Диссертация (1174236), страница 16
Текст из файла (страница 16)
Протективные HLA-маркеры ХОБЛ ассоциированы с более высокимипоказателями содержания Т-клеток, экспрессии рецептора к IL-2. Отсутствие вгенотипе HLA-маркеров устойчивости к развитию ХОБЛ DRB1*01, DQA1*0101,DQВ1*0501 и гаплотипа HLA-DRB1*01-DQA1*0101 определяет сниженныезначения спирометрического показателя – объема форсированного выдоха за 1секунду (ОФВ1).996. Выявленные HLA-маркеры предрасположенности и резистентности к развитиюХОБЛ могут использоваться для прогнозирования, ранней диагностики ХОБЛ,отбора группы риска по развитию ХОБЛ,а также для отбора лиц кпрофессиональной деятельности в химическом производстве.100ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ1.
При отборе работников для работы в кремнийорганическом производствеследует проводить углубленное медицинское обследование, добавив в переченьлабораторно-инструментальныхисследованийврамкахпредварительногомедицинского осмотра HLA- типирование.2. Обнаружение в HLA-профиле обследуемого антигена HLА-В13, аллелей HLADRB1*01, DQA1*0101, DQВ1*0501 и гаплотипических сочетаний HLA-А2В8,А19-DQB1*0502-04,B12-DQB1*0502-04, B27-DQA1*0103, DRB1*01-DQA1*0101,DRB1*07-DQA1*0201иDRB1*13-DQA1*0102следуетучитыватькакположительный момент при решении вопроса о допуске работника вкремнийорганическое производство.
Отсутствиеу работникаданных HLA-маркеров при выявлении признаков ХОБЛ, а также наличие в генотипе HLAантигенов В17, В21, гаплотипов HLA-А9-DQA1*0501, А10-DQA1*0103, А28DQA1*0102,B7-DQA1*0103следуетрассматриватькакоснованиедляотстранения от работ, связанных с кремнийорганическим производством.3.Использоватьиммуногенетическиеисследованиясредиработниковкремнийорганического производства для формирования группы повышенногориска по развитию иммунной недостаточности и развитию ХОБЛ, в которуюследует включать отрицательные по специфичностям HLA-В13, HLA-DRB1*01,DQA1*0101,DQВ1*0501 и гаплотипам HLA-А2В8, А19-DQB1*0502-04, B12-DQB1*0502-04, B27-DQA1*0103, DRB1*01-DQA1*0101, DRB1*07-DQA1*0201 иDRB1*13-DQA1*0102 лица. В группе повышенного риска следует проводитьпрофилактические мероприятия (отказ от курения, назначение иммунотропныхпрепаратов).101СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙВДП – верхние дыхательные путиВОЗ – Всемирная Организация ЗдравоохраненияДК – дендритные клеткиЗВУТ – заболевания с временной утратой трудоспособностиКОС – кремнийорганические соединенияОФВ1 – объем форсированного выдоха за 1-ю секундуПАО – публичное акционерное обществоПЦР – полимеразная цепная реакцияТХС – трихлорсиланФВД – функция внешнего дыханияФЖЕЛ – форсированная жизненная емкость легкихФТХС – фенилтрихлорсиланХОБЛ – хроническая обструктивная болезнь легкихЦИК – циркулирующие иммунные комплексыЧХК – четыреххлористый кремнийCD (Cluster of Differentiation) – кластер дифференцировкиGOLD (Global Jnitiative for Chronic Obstructive Lung Dsease) – глобальнаястратегия по хронической обструктивной болезни легкихHLA (Human Leukocyte Antigens) – главный комплекс гистосовместимостичеловекаIFN-γ – интерферон-гаммаIL – интерлейкинМНС (Major Histocompatibility Complex) – главный комплекс гистосовместимости102TCR (T-cell receptor) – антиген-распознающий рецептор Т-лимфоцитовTh1 – Т-хелперы 1 типаTh2 – Т-хелперы 2 типаTNF- – фактор некроза опухоли-альфа103СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ:1.Айсанов, З.Р.
