Диссертация (1173709), страница 44
Текст из файла (страница 44)
лечебное учреждение;2. за пределами лечебного учреждения, в том случае, если оказываласьмедицинская помощь вне лечебного учреждения.На формирование следственной ситуации это обстоятельство не будетоказывать определяющий фактор, так как отражение действий или бездействиймедицинских работников в любом случае будет находить свое отражение вокружающей обстановке.Важным обстоятельством при формировании следственной ситуации являетсяинформация об осведомленности источника информации о преступлении, о том,входе какой медицинской процедуры и в каком лечебном учреждении могло бытьосуществлено заражение потерпевшего ВИЧ-инфекцией:1. заявитель предполагает лечебное учреждение и процедуру;2.
заявитель предполагает лечебное учреждение и не предполагает лечебнуюпроцедуру;3. заявитель не предполагает лечебное учреждение и предполагает лечебнуюпроцедуру;4. заявитель не предполагает лечебное учреждение и лечебную процедуру.Обоснованное предположение лечебного учреждения и лечебной процедурыпозволит лицу, производящему предварительное расследование, сузить областьнахождения следов преступления, а значит затратить наименьшее время напроведение проверочных и следственных мероприятий.234Давность события предполагаемого преступления не имеет определяющегозначения, так как для того, чтобы выявить сам факт наличия ВИЧ-инфекции ворганизме необходимо затратить значительное количество времени.Алгоритм для следственной ситуации, при которой лицо предполагаетучреждение и процедуру, где могло произойти заражение ВИЧ-инфекцией.- опрос заявителя;- осмотреть полученную медицинскую документацию с участием специалиста;- опросить специалиста в области эпидемиологии или борьбы с ВИЧинфекцией на предмет наиболее вероятных путей попадания ВИЧ-инфекции ворганизм заявителя при нарушении правил оказания медицинской помощи с учетомее характера;- назначить в отношении лица судебно-медицинскую экспертизу с цельюустановления наличия, либо отсутствия в его организме вируса иммунодефицитачеловека, а также установления вреда здоровью предполагаемому потерпевшему;- подготовить и направить запрос в психоневрологический и наркологическийдиспансеры с целью выяснения обстоятельств о личности заявителя;- подготовить запросы на получение бытовой и трудовой (если лицоосуществляет трудовую деятельность) характеристик заявителя с целью выясненияобстоятельств о его личности;- подготовить и направить запрос в региональный центр по профилактике иборьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями с целью выясненияобстоятельств о личности заявителя, а также вопроса о том, когда он там был принятна диспансерный учет;- подготовить и направить запрос в ИЦ МВД по субъекту РоссийскойФедерации и ГИАЦ МВД России о заявителе;- произвести осмотр места происшествия;235- изъятый материал и образцы в ходе осмотра места происшествия направитьна судебно-биологическую экспертизу с целью выявления наличия, либо отсутствияв направленных образцах ВИЧ-инфекции;- опросить медицинского работника, который мог допустить нарушениеправил оказания медицинской помощи, которые повлекли заражение заявителяВИЧ-инфекцией;- назначить проверку в лечебном учреждении сотрудникам Роспотребнадзора;- произвести выемку медицинской документации пациента из учреждения, вкотором он предположительно был заражен ВИЧ-инфекцией;- направить запрос на получение профессиональной и бытовой характеристикпредполагаемого подозреваемого;-произвестивыемкуматериаловличногоделапредполагаемогоподозреваемого;- опросить медицинский персонал лечебного учреждения;- опросить родственников заявителя о его образе жизни и обстоятельствахболезни, а соседей опросить об образе жизни заявителя;- получить результаты назначенных экспертиз и при необходимости опроситьэкспертов, которые их проводили;- решить вопрос о возбуждении уголовного дела или об отказе в возбужденииуголовного дела;- уведомить заявителя о принятом решении в установленном УПК РФпорядке.В том случае, если следователь принял решение о возбуждении уголовногодела, то в этом случае он должен:- допросить всех ранее опрошенных лиц в качестве свидетелей по обстоятельствам,выясненным в ходе доследственной проверки, и иным обстоятельствам уголовногодела, которые могут быть известны свидетелям;236- допросить в качестве специалиста, лицо, обладающее специальными знаниями иопрошенное раннее в ходе доследственной проверки по обстоятельствам,выясненным в ходе доследственной проверки, и иным обстоятельствам уголовногодела;- разрешение вопроса о признание объектов материального мира доказательствамипо уголовному делу;- вынесение постановление о привлечении лица в качестве обвиняемого поуголовному делу и его предъявление;- выполнение иных необходимых процессуальных действий.Алгоритм для следственной ситуации, при которой лицо предполагаетучреждение и но не знает процедуру, где могло произойти заражение ВИЧинфекцией.