Диссертация (1173618), страница 31
Текст из файла (страница 31)
№ 14. Ст. 1670.3Федеральный закон от 25.12.2008 г. № 273-ФЗ (ред. от 22.12.2014) «О противодействии коррупции» // Собраниезаконодательства РФ. 29.12.2008. № 52 (ч. 1). Ст. 6228.143Часть 2 статьи 75 Федерального закона № 323-ФЗ1 закрепляет процедурудействий в случае возникновения конфликта интересов, а именно: при появлениикакой-либоличнойзаинтересованностимедицинскийработникобязанпроинформировать об этом в письменной форме руководителя медицинскойорганизации, в которой он работает, а индивидуальный предприниматель,осуществляющий медицинскую деятельность, обязан проинформировать овозникновенииконфликтаинтересовуполномоченныйПравительствомРоссийской Федерации федеральный орган исполнительной власти.Примечательным моментом является отсутствие сведений о предельномсроке предоставления такого уведомления.
Данный факт позволяет сделать выводонедоработкефедеральногоадминистративнойпроцедурызаконодательстваурегулированияповопросуконфликтазакрепленияинтересовприосуществлении медицинской деятельности.Подобнаяситуацияскладываетсяотносительноответственностизаневыполнение обязанностей о сообщении информации о конфликте интересов.Так, непредставление медицинским работником сведений о возникновенииконфликта интересов руководителю медицинской организации, в которой онработает, влечет наложение административного штрафа в размере от трех тысячдо пяти тысяч рублей.
Следует отметить, что выявленный ранее пробел вопределении срока предоставления информации медицинским работником овозникновении конфликта интересов, по сути, делает невозможным процедурупривлечениякправонарушение.административнойТакимобразом,ответственностиразработаннаязасистемасоответствующееурегулированияконфликта интересов на практике не работает.По мнению автора, в каждой медицинской организации должно бытьразработано и локальным нормативным актом утверждено типовое положение оконфликте интересов с четкой регламентацией процедуры раскрытия конфликтаинтересов при осуществлении медицинской деятельности, а также организована 1Федеральный закон от 21 ноября 2011 г.
№ 323-ФЗ (ред. от 22.10.2014) «Об основах охраны здоровья граждан вРоссийской Федерации» // Собрание законодательства РФ. 28.11.2011. № 48. Ст. 6724.144Комиссия по соблюдению норм корпоративной этики и урегулированиюконфликта интересов, которые позволят обеспечить своевременное выявлениеконфликта интересов в деятельности работников медицинской организации.Отметим, что данное направление является одним из ключевых элементовпредотвращения коррупционных правонарушений.Положение о конфликте интересов – это внутренний документ организации,устанавливающий порядок выявления и урегулирования конфликтов интересов,возникающих у работников организации в ходе выполнения ими трудовыхобязанностей. При разработке положения о конфликте интересов следуетобратить внимание на включение в него следующих аспектов:- цели и задачи положения о конфликте интересов;- используемые в положении понятия и определения;- круг лиц, попадающих под действие положения;- основные принципы управления конфликтом интересов в организации;- порядок раскрытия конфликта интересов работником организации ипорядок его урегулирования, в том числе возможные способы разрешениявозникшего конфликта интересов;- обязанности работников в связи с раскрытием и урегулированиемконфликта интересов;- определение лиц, ответственных за прием сведений о возникшемконфликте интересов и рассмотрение этих сведений;- ответственность работников за несоблюдение положения о конфликтеинтересов.В целях создания комплексной организованной системы противодействиякоррупции в каждой медицинской организации помимо указанного положениянеобходимо разработать и внедрить целый ряд распорядительных документов,среди которых следующие:- положение о мерах по предупреждению и противодействию коррупции;- антикоррупционная политика медицинской организации;145- приказоназначениилиц,ответственныхзареализациюантикоррупционной политики;- приказ о включении в трудовые (гражданско-правовые) договорыработников обязанностей по предупреждению и противодействию коррупции;- кодекс служебного поведения медицинского работника;- перечень типовых ситуаций конфликта интересов, отражающих спецификудеятельности медицинской организации;- иные локальные нормативные акты, отражающие особенности внутреннейорганизации противодействия коррупции.Таким образом, рассмотрение различных форм взаимодействия субъектовлицензионных правоотношений в сфере медицинской деятельности позволяетсформулировать комплекс научно-теоретических положений.1.
Организация взаимодействия – это один из видов административноправовых процедур, складывающихся между уполномоченными органамиисполнительной власти и заявителем, а также непосредственно между органамиисполнительной власти по поводу исполнения той или иной государственнойфункции.2.
