Диссертация (1173709), страница 32
Текст из файла (страница 32)
Все перечисленное нами позволитследователю выяснить степень осведомленности лица о риске заражения в ходеоказания медицинской услуги (проведения процедуры), а также уровень подготовкилица в области профилактики заражения пациента ВИЧ-инфекцией. Подобныйопрос необходимо проводить совместно со специалистом Роспотребнадзора поуказанным нами выше причинам;– назначить проведение проверки лечебного учреждения сотрудникамиРоспотребнадзора. В соответствии с ч. 1 ст. 144 УПК РФ следователь в ходепроведения проверки сообщения о преступлении имеет право назначать проверки иревизии. Так как на Роспотребнадзор возложены полномочия по осуществлениюконтролявсфересанитарно-эпидемиологическогоздоровья,тобудетцелесообразным, по нашему мнению, чтобы сотрудники Роспотребнадзора провелипроверку, направленную на соблюдение мер профилактики заражения ВИЧинфекцией, во всем медицинском учреждении, что позволит следователю в ходе158анализарезультатапровероквпоследующемсоставитьобщуюкартинупроизошедшего.В связи с тем, что расследование преступления, предусмотренного ч.
4 ст. 122УК РФ, представляет значительную сложность, криминалистический алгоритм,сконструированный нами, будет объемным. Для простоты восприятия объяснимсложившуюся последовательность действий, после чего продолжим построениекриминалистического алгоритма.Последовательность первоначальных следственных действий обосновываетсятем, что первоначально следователь с целью установления указанной вышеинформации опрашивает заявителя о тех обстоятельствах, которые были указанывыше. Без этой информации затруднительно вести какую-либо целенаправленнуюдеятельность по обнаружению и фиксации следов преступления.
Далее с цельюэкономии времени, лучшей организации своего времени, следователь, с участиемлица,обладающегоспециальнымизнаниями,осматриваетпредоставленнуюзаявителем медицинскую документацию с целью установления того перечнямедицинских процедур (услуг), который был оказан заявителю. После установленияперечня оказанных услуг следователь опрашивает лицо, которое обладаетспециальными знаниями в области профилактики ВИЧ-инфекции, с цельюустановления среди оказанных медицинских услуг те, в ходе которых наиболеевероятно заражение ВИЧ-инфекцией – желательно выстроить их иерархию.
Послеэтого возможно провести осмотр места совершения преступления, однако, понашему мнению, необходимо подготовить и направить указанные нами запросы,поскольку подготовка и направление запроса не займет много времени, но этосоздаствозможностьрациональногоиспользованиявремени:покабудутподготавливаться ответы на запросы, следователь может использовать данное времядля проведения дальнейших следственных действий. Только после этого следовательможетпровестицеленаправленныйосмотрместапроисшествия,котороеопределяется с наивысшей вероятностью.
Ранее это сделать не представлялось159возможным в связи с высокой неопределенностью места заражения в лечебномучреждении, однако собранная информация должна сузить район поиска следовпроисшествия. После проведенного осмотра следователю необходимо датьпоручение сотрудникам Роспотребнадзора провести в лечебном учреждениепроверку – ранее это сделать не представлялось возможным в связи с тем, чтодействиясотрудниковпроисшествия,Роспотребнадзоразаставитьмоглизаинтересованныхисказитьлицкартинупредпринятьместадействия,направленные на противодействие следствию, что создало бы дополнительныепомехи.Послепроведенногоосмотранеобходимонемедленноопроситьподозреваемого с целью не дать ему возможность оказать противодействие органампредварительного расследования.Продолжим построение криминалистического алгоритма:– произвести выемку медицинской документации пациента из учреждения, вкотором он предположительно был заражен ВИЧ-инфекцией;– направить запрос на получение профессиональной и бытовой характеристикподозреваемого с целью установить обстоятельства его личности, о том, как онотносится к исполнению своих служебных обязанностей, какой образ жизни ведет вбыту: попадает или нет он в группу риска ВИЧ-инфицированных: алкоголики,наркоманы, лица, ведущие беспорядочные половые связи;– произвести выемку материалов личного дела подозреваемого с цельюдальнейшего осмотра полученных материалов, в ходе которого необходимо будетвыяснить профессиональный путь лица, какие именно служебные обязанностикакими нормативными актами возлагались на него, в том числе в областипрофилактики заражения ВИЧ-инфекцией;– опросить медицинский персонал лечебного учреждения с целью выяснениятех обстоятельств, которые рекомендуется выяснить при опросе потенциальногоподозреваемого, так как заражение ВИЧ-инфекцией могло произойти на самом делев ходе проведения иной медицинской процедуры (оказания иной медицинской160услуги).
Круг лиц, который подлежит опросу, определяется самостоятельноследователем, однако он должен включать в себя всех сотрудников лечебногоучреждения, которые оказывали медицинскую услугу заявителю, при которойимеется риск заражения лица ВИЧ-инфекцией.– опросить родственников заявителя о его образе жизни и обстоятельствахболезни, а соседей опросить об образе жизни заявителя. Данные проверочныемероприятия необходимо выполнить с целью как установления обстоятельств оличности заявителя, так и об обстоятельствах его болезни: где и когда проходилмедицинское лечение, какой был диагноз;– получить результаты назначенных экспертиз и при необходимости опроситьэкспертов, которые их проводили;– решить вопрос о возбуждении уголовного дела или об отказе в возбужденииуголовного дела.– уведомить заявителя о принятом решении в установленном УПК РФпорядке.Последовательность указанных выше действий обоснуется следующим.