- опрос заявителя;- осмотреть полученную медицинскую документацию с участием специалиста;- опросить специалиста в области эпидемиологии или борьбы с ВИЧинфекцией;- назначить в отношении лица судебно-медицинскую экспертизу;- подготовить и направить запрос в психоневрологический и наркологическийдиспансеры;- подготовить запросы на получение бытовой и трудовой (если лицоосуществляет трудовую деятельность) характеристик заявителя;- подготовить и направить запрос в региональный центр по профилактике иборьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями;- подготовить и направить запрос в ИЦ МВД по субъекту РоссийскойФедерации и ГИАЦ МВД России о заявителе;- произвести осмотр места происшествия;- изъятый материал и образцы в ходе осмотра места происшествия направитьна судебно-биологическую экспертизу;237- произвести выемку медицинской документации пациента из учреждения, вкотором он предположительно был заражен ВИЧ-инфекцией;- назначить проверку в лечебном учреждении сотрудникам Роспотребнадзора.;- осмотреть изъятую медицинскую документацию.- опросить медицинского работника, который мог допустить нарушениеправил оказания медицинской помощи, которые повлекли заражение заявителяВИЧ-инфекцией;- направить запрос на получение профессиональной и бытовой характеристикпредполагаемого подозреваемого;-произвестивыемкуматериаловличногоделапредполагаемогоподозреваемого;- опросить медицинский персонал лечебного учреждения;- опросить родственников заявителя о его образе жизни и обстоятельствахболезни, а соседей опросить об образе жизни заявителя;- получить результаты назначенных экспертиз и при необходимости опроситьэкспертов, которые их проводили;- решить вопрос о возбуждении уголовного дела или об отказе в возбужденииуголовного дела.- уведомить заявителя о принятом решении в установленном УПК РФпорядке.В том случае, если следователь принял решение о возбуждении уголовногодела, то в этом случае он должен:- допросить всех ранее опрошенных лиц в качестве свидетелей по обстоятельствам,выясненным в ходе доследственной проверки, и иным обстоятельствам уголовногодела, которые могут быть известны свидетелям;- допросить в качестве специалиста, лицо, обладающее специальными знаниями иопрошенное раннее в ходе доследственной проверки, по обстоятельствам,238выясненным в ходе доследственной проверки и иным обстоятельствам уголовногодела;- разрешение вопроса о признание объектов материального мира доказательствамипо уголовному делу;- вынесение постановление о привлечении лица в качестве обвиняемого поуголовному делу и его предъявление;- выполнение иных необходимых процессуальных действий.В том случае, если сложилась ситуация, в которой лицо не может назватьлечебное учреждение, но помнит лечебную процедуру, то следователю необходимопредпринять меры по активизации памяти обратившегося лица.
Этими мерами могутбыть как приемы, которые используются в процессе опроса (проговаривание,построение ассоциативного ряда), так специальные психофизиологические способы,например, гипноз.Памятка следователю:алгоритм расследования преступлений, связанных с неоказанием помощибольномуПри получении информации о совершенном преступлении, предусмотренномстатьей 124 УК РФ, следователь должен рассмотреть несколько типовых версий:1.
имело место преступление, предусмотренное указанной статьей;2. имело место причинение смерти (тяжкого вреда) по неосторожности;3. преступление не было совершено, действия (бездействия) медицинскогоперсонала не состоят в прямой причинно-следственной связи со смертью(причинением тяжкого вреда здоровью) лица.Информацияосовершенномпреступленииправоохранительные органы из следующих источников:можетпоступитьв2391. от родственников лица, в отношении которого было совершенопреступление, а равно от иных свидетелей преступления;2. от лица, в отношении которого было совершено преступление (припричинении ему тяжкого вреда здоровью или вреда здоровью средней тяжести);3. из бюро судебно-медицинской экспертизы, если производилось судебномедицинское исследование трупа умершего лица;4.
из органа государственной власти, выполняющего контрольные функции залечебным учреждением;5. из органа прокуратуры, выполняющего надзорные функции.Для формирования следственной ситуации источник поступления информациине играет определяющей роли, так как следователю в любом случае, при помощипроверочных и процессуальных мероприятий надо будет осуществлять проверкупоступившей информации.Место совершения преступления:1. лечебное учреждение;2. за пределами лечебного учреждения, в том случае, если оказываласьмедицинская помощь вне лечебного учреждения.На формирование следственной ситуации это обстоятельство не будетоказывать определяющий фактор, так как отражение действий или бездействиймедицинских работников в любом случае будет находить свое отражение вокружающей обстановке.Фактором, который может оказать влияние как на следственную ситуацию, таки на картину следов совершенного преступления, является состояние потерпевшеголица от преступления:2401.