Все формы организации процедуры взаимодействия при лицензированиимедицинской деятельности целесообразно дифференцировать по горизонтали ипо вертикали.3. Взаимодействие уполномоченных органов исполнительной власти междусобой в рамках исполнения государственной функции по лицензированиюмедицинскойдеятельностипутемпроверкипредставленнойзаявителеминформации, используя различного рода реестры, наиболее прогрессивна как сточки зрения достоверности получаемых сведений, так и с точки зренияоперативности их выявления.4.
Вцеляхобеспечениянеобходимыхусловийдляпроведениявсестороннего лицензионного контроля целесообразно расширение предметадокументарной проверки соискателя лицензии или лицензиата в части проверкисведений об образовании медицинских работников, в том числе данных об146образовательных организациях и о документах об образовании и (или) оквалификации,посредствомоценкисоответствиясодержащейсявнихинформации сведениям, отраженным в Федеральном регистре медицинскихработников.5.
Авторпредлагаетрассматриватьконфликтинтересоввсферездравоохранения как ситуацию, при которой личная заинтересованностьработника медицинской организации, влияет или может повлиять на надлежащееисполнение своих трудовых обязанностей и при которой возникает или можетвозникнутьмедицинскойпротиворечиеорганизациимеждуиличнойправамиизаинтересованностьюзаконнымиработникаинтересамисамойорганизации, способное привести к причинению вреда интересам медицинскойорганизации либо пациентам.6.
Комплекс мер по противодействию коррупции должен стать элементомвнутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. А,соответственно, реализация указанных антикорруционных мер должна статьпредметом выездной проверки соответствия соискателя лицензии (лицензиата)обязательным требованиям и условиям того или иного вида медицинскойдеятельности. Результатом выше рассмотренных теоретических изысканийявилась авторская редакция статьи 90 Федерального закона № 323-ФЗ 1 :«Органами, организациями государственной, муниципальной и частной системздравоохранения осуществляется внутренний контроль качества и безопасностимедицинской деятельности в порядке, установленном руководителями указанныхорганов, организаций.
Мероприятия по противодействию и предупреждениюкоррупции являются частью внутреннего контроля качества и безопасностимедицинской деятельности». 1См.: Там же.147§2.3. Административная ответственность за нарушение процедурлицензирования медицинской деятельностиГлавной целью государственной программы Российской Федерации«Развитие здравоохранения» 1провозглашаетсяобеспечениедоступностимедицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, объемы,виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости ипотребностям населения, передовым достижениям медицинской науки.
Следуетотметить,чтоадминистративныхпозволиланализпроцедурустановитьусловий,обеспечивающихлицензированиянеразрывнуюсвязьмедицинскойинститутаэффективностьдеятельности,лицензированиясбезопасностью, качеством и доступностью медицинской помощи2.Одним из технических средств, призванных повысить доступностьмедицинских услуг для населения, является запись на прием к врачу вэлектронном виде. Для определения эффективности проводимых техническихмероприятий был проведен опрос граждан, столкнувшихся с теми или инымитрудностями при использовании сервиса «Запись на прием к врачу в электронномвиде»3. По данным проведенного опроса большинство респондентов указали напроблемы в работе порталов/систем записи на прием к врачу в субъектахРоссийской Федерации; второй по значимости недостаток связан с отсутствиемактуальныхрасписаниймедицинскихучреждений.Такжесредипрочихпрепятствий получения доступной квалифицированной медицинской помощиуказаны такие, как отказ в приеме, проблемы в работе портала госуслуги.ру идругие трудности (см.
рис. 1). 1См.: Постановление Правительства РФ от 15.04.2014 г. № 294 «Об утверждении государственной программыРоссийской Федерации «Развитие здравоохранения» // Собрание законодательства РФ. 28.04.2014.
№ 17. Ст. 2057.2Антимонов А. В. Направления совершенствования организационных основ лицензирования медицинскойдеятельности: автореф. дис. … канд. мед. наук. Казань, 2011. С. 16.3Сайт ОФ «Министерство здравоохранения Российской Федерации» [Электронный ресурс]. – Режим доступа:URL: http://www.rosminzdrav.ru.148Рис.
1. С какими трудностями Вы столкнулись при использовании сервиса«Запись на прием к врачу в электронном виде»?отсутствие актуальных расписаний медицинских учреждений 618 отказ в приёме 588 проблемы в работе порталов/систем записи на приём к врачу в субьектах проблемы в работе портала госуслуги.ру 861 233 другое с трудностями не столкнулся 454 338 0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 1000 Таким образом, данные опроса указывают на наличие системных проблем вмеханизме создания необходимой инфраструктуры в системе электронной записина прием к врачу в субъектах Российской Федерации, что ограничивает доступграждан к квалифицированной медицинской помощи.В государственной программе по развитию здравоохранения ставитсявопрос не только об обеспечении доступности медицинской помощи, но иповышения качества предоставляемых услуг.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
