Диссертация (1173709), страница 13
Текст из файла (страница 13)
Построение алгоритма для каждойзадачи приведет к тому, что алгоритмы утратят свое главное преимущество –универсальность. Так, в современной онкологии существует универсальноетребование к процессу лечения периампулярных опухолей (это опухоли, которыеобразуются в зоне поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки и еебольшого сосочка): хирургические методы вне зависимости от их размера иморфологии93. Такие же универсальные указания должны давать следователямкриминалистические алгоритмы при расследовании причинениясмерти понеосторожности в следствии ненадлежащего исполнения медицинским работникомсвоихпрофессиональныхгистологическиеобязанностей:препаратыиблокиизыматьвтомвлечебномслучае,еслиучреждениипроводилосьпатологоанатомическое исследование тканей потерпевшего. Криминалистическиеалгоритмы должны обеспечивать максимально быстрое, не в ущерб иным задачамуголовно-процессуальногозаконодательства,рассмотрениеделанастадиипредварительного расследования.
Расследование преступлений против жизни издоровья, совершаемых при оказании медицинских услуг, очень трудоемкийпроцесс, требующий значительного количества времени. Это приводит к тому, чтоочень часто уголовные дела по преступлениям указанной категории прекращаются всвязи с истечением сроков давности уголовного преследования94.Продолжением универсальности криминалистического алгоритма, должнабыть его детерминированность. Детерминированность означает, что проводимоеСажаев А.М. Возобновление производством и планирование дальнейшего расследования по делам "прошлых лет" //Российский следователь.
– 2015. – N 11. – С. 47 - 50.93Кубышкин В.А. Переампулярные опухоли // Тихоокеанский медицинский журнал. – 2009. – № 2. – С. 53-56.94Апелляционное определение Московского городского суда от 16.01.2014 по делу № 33-739. СПС«КонсультантПлюс»; Апелляционное определение Верховного суда Чеченской Республики от 30.01.2014 по делу N 3380/14. СПС «КонсультантПлюс».9265действие должно приводит к одинаковому результату. Так, комплекс поисковопознавательных действий следователя, который направлен на то, чтобы установитьимело ли место отступление от стандартов и правил оказания медицинской услугиили нет, должен всегда приводить к тому, что им, по итогам его выполнения, будетделаться обоснованный вывод о полноте действий медицинского работника.
Такоеобстоятельство как неоднородность медицинских услуг, которые подверглисьоценке, не должно оказывать влияние: будь то стандарт первичной медикосанитарной помощи при злокачественных новообразованиях полости рта 0-IVстадии (обследование при проведении диспансерного наблюдения)" 95 или жестандартспециализированноймедицинскойпомощипризлокачественныхновообразованиях носоглотки, полости носа и среднего уха, придаточных пазух IIIVA стадии (самостоятельная лучевая терапия)"96.В-шестых, криминалистический алгоритм должен быть корректным.
Этоозначает, что в том случае, если произойдет незначительное изменение входныхданных, то он приведет к такому же результату, к которому бы привел, если этихизменений не было. Здесь мы вынуждены говорить о следственной ситуации и о техфакторах, которые могут оказать на нее существенное влияние. Так, прирасследовании преступлений против жизни и здоровья, совершаемых при оказаниимедицинских услуг, по нашему мнению, важен источник информации опроизошедшем событии.
Сложно не согласится с тем, что родственники умершего,находясь под действием стресса, вызванного утратой близкого лица, могутнеобъективно оценивать действия медицинских работников, нежели чем членыклинико-экспертной комиссии, создаваемой при органе государственной власти,Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1277н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощипри злокачественных новообразованиях полости рта 0-IV стадии (обследование при проведении диспансерногонаблюдения)". "Российская газета" (специальный выпуск), N 125/1, 13.06.2013.96Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1452н "Об утверждении стандарта специализированной медицинскойпомощи при злокачественных новообразованиях носоглотки, полости носа и среднего уха, придаточных пазух II-IVAстадии (самостоятельная лучевая терапия)". "Российская газета" (специальный выпуск), N 124/1, 11.06.2013.9566оказывающимуслугивсферездравоохранения97.Этоутверждениенесвидетельствует о том, что мы отказались от заявленного ранее положения овысоком уровне корпоративности медицинских работников, являющихся причиной,поройпреступного,противодействия.НамиразделяетсяточказренияС.Ю.