потерпевший мертв;2. потерпевший жив, но временно не может давать показания;3. потерпевший жив и может давать показания.Давность события, которое имеет признаки совершенного преступления:1. событие имело место несколько часов назад;2. событие имело место значительный промежуток времени.Давностьсобытияимеетрешающиезначениедляскладывающейсяследственной ситуации, так как влияет на формирование картины следовсовершенного преступления.Алгоритм следственных действий, которые должен выполнить следователь вслучае обращения родственников предполагаемого потерпевшего (умершего),оказание медицинской помощи имело место в лечебном учреждении, событиепроизошло несколько за несколько часов до обращения в правоохранительныеорганы:- опрос обратившегося лица;- опрос лица, обладающего специальными знаниями в конкретной областимедицины;- осмотр предполагаемого места происшествия необходимо проводить с цельюобнаружения и изъятия следов предполагаемого совершенного преступления: записисотрудников лечебного учреждения, которые касаются протекания заболевания илеченияумершеголица,непредоставленнуюдокументацию и гистологические препараты;- осмотр трупа потерпевшего;следствиюмедицинскую241- выемка медицинской документации об оказанной предполагаемомупотерпевшему помощи, а равно биологический материал, полученный с цельюисследования состояния потерпевшего – гистологические блоки и препараты.- опросить сотрудников медицинского учреждения, которые осуществлялилечение умершего;- осмотр медицинской документации совместно с лицом, обладающимспециальными знаниями в области криминалистики и судебно-медицинскимэкспертом;- назначение судебно-медицинской экспертизы, желательно в другом субъектеРоссийской Федерации с целью сведения к минимуму противодействия органампредварительного расследования;- назначение иных необходимых судебных экспертиз- опрос иных свидетелей;- получение результатов судебно-медицинской экспертизы;- получение результатов иных назначенных судебных экспертиз;- принятие решение о возбуждении уголовного дела, либо в отказевозбуждении такового;- уведомление о принятом решении заявителя и прокурора.В том случае, если следователь принял решение о возбуждении уголовногодела, то в этом случае он должен:- допросить всех ранее опрошенных лиц в качестве свидетелей пообстоятельствам,выясненнымвходедоследственнойпроверки,иобстоятельствам уголовного дела, которые могут быть известны свидетелям;иным242допросить в качестве специалиста, лицо, обладающее специальнымизнаниями,иопрошенноеобстоятельствам,раннеевыясненнымвходевходеопризнаниедоследственнойдоследственнойпроверкипроверки,поиинымматериальногомираобстоятельствам уголовного дела;-разрешениевопросаобъектовдоказательствами по уголовному делу;- вынесение постановление о привлечении лица в качестве обвиняемого поуголовному делу и его предъявление;- выполнение иных необходимых процессуальных действий.Алгоритм в следственной ситуации, при которой смерть потерпевшегопроизошла в лечебном учреждении, а промежуток, который отделяет смертьпотерпевшего от обращения в правоохранительный орган - значительный.- опрос обратившегося лица;- опрос лица, обладающего специальными знаниями в конкретной областимедицины;- осмотр предполагаемого места происшествия;- выемка медицинской документации об оказанной предполагаемомупотерпевшему помощи, а равно биологический материал, полученный с цельюисследования состояния потерпевшего – гистологические блоки и препараты;- осмотр медицинской документации совместно с лицом, обладающимспециальными знаниями в области криминалистики и судебно-медицинскимэкспертом;- опросить сотрудников медицинского учреждения, которые осуществлялилечение умершего;243- опрос иных свидетелей;- эксгумация трупа или получение образцов для сравнительного исследованияот трупа, осуществляется при возможности;- назначение судебно-медицинской экспертизы, желательно в другом субъектеРоссийской Федерации с целью сведения к минимуму противодействия органампредварительного расследования;- назначение иных необходимых судебных экспертиз- получение результатов судебно-медицинской экспертизы;- получение результатов иных назначенных судебных экспертиз;- принятие решение о возбуждении уголовного дела, либо в отказевозбуждении такового;- уведомление о принятом решении заявителя и прокурора.В том случае, если следователь принял решение о возбуждении уголовногодела, то в этом случае он должен:- допросить всех ранее опрошенных лиц в качестве свидетелей пообстоятельствам,выясненнымвходедоследственнойпроверки,иинымобстоятельствам уголовного дела, которые могут быть известны свидетелям;знаниямидопросить в качестве специалиста, лицо, обладающее специальнымииопрошенноеобстоятельствам,раннеевыясненнымвходевходеопризнаниедоследственнойдоследственнойпроверкипроверкипоиинымматериальногомираобстоятельствам уголовного дела;-разрешениевопросадоказательствами по уголовному делу;объектов244- вынесение постановление о привлечении лица в качестве обвиняемого поуголовному делу и его предъявление;- выполнение иных необходимых процессуальных действий.