Хронические обструктивные болезни легких. Федеральнаяпрограмма / З.Р. Айсанов, А.Н. Кокосов, С.И. Овчаренко и др. // Русскиймедицинский журнал. – 2001. – Т. 9. – № 1. – С. 9-33.2.Болдырева, М.H. НLA (класс II) и естественный отбор. «Функциональный»генотип, гипотеза преимущества «функциональной» гетерозиготности:автореф. дис. … д-ра мед. наук: 14.00.36 / Болдырева Маргарита Николаевна– М., 2007. – 47 с.3.Борисова, Л.В. Связь иммуногенетических маркеров предрасположенностик хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) с показателямииммунного статуса у лиц чувашской национальности.
Материалы IIМеждународного Конгресса «Иммунитет и болезни: от теории к терапии» /Л.В. Борисова, В.В. Яздовский // J. of the Association of pediatric allergist andimmunologist of Russia. – 2007. – Vol. 11. – Suppl. 2. – Р.10.4.Браунли, К.А. Статистическая теория и методология в науке и технике/ К. А. Браунли – М.: Наука, 1977. – 245 с.5.Брыляева,Е.В.Клиническиеииммунологическиеособенностихронической обструктивной болезни легких в крупном промышленномцентре: автореф. дис.
… канд. мед. наук: 14.01.25, 14.03.09 / Брыляева ЕленаВладимировна – Самара, 2012. – 24 с.6.Брыляева,Е.В.Иммуногенетическиеисследованияхроническойобструктивной болезни легких / Е.В. Брыляева, Н.Н. Крюков, А.В. Жестков// Практическая медицина. – 2011. – № 3 (51). – С. 55-57.7.Визель, А.А. Хроническая обструктивная болезнь легких: воспаление какключевая проблема / А.А. Визель, И.Ю. Визель // Практическая медицина.
–2009. – № 3 (35). – С. 22-24.8.Глобальная стратегия диагностики, лечения и профилактики хроническойобструктивной болезни легких (пересмотр 2014 г.) / Пер. с англ. под ред.А.С. Белевского. – М.: Российское респираторное общество, 2014. – 92 с.1049.Гриневич,Ю.А.Определениеиммунныхкомплексоввкровионкологических больных / Ю.А.
Гриневич, А.Н. Алферов // Лаб. дело. –1981. – № 8. – С. 493-495.10.Дементьев, Е. М. Фабрика, что она дает населению и что она у него берет.Изд. 2-е. М.: Изд. т-ва И. Д. Сытина, 1897.11.Диденко,М.Н.Влияниенаночастицаморфноговысокодисперсногокремнезема на морфологическую структуру внутренних органов крыс/ М.Н. Диденко, В.А. Стежка // Біотехнологія. – 2009. – Т.2 – №1. – С.80-86.12.Дидковский, Н.А. Наследственные факторы при болезнях органов дыхания/ Н.А. Дидковский, М.А.
Жарова // Пульмонология. – 2005. – № 4. – С.53-60.13.Зарецкая, Ю.М. Клиническая иммуногенетика / Ю.М. Зарецкая – М.:Медицина, 1983. – 208 с.14.Зарецкая, Ю. М. Новые антигены тканевой совместимости человека/ Ю.М. Зарецкая, В.Ю. Абрамов – М.: Медицина, 1986. – 175 с.15.Иванова, О.Н.Диабетогенные маркеры HLA класса II в удмуртскойпопуляции: генотип – зависимость, роль DQ трансгетеродимеров/ О.Н. Иванова, С.А.
