Диссертация (1174257)
Текст из файла
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ«ТУЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ»На правах рукописиЦарев Николай НиколаевичДИНАМИКА МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙИ ПСИХОФИЗИОЛОГИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯСТУДЕНТОВ МЕДИЦИНСКОГО ИНСТИТУТАИ ЕГО ОПТИМИЗАЦИЯ СРЕДСТВАМИ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ14.03.11 – Восстановительная медицина, спортивная медицина,лечебная физкультура, курортология и физиотерапияДиссертацияна соискание ученой степеникандидата медицинских наукНаучный руководитель –доктор медицинских наукВеневцева Юлия ЛьвовнаТула – 20192ОГЛАВЛЕНИЕСПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ И ОБОЗНАЧЕНИЙ..………….4ВВЕДЕНИЕ.………………………………………………………….……….…..5ГЛАВА 1. УРОВЕНЬ ЗДОРОВЬЯ И ДВИГАТЕЛЬНАЯ АКТИВНОСТЬСТУДЕНТОВ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).……………………………………111.1.
Факторы, влияющие на здоровье студентов в современных условиях.…111.2 Роль двигательной активности в сохранении и укреплении здоровья...…171.3. Влияние занятий физической культурой и спортом на функциональныесистемы у лиц молодого возраста……………………………………………... 241.4. Возможности оздоровительной физической культуры в оптимизацииздоровья студентов………………………………………………………………32ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ...……………382.1. Объект и характеристика исследования…………………………………...382.2. Методы исследования……………………………………………..………..402.2.1.
Анкетирование…………………………………………………………….402.2.2. Антропометрия. Измерение уровня АД и ЧСС..………………………..422.2.3. Анализ вариабельности ритма сердца.……………………………….….432.2.4. Эхокардиография.…………………………………………………………432.2.5. Функция внешнего дыхания, функциональные пробы Штанге иГенча……………………………………………………………………………...442.2.6. Психофизиологическое тестирование..………………………………….452.2.7. Программа компьютерного тестирования «Валеоскан2»...……………472.2.8. Определение уровня физического здоровья….……….………………...492.3. Оздоровительно-тренировочная программа………………………………492.4. Методы математической статистики………………………………………55ГЛАВА3.ПОКАЗАТЕЛЕЙДИНАМИКАИУРОВНЯМОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫХДВИГАТЕЛЬНОЙАКТИВНОСТИСТУДЕНТОВ III КУРСА МЕДИЦИНСКОГО ИНСТИТУТА ЗА 20032018 ГГ.…………………………………………………….….…..……….…….563.1.
Показатели и динамика антропометрии……………..………………….....5633.2. Показатели и динамика АД и ЧСС..……………………………………….593.3 Показатели и динамика параметров вегетативного статуса..…………….613.4. Показатели и динамика результатов психофизиологических тестов……663.5. Уровень двигательной активности и его динамика………………………703.6.СпортивныепредпочтениястудентовIIIкурсамедицинскогоинститута…………………………………………………………………………723.7. Распределение на физкультурные группы и субъективная оценка уровняздоровья и студентов III курса (2008 и 2018 годы)……………………………74ГЛАВА4.ПРОГРАММЫВЛИЯНИЕНАОЗДОРОВИТЕЛЬНО-ТРЕНИРОВОЧНОЙПОКАЗАТЕЛИОСНОВНЫХФУНКЦИОНАЛЬНЫХ СИСТЕМ У СТУДЕНТОВ IV КУРСА…………774.1 Динамика показателей АД и ЧСС под влиянием занятий пооздоровительно-тренировочной программе.…………………………………..784.2.
Динамика вегетативного статуса и реактивности.…………….………….804.3. Изменения показателей внутрисердечной гемодинамики.………………834.4. Изменения показателей функции внешнего дыхания, проб Штанге иГенча……………………………….…………….……………………………….844.5. Динамика результатов психофизиологического тестирования и программкомпьютерного тестирования…………….…………………………………….874.6. Динамика результатов теста М.Люшера....……………………………….904.7. Субъективная оценка уровня здоровья и качества сна.…………….…….914.8.
