Диссертация (1174245), страница 25
Текст из файла (страница 25)
Результат теста копирования часов.151Оценка – 5 баллов.4. Тест на фонетическую речевую активность – за 1 мин больной назвал 3.Данный результат свидетельствует о снижении фонетической речевой активности.5. Тест на семантическую речевую активность – за 1 минуту больной назвал6 слов, что соответствует снижению семантической речевой беглости.6. FAB.Полученные данные по шкале FAB отображены в таблице В.2.У пациента выявлены нарушения динамического праксиса и снижениебеглости речи.
Результат по шкале FAB соответствует умеренной лобнойдисфункции.Таблица В.2. Результаты обследования пациента по шкале FABФункцияОбобщение (концептуализация)Оценка беглости речиОценка динамического праксисаОценка простой реакции выбораУсложненная реакция выбораОценка хватательного рефлексаКоличество болловКонсультацияофтальмолога:ОфтальмологическойБаллы31232314патологииневыявлено.Оптическая когерентная томография: при проведении ОКТ в областимакулы определяется снижение толщина ганглиозного слоя сетчатки ивнутреннего плексиформного слоя, который истончен в фовеальной (центральной)области сетчатки.Обоснование клинического диагноза.Диагноз поставлен на основании жалоб, данных анамнеза (артериальнаягипертензия), неврологического обследования (сглаженность правой носогубнойскладки, правосторонний гемипарез до 4,5 баллов, больше в руке, сухожильные152рефлексыживыеD>S,симптомБабинскогосправа)ирезультатовнейропсихологического тестирования.Клинический диагноз.Основной:Сосудистаядеменциялегкойстепени.Перенесенныйишемической инсульт от 2018 года с правосторонним гемипарезом до 4,5б.Фоновый: Артериальная гипертензия.Обсуждение полученных результатов.По результатам набранных баллов по шкале MoCA - 19 баллов, когнитивныефункции данной пациентки соответствуют УКР.
Результаты баллов по шкале FABсоответствуют умеренной лобной дисфункции. Также выявлено нарушениеисполнительныхнавыковизрительно-пространственногогнозиса.Припроведении тестов на рисование и копирования часов определяется нарушениеспонтанного рисования. По результатам теста запоминания 5 слов с оценкойнепосредственного и отсроченного воспроизведения выявлено эффективностьподсказок с множественным выбором. По результатам теста на речевую активностьбыло выявлено снижение фонетической речевой беглости при относительнойсохранностисемантическойречевойактивности,чтосоответствуетдизрегуляторнымм нарушениям.Заключение.У пациентки преобладают нарушения управляющих лобных функций(планирования, контроля и внимания) над расстройствами памяти, в связи с чемможно сделать вывод о сосудистом характере когнитивного дефицита..