Прокофьев, Я.С. Зверева и др. // Сахарный диабет. –2009. – № 3. – С. 33-36.16.Карзакова, Л.М. Иммуногенетические исследования популяции здоровыхлюдей и больных инфекционно-воспалительными заболеваниями легких,проживающих в регионе естественного дефицита цинка: автореф. дис. …д-ра мед. наук: 14.00.36 / Карзакова Луиза Михайловна – М., 2005. – 40 с.17.Ковальчук, Л.В. Апоптогенез иммунодефицитных заболеваний /Л.В. Ковальчук, А.Н.
Чередеев // Russ. J. Immunol. – 1999. – Vol. 4. – № 1. –С.1-8.18.Куранов, А.Б. Аллельный полиморфизм генов HLА класса II в Казахскойпопуляциииегопрогностическоезначениеприревматоидномартрите и туберкулёзе: автореф. дис. … канд. биол. наук: 03.03.03. /Куранов Александр Борисович. – М., 2016. – 23с.10519.МазитоваН.Н.Профессиональныефакторырискахроническойобструктивной болезни легких / Н.Н.
Мазитова // Казанский медицинскийжурнал . – 2011. – Т. 92. – № 4. – С. 537-541.20.Осокина, И.В. Ассоциация полиморфных аллелей генов НLA класса II сболезнью Грейвса в тувинской популяции / И.В.Осокина, М. Н. Болдырева,В.Т. Манчук и др.
// Клиническая и экспериментальная тиреоидология. –2013. – Том 9. – № 2. – С. 51-54.21.Певницкий, Л.А.Статистическаяоценкаассоциаций HLA–антигеновс заболеваниями / Л.А. Певницкий // Вестник АМН СССР. – 1988. – № 7. –С. 48-51.22.Петров, Р.В. Иммунология / Р. В. Петров – М.: Медицина, 1987. – 415 с.23.Пищальников, А.Ю. Особенности иммуногенетического профиля русскойпопуляциидетейЧелябинскойобласти,страдающихювенильнымидиопатическим артритом / А. Ю. Пищальников, Д. К.
Волосников,Т.В. Шилова и др. // Современные проблемы науки и образования. – 2013. –№ 1. – С. 58.24.Покровская,Т.Н.Влияниесварочнойпылинаморфологиюбронхолегочного аппарата и сердца в эксперименте / Т.Н. Покровская,В.М.Чередниченко // Гигиена труда и профессиональные заболевания. –1990. – № 9. – С. 37-40.25.Соболевский, М.В. Свойства и области применения кремнийорганическихсоединений / М.В. Соболевский, О.А.
Музовская, Г.С. Попелева. –М.: Химия. – 1975. – 204 с.26.Справочник химика / Под ред. Б.П. Никольского. – Л.: Химия, 1971. –Том 2. – 3-е изд. испр. – 1168 с.27.Трофимов,Д.Ю.РазработкаметодамультипраймернойПЦРдлятипирования генов класса II: автореф. дис. … канд.
биол. наук: 14.00.36 /Трофимов Дмитрий Юрьевич – М., 1996. – 24 с.28.Хаускрофт, К. Современный курс общей химии (в 2 томах) / К. Хаускрофт,Э. Констебл – М.: Мир, 2009. – 1068 с.10629.Чучалин А.Г. Глобальная стратегия диагностики, лечения и профилактикихронической обструктивной болезни легких (пересмотр 2006 г.) / Пер. сангл. под ред.
А.Г. Чучалина. – М.: Атмосфера, 2007. – 96с.30.Чучалин, А.Г. Клинические рекомендации. Хроническая обструктивнаяболезнь легких / А.Г. Чучалин. – М.: Издательство «Атмосфера», 2003. –168с.31.Хроническая обструктивная болезнь легких: Клинические рекомендацииРоссийского респираторного общества, 2016.32.Цветкова, О.А. Полиморфизм гена ADRB2: роль в предрасположенности кзаболеванию, тяжести течения и терапевтическом ответе при хроническойобструктивной болезни легких / О.А. Цветкова, М.Х.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