Журавлева, что сотрудники правоохранительных органов должны всегда приосуществлении своих профессиональных обязанностей помнить о возможномпротиводействии, всегда исходить в своих дальнейших действиях из этого фактора98.В-седьмых, криминалистический алгоритм, по нашему мнению, долженобладать таким свойством как конечность, то есть способствовать получениюопределенного результата, обоснованного объективного суждения. Алгоритмрасследования преступления, предусмотренного ч. 2 ст.
124 УК РФ долженспособствовать формированию объективной доказательственной базы, под влияниемкоторой у следователя сложится внутренние убеждение о виновности лица всовершении преступления или о его невиновности. Если криминалистическийалгоритм к этому привести не может, то в таком случае он не отвечает назначениюуголовно-процессуальногозаконодательства:защитеправпотерпевшихиобвиняемых от незаконного преследования, и осуждения. По нашему мнению,невозможно говорить об алгоритмизации, если результат приводит несколькимгруппам решений, то есть к невозможности принятия законного и обоснованногорешения по результатам предварительного расследования99.Не только криминалистическая наука обращается к построению алгоритмовдеятельности.
С алгоритмизацией деятельности мы сталкиваемся в техническихПриказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 30.11.2011 N 1481 (ред. от 16.01.2015). "Об организацииклинико-экспертной работы в системе Департамента здравоохранения города Москвы". СПС «КонсультантПлюс».98Журавлев С.Ю. Содержание и развитие криминалистического значения в контексте научного исследованиязакономерностей взаимодействия преступной деятельности по расследованию преступлений // ВестникНижегородской академии МВД России. – 2013. – № 23.99В качестве одного из лучших пособий по криминалистической алгоритмизации расследования, ориентированного напрактикующих работников правоохранительныз органов, можно привести пособие, разработанное сотрудниками ИПКСК РФ: Алгоритм работы следователя при рассмотрении сообщений о преступлениях/ под общей ред.
А.М. Багмета.М., 2012. - 144 с.9767системах100,винформационныхсистемах101.Вмедицинскойнаукетакжепредпринимаются попытки алгоритмизации диагностики и лечения различныхзаболеваний, например, свищей желудочно-кишечного тракта при панкреонекрозе102.Все этого говорит о том, что те требования, которые были нами указаны ккриминалистическому алгоритму, используются при построении алгоритмов в иныхотраслях знаний. Это свидетельствует о том, что нами были предъявленыобъективные требования к криминалистическим алгоритмам.
Мы убеждены, чтокриминалистическая алгоритмизация может быть использована не только дляпостроения тех последовательностей действий, которые приведут к принятиюзаконногоиобоснованногорешениюпоуголовномуделунастадиипредварительного расследования, но и могут оптимизировать деятельностьсотрудниковправоохранительныхоргановпопроведениюкакотдельныхследственных действий, так и по организации в целом работы следственногоподразделения.Также, на основе представленных в настоящем диссертационном исследованииразработок,считаемквалификациивозможнымсотрудниковразработкупрограммыправоохранительныхкурсаорганов,повышениязанимающихсярасследованием преступлений против жизни и здоровья. О его необходимостивысказалось 67% опрошенных нами следователей (Приложение №1).
ПредставляетинтереспредложениеИ.О.Перепечиной103оформированиивструктуреследственных органов подразделений, которые занимались бы расследованиемВинокуров С.А. Алгоритмизация управления электромеханическими системами на базе бесконтактных двигателейпостоянного тока: дис. …. канд. техн. наук. Воронеж, 2000. - 193с.101Охотникова Е.С. Математическое моделирование, алгоритмизация и программная реализация адаптивныхинформационных систем: дис. …. канд. техн.
наук. Тюмень, 2012.-187с.102Катасонов М.В. Способы диагностики и лечения свещей желудочно-кишечного тракта при панкреонекрозе: дис. ….канд. мед. наук. Самара, 2007. С. 194; Покровский В.С. Новые подходы к созданию и экспериментальному изучениюпрепаратов на основе противоопухолевых ферментов: дис. …. докт. мед. наук. М., 2015. С. 201; Каландари А.А.Хирургическое лечение пострадавших с переломами лобной кости в остром периоде черепно-мозговой травмы: дис.…. канд. мед. наук. М, 2015. С.
134; Нахабин О.Ю. Операции реваскуляризации в хирургии аневризм головного мозга:автореф. дис. …. канд. мед. наук. М, 2015. С. 31103Перепечина И.О. Криминалистические аспекты проблемы расследования профессиональных преступлениймедицинских работников против жизни и здоровья.















