Диссертация (1173709), страница 8
Текст из файла (страница 8)
123 УК РФ). Уголовноправовая норма сконструирована таким образом, что ответственность наступает запроведение аборта любым лицом, которое не является акушером-гинекологом. Этимлицом может быть как хирург-андролог, так и деревенская «целительница», которыесовершая преступление, действуют умышленно, а не по неосторожности.Преступления, при совершении которых медицинский работник использовалсвои профессиональные знания, но которые не связаны с оказанием медицинскихуслуг, также относятся к иной криминалистической категории преступлений. Ктаким преступлениям можно отнести, например, использование побочных действиймедицинского препарата для умышленного лишения жизни потерпевшего.
Этосвязано с тем, что только профессиональные знания в области медицинской наукимогутобъединятьмеханизмысовершенияпреступлений.Востальномкриминалистическая наука будет рассматривать различные механизмы совершенияпреступления.Подводяпреступлениямиитогиизложенному,противжизниипозволимздоровья,сформулироватьсовершаемымиследующее:приоказаниимедицинских услуг, по нашему мнению, можно назвать те виновные общественноопасные деяния, запрещенные Уголовным кодексом Российской Федерации,которыесовершаютсямедицинскимиработникамивпроцессеоказаниямедицинских услуг они имеют одинаковую динамическую структуру, выраженную вобщности: сферы деятельности, в рамках которой совершается преступление,сходны по субъекту преступления — совершаются медицинскими работниками;40связаны с нарушаем нормативных правил, регулирующих профессиональнуюдеятельностьмедицинскихработников;схожестьобстановкисовершаемыхпреступлений; механизма следообразования и совершения преступления.Сходны и проблемы, возникающие при их расследовании.
Разрешение этихпроблем носит комплексный характер, не всегда зависящий от возможностейкриминалистики (нехватка квалифицированных кадров в следственных аппаратахправоохранительных органов; отсутствие сопровождения со стороны органов,уполномоченных на осуществление оперативно-розыскной деятельности). Ноочевидно, что без криминалистического обеспечения расследования преступленийэтой категории, эти проблемы не разрешить.Первая проблема связана со сложностями процесса установления связеймежду элементами преступлений, совершаемых медицинскими работниками приоказании медицинских услуг, причинно-следственных, пространственно-временных.Так, по результатам проведенного нами анкетирования (Приложение № 1), 88%следователей сообщили о том, что у них возникли сложности при установлениипричинно-следственной связи между деяниями медицинских работников инаступившими последствиями.
Особенную сложность представляет установлениепричинно-следственных связей между действиями (бездействием) медицинскогоработника и наступившими пагубными последствиями.Например, Ч., находящийся в состоянии алкогольного опьянения, былзадержан сотрудниками полиции, доставлен в отдел полиции, где был ими избит.Видя ухудшающееся состояние Ч., сотрудники полиции доставили его в лечебноеучреждение, где Ч. была проведена операция по удалению части толстой кишки.После проведенной операции Ч.
был помещен в отделение анестезиологии иинтенсивной терапии, где спустя четверо суток, не приходя в сознание, скончался отпневмонии45.Постановление Московского городского суда от 08.10.2014 № 4у/5-4774/14 // СПС «КонсультантПлюс».4541Перед органами предварительного расследования впоследствии стал вопрос отом, что явилось причиной смерти Ч.: действия сотрудников полиции или действия(бездействие) работников лечебного учреждения, куда был доставлен Ч.?Для того, чтобы ответить на этот вопрос, потребовалось провести трикомиссионныхсудебно-медицинскихэкспертизы,допроситьболеедесяткасвидетелей, провести несколько выемок медицинских документов – в общейсложности на это ушло почти четырнадцать месяцев.В том случае, если причинно-следственная связь между действиями(бездействием) медицинских работников и причиненным вредом была установлена,сложно определить, имел ли место обоснованный риск в действиях медицинскогоработника или же он отсутствовал.
Это требует приспособления возможностейкриминалистического учения о проверке достоверности уголовно-релевантнойинформации46 к особенностям изучаемой категории преступлений.Вторая проблема состоит в том, что лицо, осуществляющее предварительноерасследование,сталкиваетсяссерьезнымпротиводействиемсосторонызаинтересованных лиц. Противодействие предварительному расследованию присовершении преступлений рассматриваемой категории может осуществляться вразличных формах: подкупе свидетелей, запугивании потерпевших, уничтожениидоказательств, фальсификации медицинской документации, даче ложных показанийи т.д.По нашему мнению, самой сложной формой противодействия, с которойможет столкнуться познающий субъект, это противодействие со стороны лиц,обладающих специальными знаниями в области медицины. Это объясняется узостьюи сплоченностью медицинского сообщества.