Послетого, как был произведен опрос подозреваемого, с целью сведения противодействияорганам предварительного расследования необходимо получить всю медицинскуюдокументацию, которая касается заявителя в лечебном учреждении. Это исключитвозможность фальсификации медицинских документов. Документы, которыекасаются проводимых в лечебном учреждении мероприятий, направленных напрофилактику заражения ВИЧ-инфекции, получать нет необходимости в связи с тем,что они будут запрошены в ходе проводимой Роспотребнадзором проверки, и ихсодержание будет отражено в результате проверки.
Только после этого, когда будетисключена возможность фальсификации медицинских документов, следовательдолжен подготовить запросы, которые касаются личности подозреваемого инаправить их – пока ответы на запросы будут подготавливаться, следователь долженпровести опрос сотрудников медицинского учреждения. Опрос сотрудников161медицинского учреждения скорее всего вряд ли предоставит следователю какуюлибо существенную информацию в связи с высоким уровнем профессиональнойкорпоративности медицинских работников, поэтому, по нашему мнению, его стоитпроводить только тогда, когда удастся получить максимальное количествоинформации из других источников. Дальнейшая последовательность следственныхдействий, за исключением принятия решения о возбуждении уголовного дела либооботказеввозбуждениитакового,определяетсясамимследователемнепосредственно, исходя из сложившейся конкретной следственной ситуации.В том случае, если следователь принял решение о возбуждении уголовногодела, он должен:– допросить всех ранее опрошенных лиц в качестве свидетелей пообстоятельствам, выясненным в ходе проверки сообщения о преступлении и инымобстоятельствам уголовного дела, которые могут быть известны свидетелям;– допросить в качестве специалиста лицо, обладающее специальнымизнаниями по обстоятельствам уголовного дела;–разрешениевопросаопризнанииобъектовматериальногомирадоказательствами по уголовному делу;– вынесение постановления о привлечении лица в качестве обвиняемого поуголовному делу и его предъявление;– выполнение иных необходимых процессуальных действий.После того, как было вынесено постановление о возбуждении уголовного дела,следователь должен зафиксировать известные ему факты в той форме, которуютребует от него уголовно-процессуальный закон.
Вновь обнаруженные факты, ранеенеизвестные,следовательфиксируетзаконодательстве форме, используявдлятребуемойихуголовно-процессуальномполучения алгоритм, которыйиспользовал следователь в ходе проверки сообщения о преступлении.162Следственная ситуация № 2 – информация о преступлении поступила отзаявителя, однако ему неизвестна медицинская процедура, в процессе которой моглопроизойти заражение ВИЧ-инфекцией.При получении информации о совершенном преступлении, предусмотренномчастью 4 статьи 122 УК РФ, следователь должен рассмотреть несколько типовыхверсий:1.
имело место преступление, предусмотренное указанной статьей;2. преступление не было совершено, действия (бездействия) медицинскогоперсонала не состоят в причинно-следственной связи с заражением лица ВИЧинфекцией – источник заражения лица ВИЧ-инфекцией иной;3. лицо не является носителем ВИЧ-инфекции.Сформулируем криминалистический алгоритм, который позволит проверитьуказанные версии:– опросить заявителя. В ходе опроса необходимо выяснить, при какихобстоятельствах у лица была выявлена ВИЧ-инфекция, а также в связи с чем онсчитает, что заражение ВИЧ-инфекцией произошло в данном лечебном учреждениии при проведении конкретной процедуры. Указанное следственное действиенеобходимо выполнить также для изучения образа жизни заявителя, его социальнойроли, его профессиональных качеств, образовательного уровня.
Все это позволит нетолько получить информацию для определения порядка проверочных мероприятий,но и также оценить вероятность того, что лицо заразилось ВИЧ-инфекцией не в ходепроведения медицинской процедуры, а другим способом. Также необходимополучить от заявителя медицинскую документацию путем проведения выемки, еслитаковая у него имеется;– осмотреть полученную медицинскую документацию с участием специалиста.В качестве специалиста для проведения осмотра необходимо привлекать лицо,обладающее специальными познаниями в области медицины.
Это позволитследователю лучше понять проведенные в отношении заявителя медицинские163процедуры, а равно пути наиболее вероятного попадания ВИЧ-инфекции в егоорганизм при их производстве. Также участие судебного медика можетспособствоватьвыявлениюинтеллектуальногоподлогавмедицинскойдокументации, что приведет следователя в конечном итоге к установлениюдействительного механизма заражения инфекцией заявителя;– опросить специалиста в области эпидемиологии или борьбы с ВИЧинфекцией на предмет наиболее вероятных путей попадания ВИЧ-инфекции ворганизм заявителя при нарушении правил оказания медицинской услуги с учетомее характера. Это проверочное мероприятие необходимо провести с целью суженияперечня возможных путей попадания ВИЧ-инфекции при оказании медицинскихуслуг.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