Оценка уровня здоровья и его изменения…………………………………95ЗАКЛЮЧЕНИЕ..……………………………………………………………….97ВЫВОДЫ………………………………………………………………………102ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ……………………………………104СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ..………………………………………………….105ПРИЛОЖЕНИЯ……………………………………………………………….1334СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ И ОБОЗНАЧЕНИЙ1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.11.12.13.14.15.16.17.18.19.20.21.22.23.24.25.26.27.28.29.30.31.32.33.АДВНСВРСДАЖЕЛЗСЛЖИММЛЖИМТКДОКДРКСОКСРКЧСМЛЖМАРСМВЛМЖПОФКОФППЖПЗМРПППУРДОСССТТФВДФЖЕЛHFSDNNTPVLFLF–––––––––––––––––––––––––––––––––артериальное давлениевегетативная нервная системавариабельность ритма сердцадвигательная активностьжизненная емкость легкихзадняя стенка левого желудочкаиндекс массы миокарда левого желудочкаиндекс массы телаконечно-диастолический объемконечно-диастолический размерконечно-систолический объемконечно-систолический размеркритическая частота слияния мельканийлевый желудочекматематический анализ ритма сердцамаксимальная вентиляция легкихмежжелудочковая перегородкаоздоровительная физическая культураобщая физическая подготовкаправый желудочекпростая зрительно-моторная реакцияправое предсердиепомехоустойчивостьреакция на движущийся объектсердечно-сосудистая систематеппинг-тестфункция внешнего дыханияфорсированная жизненная емкость легкихбыстрые (дыхательные) волныстандартное отклонениеобщая мощность спектраочень медленные волнымедленные волны5ВВЕДЕНИЕАктуальность проблемы.
Стиль жизни современной молодежиопосредован действием новых факторов, отрицательно влияющих наздоровье: растущей зависимостью от различных электронных устройств нафоне гипокинезии, участием в дорожном движении в качестве водителя, атакженерациональнымпитанием,включающимбольшойобъемсахаросодержащих напитков и снеков [104]. Кроме того, значительная частьмолодых людей подвергается негативному воздействию табака, а внекоторых случаях - и алкоголя [67].Эти неблагоприятные факторы особенно актуальны для студентовмедицинских вузов, традиционно имеющих, как правило, больший объемучебной нагрузки по сравнению с другими специальностями. Кроме того,изучение медицины, сопряженное с психологическими трудностями, можетсопровождатьсяухудшениемсамочувствия,снижениемэмпатиииповышением риска возникновения депрессии, особенно в первые три годаучебы [196, 216], что требует индивидуального подхода с учетом возникшихпроблем [163].В сложившихся социальных условиях возрастает роль оптимальнойфизической активности, повышающей функциональные резервы организма иего адаптационный потенциал [6, 79, 98, 102].В настоящее время опубликовано немало работ, подтверждающихположительное влияние регулярных занятий любительским спортом нафункциональное состояние подростков и молодых людей.
Выявленыособенности внутрисердечной гемодинамики по данным ЭхоКГ [25, 29, 40] ивегетативной нервной системы [155], улучшение функции внешнего дыхания[193], определены психологические характеристики занимающихся разнымивидами спорта [8].Вместе с тем, современные методики функциональной диагностики невсегда используются для оценки динамики функционального состояния6студентов [77, 78, 99, 107, 135], хотя отдельными авторами былопродемонстрированостудентов-медиковулучшениепопсихофизиологическихданнымкомплексногохарактеристикпсихометрическоготестирования после двух лет обязательных занятий с элементами гимнастикихатха-йога [154].Многолетний мониторинг уровня здоровья и физического развитиямолодыхлюдейтрадиционноморфофункциональныхосновываетсяпоказателяхипреимущественнопараметрахнафункционированиясердечно-сосудистой системы [33, 106], однако тенденции в вегетативномстатусе и показателях психомоторики студентов за последние 10-15 летпредставляются менее изученными.Кроме того, большинство исследованийв данной области быловыполнено у студентов младших курсов, в то время как влияниедополнительных физических нагрузок на успешность адаптации к комплексуфизических и социальных факторов при обучении на старших курсах, послеокончания обязательных занятий физкультурой, определено недостаточно.Цель исследования: на основе многолетнего тренда физическогоразвития и психофизиологических характеристик студентов разработатьоздоровительно-тренировочную программу и оценить её эффективность.