Диссертация (1174257), страница 3
Текст из файла (страница 3)
По данным А.С. Солодкова [130](2013), от 57% до 80% от общего числа современных студентов различныхучебных заведений страдают хроническими заболеваниями, при этомудельный вес студентов, включённых в специальную медицинскую группу вВУЗах, составляет от 15% до 35%. Наиболее частыми причинами включениястудентов в специальную медицинскую группу были патология сердечнососудистой системы (32,6%), в основном нейроциркуляторная дистония ипролапс митрального клапана, и патология опорно-двигательного аппарата(32,6%), чаще всего – сколиоз, плоскостопие и остеохондроз [25]. По даннымэтого наблюдения, миопия высокой степени была у 11,7% студентов,патология желудочно-кишечного тракта у 9,9%, эндокринной системы – у4,3%, нервной системы – у 2,6% среди студентов специальной медицинскойгруппы.Во время обучения в ВУЗе отмечается рост числа заболеваний [151].Полученные в работах В.Р.
Кучмы и Е.Г. Блиновой [15, 16, 72] данныесвидетельствуютомногофакторном характереформированияпотерьздоровья молодежи в период обучения в вузе.Молодой,достаточнососудистыхпрактическиздоровыйконтингентхарактеризуетсявысокой распространенностью факторов риска сердечнозаболеваний:средиучащейсямолодежиартериальная16гипертензия по результатам офисного измерения отмечается у 13,7%, а порезультатам суточного мониторирования – у 14,7% [100], уже в молодомвозрасте диагностируются первичные нарушения липидного обмена в видегиперлипидемии и дислипидемии [49].Многие исследования доказывают связь отклоненийв состоянииздоровья у лиц молодого возраста с долгосрочным прогнозом развитиязаболеваний.
Так, в работе C.S. Desai и соавт. [173] показано, что отсутствиефакторов риска сердечно-сосудистых заболеваний в молодом возрастесвязано со значимо более низкой массой миокарда левого желудочка именьшим риском развития диастолической дисфункции через 25 лет. Впроспективном исследовании Liu K. и соавт.
[194] обнаружено, чтоподдержание здорового образа жизни в молодости в значительной степенисвязано с низким риском сердечно-сосудистых заболеваний и в среднем, и впожилом возрасте, что еще раз подчеркивает важность оптимальныхфизических нагрузок для молодежи.В исследовании Gooding H.C. и соавт.
[185], проведенном с участием4893 людей в возрасте от 18 до 30 лет, отмечено, что риск раннегоатеросклеротическогоatheroscleroticкоррелируетпораженияcardiovascularсотсутствиемсердцаdisease,исосудовASCVD)фактороврискатесно(riskforearlyотрицательносердечно-сосудистыхзаболеваний в молодом возрасте.В работе М.Е. Евсевьевой и соавт. [49], выполненной на базе Центрастуденческого здоровья Ставропольского государственного медицинскогоуниверситета, у 149 студентов проводилось сопоставление состояниясосудистой стенки с наличием таких факторов риска, как отягощённаянаследственность, избыточная масса тела, курение, дислипидемия, стресс,очаговая инфекция, дисплазия. У молодых людей, имеющих факторы риска,получены достоверно более высокие значения индекса жесткости сосудистойстенки по сравнению с остальными обследуемыми юношами и девушками17Таким образом, уже в молодом возрасте наличие факторов риска многихзаболеваний является прогностически неблагоприятным для последующихвозрастных периодов [48].Представляется, что основные факторы, влияющие на здоровьестуденческой молодежи в процессе обучения, можно разделить наобъективные, не поддающиеся направленной коррекции (генетическиефакторы, объем учебной нагрузки и др.) и субъективные, корректируемыеиндивидом факторы, к которым можно отнести режим питания, организациюдосуга, наличие или отсутствие вредных привычек, а также уровеньпривычной двигательной активности.Дозированная физическая активность является одним из эффективныхсредств оптимизации функционального состояния студентов [110].
Хотяцелесообразность введения в учебный план индивидуального комплексафизических упражнений с целью улучшения физической подготовленности,умственной и физической работоспособности признается во многих работах[13, 82, 99, 107, 116, 163], наибольший оздоровительный эффект наблюдалсяу студентов с отклонениями в состоянии здоровья[14], в то время какособенности функционального состояния практически здоровых студентов сразнымпривычнымуровнемдвигательнойактивностиостаютсянедостаточно изученными.1.2 Роль двигательной активности в сохранении и укрепленииздоровьяХод эволюционного развития человека предопределил нормальноефункционирование органов и систем в условиях активной двигательнойдеятельности. Данные многочисленных наблюдений и экспериментальныхисследованийупражненийподтверждаютвсохраненииважнуюирольукреплениирегулярныхфизическихздоровья,оптимизациипсихофизиологического статуса, предупреждении многих заболеваний иреабилитации, а также повышении качества жизни.