Алгоритм для следующей следственной ситуации: оказание медицинскойпомощи потерпевшему осуществлялось вне лечебного учреждения, прошелзначительный промежуток времени с момента смерти потерпевшего лица.- опрос обратившегося лица;- опрос лица, обладающего специальными знаниями в конкретной областимедицины;- опросить сотрудников медицинского учреждения, которые осуществлялилечение умершего;- опрос иных свидетелей;- выемка медицинской документации об оказанной предполагаемомупотерпевшему помощи, а равно биологический материал, полученный с цельюисследования состояния потерпевшего – гистологические блоки и препараты;- осмотр медицинской документации совместно с лицом, обладающимспециальными знаниями в области криминалистики и судебно-медицинскимэкспертом;- осмотр предполагаемого места происшествия;- эксгумация трупа или получение образцов для сравнительного исследованияот трупа, осуществляется при возможности;245- назначение судебно-медицинской экспертизы, желательно в другом субъектеРоссийской Федерации с целью сведения к минимуму противодействия органампредварительного расследования;- назначение иных необходимых судебных экспертиз- получение результатов судебно-медицинской экспертизы;- получение результатов иных назначенных судебных экспертиз;- принятие решение о возбуждении уголовного дела, либо в отказевозбуждении такового;- уведомление о принятом решении заявителя и прокурора.В том случае, если следователь принял решение о возбуждении уголовногодела, то в этом случае он должен:- допросить всех ранее опрошенных лиц в качестве свидетелей пообстоятельствам,выясненнымвходедоследственнойпроверкииинымобстоятельствам уголовного дела, которые могут быть известны свидетелям;-допросить в качестве специалиста, лицо, обладающее специальнымизнаниями и опрошенное раннее входе доследственной проверки по обстоятельствам,выясненным в ходе доследственной проверки и иным обстоятельствам уголовногодела;-разрешениевопросаопризнаниеобъектовматериальногомирадоказательствами по уголовному делу;- вынесение постановление о привлечении лица в качестве обвиняемого поуголовному делу и его предъявление;- выполнение иных необходимых процессуальных действий.246Алгоритм для следующей следственной ситуации: оказание медицинскойпомощи потерпевшему осуществлялось вне лечебного учреждения, прошелнезначительный промежуток времени с момента смерти потерпевшего лица.- опрос обратившегося лица;- опрос лица, обладающего специальными знаниями в конкретной областимедицины;- осмотр предполагаемого места происшествия;- осмотр трупа потерпевшего;- опросить сотрудников медицинского учреждения, которые осуществлялилечение умершего;- опрос иных свидетелей;- выемка медицинской документации об оказанной предполагаемомупотерпевшему помощи, а равно биологический материал, полученный с цельюисследования состояния потерпевшего – гистологические блоки и препараты;- осмотр медицинской документации совместно с лицом, обладающимспециальными знаниями в области криминалистики и судебно-медицинскимэкспертом;- эксгумация трупа или получение образцов для сравнительного исследованияот трупа, осуществляется при возможности;- назначение судебно-медицинской экспертизы, желательно в другом субъектеРоссийской Федерации с целью сведения к минимуму противодействия органампредварительного расследования;- назначение иных необходимых судебных экспертиз247- получение результатов судебно-медицинской экспертизы;- получение результатов иных назначенных судебных экспертиз;- принятие решение о возбуждении уголовного дела, либо в отказевозбуждении такового;- уведомление о принятом решении заявителя и прокурора.В том случае, если следователь принял решение о возбуждении уголовногодела, то в этом случае он должен:- допросить всех ранее опрошенных лиц в качестве свидетелей пообстоятельствам,выясненнымвходедоследственнойпроверкииинымобстоятельствам уголовного дела, которые могут быть известны свидетелям;-допросить в качестве специалиста, лицо, обладающее специальнымизнаниями и опрошенное раннее входе доследственной проверки по обстоятельствам,выясненным в ходе доследственной проверки и иным обстоятельствам уголовногодела;-разрешениевопросаопризнаниеобъектовматериальногомирадоказательствами по уголовному делу;- вынесение постановление о привлечении лица в качестве обвиняемого поуголовному делу и его предъявление;- выполнение иных необходимых процессуальных действий.В том случае, если потерпевший жив и может давать показания, тоследователю во всех рассмотренных следственных ситуациях необходимо опроситьпотерпевшего сразу после: для ситуаций, когда оказание помощи имело местозначительныйпромежутоквремени-послеопросалица,обладающегоспециальными знаниями в области медицины, в рамках которой потерпевшему248оказывалась медицинская помощь; для ситуаций, когда прошел незначительныйпромежуток времени между оказанием медицинской помощи и обращением вправоохранительные органы - после осмотра места происшествия.
В остальном,рассмотренные выше алгоритмы будут одинаковыми, поэтому нами они повторятьсяне будут..