Для достижения цели были поставлены следующие задачи:1.Изучить динамику антропометрических данных, ЧСС, артериальногодавления, вегетативного статуса и психофизиологических показателей устудентов III курса медицинского института за 2003-2018 гг.;2.Проанализировать динамику уровня двигательной активности ипредпочитаемые виды спорта у студентов III курса медицинского институтаза 2003-2018 гг.;3.Провести анкетирование и комплексное функциональное обследованиестудентов с использованием эхокардиографии, спирометрии, вариабельностисердечного ритма;74.Порезультатамполипараметрическоготренировочнуюмноголетнейобследованияпрограмму,динамикиразработатьнаправленнуюнаиданнымоздоровительно-коррекциюуровняартериального давления и психоэмоционального напряжения;5.Оценить эффективность разработанной оздоровительно-тренировочнойпрограммыустудентов,закончившихрегламентированныезанятияфизической культурой.Научная новизна.Впервыеизучентрендуровнядвигательнойморфофункционального и психофизиологического состоянияактивности,студентовмедицинского института с анализом данных всех последовательных лет с2003 по 2018 год;Негативные многолетние тенденции в физическом развитии и уровнедвигательной активности студентов 3 курса проявляются повышением рискаизбыточной массы тела и ожирения у лиц обоего пола на фоне снижающейсядоли студентов, выполняющих рекомендуемый ВОЗ недельный объемфизических нагрузок;Показано, что при прогрессивном повышении тонуса симпатическойнервной системы (отношение LF/HF) в течение изученного периода уюношей и девушек наблюдается ухудшение тонкой моторики в видеснижения помехоустойчивости, точности реакции на движущийся объект идинамической координациометрии;Впервые изучены спортивные предпочтения современных студентовмедиков за последние 6 лет, показавшие рост интереса к аэробным нагрузкаму юношей и к самостоятельным занятиям разными видами гимнастики вдомашних условиях у девушек;Разработана и апробирована оздоровительно-тренировочная программааэробной направленности, позволяющая оптимизировать АД, расширитьфункциональные резервы кардиореспираторной системы студентов старшихкурсов, повысить самооценку здоровья и качества сна;8Теоретическая и практическая значимость работыПоказано, что физическая нагрузка аэробной направленности в объеме2-3 занятий в неделю по 1 часу улучшаетдиастолическую функциюмиокарда левого желудочка (отношениe E/A, время изоволюметрическогорасслабления);Обнаруженные корреляции результатов дыхательных проб Штанге иГенча с показателями внутрисердечнойгемодинамики и параметрамифункции внешнего дыхания подтверждают информативность данных проб вскрининговых обследованиях лиц молодого возраста;Выявленные негативные тенденции массо-ростовых показателей, уровняАД, ЧСС, а также положительные корреляции массы тела и АД у лиц обоегопола обосновывают направления профилактической работы по коррекцииизбыточной массы тела и предупреждению артериальной гипертензии встуденческой среде, начиная с младших курсов;Формула Карвонена (1975), позволяющая определить значения ЧСС дляразных тренировочных зон, может использоваться для дозированияфизической нагрузки у лиц молодого возраста;Эффективность оздоровления студентов по разработанной программе иее положительное влияние на уровень АД, вегетативный баланс ипсихофизиологический статус студентов с повышенным АДрекомендоватьаэробныенагрузкиввидепозволяютсамостоятельногооздоровительного бега для студентов старших курсов, обучающихся вусловиях выраженного психоэмоционального напряжения.Основные положения, выносимые на защиту.1.
Характеристики
Тип файла PDF
PDF-формат наиболее широко используется для просмотра любого типа файлов на любом устройстве. В него можно сохранить документ, таблицы, презентацию, текст, чертежи, вычисления, графики и всё остальное, что можно показать на экране любого устройства. Именно его лучше всего использовать для печати.
Например, если Вам нужно распечатать чертёж из автокада, Вы сохраните чертёж на флешку, но будет ли автокад в пункте печати? А если будет, то нужная версия с нужными библиотеками? Именно для этого и нужен формат PDF - в нём точно будет показано верно вне зависимости от того, в какой программе создали PDF-файл и есть ли нужная программа для его просмотра.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