Эксперты ВОЗ считают,18что вклад условий и образа жизни, включающих адекватную двигательнуюактивность, составляет не менее 50-55% в сохранении здоровья современногочеловека [141].СогласноопределениюА.Г.Сухаревапод[136],двигательнойактивностью понимается сумма движений, выполняемых человеком впроцессе жизнедеятельности. Н.Д. Граевская и Т.И. Долматова отмечают, что«движение–поддержанияестественнаяпотребностьнормальнойчеловека,жизнедеятельности»мощный[40].фактор«Двигательнаяактивность — естественная и специально организованная двигательнаядеятельность человека, обеспечивающая его успешное физическое ипсихическое развитие» [123].Физические нагрузки группируются по воздействию на двигательныекачества (выносливость, сила и др.); по объему и интенсивности; понекоторымбиомеханическимпризнакам(циклические,ациклическиеупражнения); по степени вовлечения в физическую работу мышечной массы(локальная,региональная,специализацииглобальная);по(общеподготовительные,отношениюкосновнойспециально-подготовительныеупражнения) и по ряду других признаков.Современныерекомендацииобоптимальнойчастоте,продолжительности, интенсивности, типе и общем объеме физическойактивности, необходимой для профилактики неинфекционных заболеванийизложены в "Глобальных рекомендациях по физической активности дляздоровья" (ВОЗ, 2010) [31] и основаны на зависимости «доза – ответнаяреакция».
Для взрослых людей (возраст 18-64 года) в целях укреплениясердечно-легочной системы, костно-мышечных тканей, снижения рисканеинфекционных заболеваний и депрессии рекомендуется заниматьсяаэробикой (деятельность, при которой крупные мышцы тела ритмичнодвигаются в течение определенного периода времени – ходьба пешком, бег,плавание и езда на велосипеде) не менее 150 минут в неделю среднейинтенсивности, или не менее 75 минут в неделю занятиям аэробикой19высокой интенсивности, при этом каждое занятие должно продолжаться неменее 10 минут.Прирегулярномисистематическомвыполнениифизическихупражнений посредством моторно-висцеральных рефлексов оптимизируетсярегуляция всех систем и органов организма человека [69].
Динамикамакроморфологическихифункциональныхпоказателейфизическогоразвития, состояние здоровья, умственной и физической работоспособностинаходится в зависимости от объема двигательной активности [46, 51, 149].В работах М.Р. Могендовича о моторно-висцеральных рефлексах [91]показана связь деятельности двигательного аппарата, скелетных мышц ивегетативного отдела нервной системы. Дефицит двигательной активностиприводиткнарушениюнервно-рефлекторныхсвязей,расстройствамрегуляции деятельности сердечно-сосудистой и других систем, нарушениюобмена веществ и развитию дегенеративных заболеваний. Регулярныефизические упражнения и тренировки являются мощными стимулами,влияющими на митохондриальную систему мышечной клетки, что не толькоспособствует росту силы и выносливости, но и замедлению физиологическихвозрастных изменений скелетной мускулатуры [164]. Увеличение объемаупражнений способствует увеличению массы скелетных мышц, их силы,мощности и нервно-мышечной активности [160].Регулярные физические упражнения положительно влияют на структурукостной ткани, способствуя увеличению ее плотности [219].
Последниеисследования показали, что дозированная физическая активность неприводит к сужению суставного пространства и не повреждает суставнойхрящ [226].Правильнофункциональныедозируемыеифизическиеадаптационныеупражнениявозможностирасширяютсердечно-сосудистойсистемы.
Долговременная адаптация сердца к физическим нагрузкам впроцессе занятий спортом проявляется в уменьшении ЧСС в состояниипокоя, увеличении растяжимости миокарда, расширении полостей сердца,20повышении силы сердечной мышцы, увеличении толщины стенок сердца(особенномежжелудочковойперегородкиизаднейстенкилевогожелудочка), росте числа сосудов сердца. Увеличивается также количествокровеносных сосудов в работающих мышцах и органах, регулирующих иобеспечивающих мышечную деятельность [88]. При ходьбе и беге по мерероста тренированности примерно в два раза увеличивается число открытыхкапилляров [34].Систематическиезанятияфизическимиупражнениямиизменяютморфофункциональные характеристики дыхательной системы: развиваютсядыхательные мышцы, увеличивается общая емкость легких, происходитфизиологически целесообразное развитие капиллярной сети [105].
Крометого, у ведущих активный образ жизни происходит более медленноевозрастное снижение легочных объемов и форсированных вентиляционныхпотоков в сравнении с малоподвижными лицами [209].Под влиянием физической активности происходит увеличение объемациркулирующей крови и ее составляющих, общего количества гемоглобина,количества лейкоцитов и величины гематокрита [27]. Двигательнаяактивностьумереннойинтенсивностиположительновлияетнафункционирование иммунной системы, способствует увеличению числалимфоцитов и их дифференциации [218, 231].При умеренных статических физических нагрузках отмечено увеличениескорости лимфотока из грудного лимфатического протока, крово-лимфотокавсистемемикроциркуляции,активациясократительнойфункциилимфатических микрососудов [87].Динамические физические нагрузки умеренной интенсивности приводятк антиатерогенным изменениям в системе транспорта липидов [142].















