типа / Л.А. Щепанкевич, М.М.Танашян, Е.В.
Вострикова, П.И. Пилипенко // Медицина и образование вСибири. – 2014. – № 3. – С. 93.11.Щукин,И.А.Клинико-инструментальноеисследованиеидифференцированная терапия геморрагического инсульта: дис. ... канд. мед.наук: 14.00.13 / Щукин Иван Александрович. – М., 2007. – 161 с.12. Adair, T.H. Angiogenesis / T. H. Adair, J.-P.
Montani – San Rafael (CA):Morgan & Claypool Life Sciences, 2010.13. Agtmaal, E.L. The Shear Stress-Induced Transcription Factor KLF2Affects Dynamics and Angiopoietin-2 Content of Weibel-Palade Bodies / E.L. vanAgtmaal, R. Bierings, B.S. Dragt, T.A.
Leyen, M. Fernandez-Borja, A.J.G.Horrevoets, J. Voorberg // Plos One. – 2012. – Т. 7. – № 6. – С. e38399.14. Albanez, S. Aging and ABO blood type influence von Willebrand factorand factor VIII levels through interrelated mechanisms / S. Albanez, K. Ogiwara, A.Michels, W. Hopman, J. Grabell, P. James, D. Lillicrap // J. Thromb. Haemost. –2016. – Т. 14.
– № 5. – С. 953-963.15. Anderson, C.S. Intensive blood pressure reduction in acute cerebralhaemorrhage trial (INTERACT): a randomised pilot trial / C.S. Anderson, Y. Huang,J.G. Wang, H. Arima, B. Neal, B. Peng, E. Heeley, C. Skulina, M.W. Parsons, J.S.Kim, Q.L. Tao, Y.C. Li, J.D. Jiang, L.W.
Tai, J.L. Zhang, E. Xu, Y. Cheng, S.Heritier, L.B. Morgenstern, J. Chalmers // Lancet Neurol. – 2008. – Т. 7 – № 5. – С.391-399.16616. Appelboom, G. von Willebrand Factor Genetic Variant Associated WithHematoma Expansion After Intracerebral Hemorrhage / G. Appelboom, M. Piazza, J.E. Han, S. S. Bruce, B. Hwang, A. Monahan, R. Y. Hwang, S. Kisslev, S. Mayer, P.M. Meyers, N. Badjatia, E. S. Connolly // J.
Stroke Cerebrovasc. Dis. – 2013. – Т. 22.– № 6. – С. 713-717.17. Arima, H. Significance of perihematomal edema in acute intracerebralhemorrhage The INTERACT trial / H. Arima, J.G. Wang, Y. Huang, E. Heeley, C.Skulina, M.W. Parsons, B. Peng, Q.Li, S. Su, Q.L. Tao, Y.C. Li, J.D. Jiang, L.W. Tai,J.L. Zhang, E.Xu, Y. Cheng, L.B. Morgenstern, J. Chalmers, C.S. Anderson //Neurology. – 2009. – Т. 73.
– № 23. – С. 1963-1968.18. Arumugam, T.V. Neuroprotection in Stroke by Complement Inhibition andImmunoglobulin Therapy / T.V. Arumugam, T.M. Woodruff, J.D. Lathia, P.K.Selvaraj, M.P. Mattson, S.M. Taylor // Neuroscience. – 2009. – Т. 158. – № 3. – С.1074-1089.19. Auer, R.N. Primary intracerebral hemorrhage: pathophysiology / R.N.Auer, G.R. Sutherland // Can.
J. Neurol. Sci. – 2005. – Т. 32 Suppl 2 – С. S3-12.20. Babich, V. Selective release of molecules from Weibel-Palade bodiesduring a lingering kiss / V. Babich, A. Meli, L. Knipe, J. E. Dempster, P. Skehel, M.J. Hannah, T. Carter // Blood. – 2008. – Т. 111. – № 11.
– С. 5282-5290.21. Baldauf, C. Shear-induced unfolding activates von Willebrand factor A2domain for proteolysis / C. Baldauf, R. Schneppenheim, W. Stacklies, T. Obser, A.Pieconka, S. Schneppenheim, U. Budde, J. Zhou, F. Graeter // J. Thromb. Haemost. –2009. – Т. 7. – № 12. – С. 2096-2105.22.
Barone, F. Therapeutic Effects of Endothelin Receptor Antagonists inStroke / F. Barone, R. Willette, T. Yue, G. Feurestein // Neurol. Res. – 1995. – Т. 17.– № 4. – С. 259-264.23. Bath, P.M.W. Von Willebrand factor, P-selectin and fibrinogen levels inpatients with acute ischaemic and haemorrhagic stroke, and their relationship withstroke sub-type and functional outcome / P.M.W. Bath, A. Blann, N. Smith, R.J.Butterworth // Platelets.
– 1998. – Т. 9. – № 3-4. – С. 155-159.16724. Bendetowicz, A.V. Collagen-bound von Willebrand factor has reducedaffinity for factor VIII / A.V. Bendetowicz, R.J. Wise, G.E. Gilbert // J. Biol. Chem.– 1999. – Т. 274. – № 18. – С. 12300-2307.25. Bernardo, A. Effects of inflammatory cytokines on the release and cleavageof the endothelial cell-derived ultralarge von Willebrand factor multimers under flow/ A. Bernardo, C. Ball, L. Nolasco, J.F.
Moake, J.F. Dong // Blood. – 2004. – Т. 104.– № 1. – С. 100-106.26. Bierings, R. Efficiency of von Willebrand factor-mediated targeting ofinterleukin-8 into Weibel-Palade bodies / R. Bierings, M. van Den Biggelaar, A.Kragt, K. Mertens, J. Voorberg, J. A. van Mourik // J. Thromb. Haemost. – 2007. – Т.5. – № 12. – С. 2512-2519.27. Biffi, A. Aspirin and recurrent intracerebral hemorrhage in cerebralamyloid angiopathy / A.
Biffi, A. Halpin, A. Towfighi, A. Gilson, K. Busl, N. Rost,E. E. Smith, M. S. Greenberg, J. Rosand, A. Viswanathan // Neurology. – 2010. – Т.75. – № 8. – С. 693-698.28. Blanco, R. VEGF and Notch in Tip and Stalk Cell Selection / R. Blanco, H.Gerhardt // Cold Spring Harb. Perspect. Med. – 2013. – Т. 3. – № 1. – С. a006569.29. Blann, A.D. Von Willebrand factor and endothelial damage in essentialhypertension / A.D.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