В итоге следователю сложно найти техспециалистов, экспертов, которые не заинтересованы так или иначе в итогахрассмотрения уголовного дела; чьим показаниям, заключениям можно доверять иКручинина Н.В. Основы криминалистического учения о проверке достоверности уголовно-релевантной информации:автореф. … д-ра юрид. наук. М. 2003. С. 11.4642опереться при проведении последующих действий, направленных на выявление ирасследование преступлений этой категории.Активное противодействие может оказываться также со стороны руководствамедицинского учреждения, которое, по мнению некоторых ученых, необходиморассматривать в качестве самостоятельной заинтересованной стороны конфликтнойситуации, возникшей при оказании медицинских услуг 47. Показательным примеромактивного противодействия со стороны руководства медицинского учреждения имедицинского работника, совершившего преступление, является уголовное дело вотношении врача-хирурга МУ ГКБ г. Жуковского Московской области А.А.Пистунова, который был признан виновным в совершении преступления,предусмотренного ч.
2 ст. 109 УК РФ, в отношении В.В. Ридченко. На следователейследственного отдела по г. Мытищи следственного управления Следственногокомитета при прокуратуре РФ по Московской области, администрацией МУ ГКБ г.Жуковского отказывалось постоянное давление со стороны коллег и знакомыхосужденного, администрации г. Жуковский Московской области, а такжеадминистрации МУ ГКБ г. Жуковского Московской области48.Необходимо помнить, что в настоящее время, с целью давления на следствиемогут быть использованы различные формы информационного воздействия,например, путем публикации в местных, региональных и федеральных средствахмассовой информации сведений, которые будут направлены на формированиенегативных настроений в отношении сотрудников правоохранительных органов,проводящих расследование, лиц, оказывающих содействие правоохранительныморганам49.Самищенко С.С.
Совершенствование роли судебно-медицинской экспертизы в контроле качества медицинскойпомощи. Международный конгресс по здравоохранительному праву стран СНГ и Восточной Европы 7-9 ноября 2012года. Москва: Сборник тезисов и докладов. С. 171-172.48Анисимов М.Б. Небрежность, повлекшая летальный исход // Следственная практика. Вып. 182. М., 2010. С. 3-7.49Бутырская А.В., Серова Е.Б. Информационное противодействие уголовному преследованию // Законность. – 2009. –№ 11–. С. 42 - 44.4743Но также существует обратная сторона этого процесса: средствами массовойинформации может оказываться информационное воздействие на сотрудниковправоохранительных органов, формирующее у них обвинительный уклон, чтопротиворечит п. 2 ч. 1 ст. 6 УПК РФ: уголовное судопроизводство имеет своимназначением: защиту личности от незаконного и необоснованного обвинения,осуждения, ограничения ее прав и свобод.Такимиспользованияобразом,возникаетположенийпотребностьвкриминалистическойизученииособенностейтеориипреодоленияпротиводействия уголовному преследованию50 для преступлений против жизни издоровья, совершаемых при оказании медицинских услуг.Третья проблема связана с отсутствием научно-практических рекомендаций поорганизации расследования преступлений против жизни и здоровья, совершаемыхмедицинскими работниками при оказании медицинских услуг.
Так, нами былопроанализировано более тридцати учебников51, вышедших за последние двадцатьпять лет в нашей стране, и ни в одном из них нами не было обнаруженосамостоятельного раздела (параграфа), посвященного проблемам организациирасследования преступлений данной категории. Некоторые ученые это связывают снедостаточной эмпирической базой, на основе которой возможно изучить этипреступления и предоставить в распоряжение сотрудников правоохранительныхорганов практические разработки.Сэтойпроблемой,например,столкнулсяП.Ю.Фесиквпроцессеиспользования иерархической схемы описания преступлений в качестве основысоздания электронных баз данных для расследования ятрогенных преступлений.50Бабаева Э.У.
Основы криминалистической теории преодоления противодействия уголовному преследованию:автореф. … док-ра юрид. наук. М. 2006.51См., например: Криминалистика: учебник / под ред. Н.П. Яблокова. М.: Юрист, 2001. 718 с.; Криминалистика:учебник для вузов / под ред.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
