Диссертация (1140861), страница 8
Текст из файла (страница 8)
Встремлении хоть как-то облегчить положение детей Управа увеличила оплату. Всоответствии с Постановлением земского собрания от 11 декабря 1882 г.выделялось по 10 руб. в месяц семьям, взявшим детей на усыновление.На попечении земства в 1902 г. пребывало 536 детей. Возвращено родителям- 79, усыновлено - 23.
В приют за 1902 г. поступило 333 ребенка. Из них 215 былиподкинуты к частным домам города Самары и присланы в приют «с помещений»,30 доставлены из уездов губернии, 9 подброшены к зданию больницы. В возрастедо одного месяца было 195 детей (58,56%), свыше года - 43 (12,92%), мальчиков 135 (40,54%), девочек - 198 (59,46%).В 1904 г. на попечении земства находилось 607 подкинутых детей. В приютпоступило 399 детей: мальчиков - 180 (45,11%), девочек - 219 (54,89 %). Полициядоставила 289 человек из города Самары.
Они были подкинуты в церквях, накладбищах, пароходах, железно-дорожных станциях и т.д.С 1882 по 1906 гг. через приюты Самарского губернского земства прошло5457 детей-подкидышей и сирот, в год по 259 детей. Умерло 4228 (77,48%) [72].Рост промышленности, и в связи с этим увеличение численности рабочих,угроза эпидемий, активизировало процесс развѐртывания сети медицинскихучреждений. Одновременно повышалось качество медицинского обслуживания,38как самих рабочих, так и населения в целом.
Считалось, что медицинская помощьбыла в этот период на достаточно высоком уровне, в сравнении с другимиволжскими городами. В Самаре уже функционировали: обычная земская больницас родильным домом, колония для душевных больных, приют для подкидышей,бактериологическая лаборатория, готовившая антидифтерийную сыворотку,бактериологическая станция имени Пастера, а также богадельня.
Самара сталапервым городом в России, где открылся кумысолечебный санаторий [72].Во всех больницах губернии осуществлялась медицинская помощь детям. С1901 г. в Самарской губернии все уезды разделили на участки. В центре участканаходилась или больница, или приемный покой, или амбулатория, в которых велиприем детей до 5 лет.
Всего в этом году было принято 32318 посетителей, в томчисле и детей (табл.3).Таблица 3 – Количество приемов на участках в уездах Самарской губерниив 1901 г. [193]№ппНаименование уездовКоличествоучастковКоличествоприемов1Самарский1998012Ставропольский531503Бугульминский626154Бугурусланский1027485Бузулукский1047346Николаевский1337717Новоузненский155499В 1902 г., основоположник педиатрии в Самарской губернии В.М. Курзон,вступает в общество врачей и становится руководителем секции по борьбе сдетской смертностью, а с 1904 г.
началась его педагогическая работа в Самарскойфельдшерско-акушерской школе.39В ноябре 1902 г. была открыта городская больница на средства купца А.Н.Шихобалова. В ней, как и в других учреждениях имелись терапевтическая,гинекологическая, хирургическая, детская амбулатории и др . В детскойамбулатории земской и городской больниц трудилось4 земских врача , 3фельдшера, прислуга. В 1902 г. в детскую амбулаторию городской больницыобратились 7016 детей, а в 1905 г.9396 детей от 1 года до 5 лет [183].
В 1914 г. вСамарской Губернской Земской больнице было принято 5027 детей, в возрасте от0 до 5 лет (табл.4).Таблица 4 – Число принятых детей в Земской больнице в 1914 г. [182]До 6 месяцевОт 6 месяцевдо годаОт года до 5 летМальчики1130Девочки1273Всего240310579001957247725505027Несмотря на широкое развитие в Самаре амбулаторной помощи детям, ихматерям еще недостаточно разъясняли важность грудного вскармливания. В 1908г. Общество врачей Самарской губернии приняло решение об образованиимолочных пунктов на летнее время.
Их открыли на средства Субботина АндреяАндреевича в 1909 году. Он был купцом и потомственным почетнымгражданином, почетным членом Самарского губернского попечительства детскихприютов.На молочных пунктах велась пропаганда за грудное вскармливание.Матерям разъяснялось, что ребенка необходимо кормить грудным молоком до 6или хотя бы до 3-х месяцев. Женщинам, не имеющих возможности кормить своегоребенка грудью, выдавали молоко. Пункты размещали вблизи проживаниянаселения, молоко выдавалось только по требованиям детских амбулаторий.Следует отметить, что «бедняки» брали молоко благодаря слухам о «каком-толекарственном молоке» [182].40С 1911 г. в Самаре помощь детям оказывал В.М. Курзон.
Он заведовалдетской амбулаторией и приютом для подкидышей в Самарской земскойбольнице, а в 1918 г. реорганизовал приют в Дом матери и ребенка [135].Таким образом, к 1917 г. помощь детям в Самарской губернии оказывализемские врачи. В губернии существовало 13 земских больниц, 107 больниц иприемных покоев в городах и сельской местности. Во многих деревнях приемвели фельдшера. Всего насчитывалось 262 врача, 587 фельдшеров и фельдшериц,71 повивальная бабка, 22 оспопрививателя, 48 дантистов, 6 массажистов, 158фармацевтов, 78 аптекарей-учеников.
В амбулаториях земских больниц былообслужено 2437307 взрослых и детей [72; 123; 173].Большое значение в снижении смертности среди детей имели приюты длядетей-подкидышей, молочно-питательные пункты и ясли. Архивные документысвидетельствуют, что к 1917 г. в Самаре функционировал один приют для детей,оставшихся без попечения родителей. В отчете подотдела охраны материнства имладенчества указывалось: «До Октябрьской революции у нас в Самарскойгубернии совершенно не было учреждений ОММ, за исключением детскогоприюта на 30 коек при бывшей земской больнице...».
На летнее время, в периодвысокой смертности детей от летних детских поносов, в Самаре открывались 5молочно-питательных пунктов и 4 яслей-приютов, вместо 3.2.2. Организация закрытых учреждений (дома ребенка и др.)Начало строительства Советской системы охраны здоровья детей первыхтрех лет жизни происходило в годы Гражданской войны. Эта трагедия нашейстраны породила большое количество сирот. Как отмечал свидетель тойтрагической эпохи П.
Боголепов, «страшную беду являло большое числобеспризорных, грязных, оборванных, больных детей не только старшего, но игрудного возраста, которых можно увидеть не на улицах, а «бережно завернутых»,подброшенных в «подъезды домов, парадные учреждений, …эти дети-41подкидыши…» Подобное положение обязывало органы охраны младенчествазаниматьсявпервуюочередьорганизациейдетскихучрежденийдлябеспризорных детей [3].Поскольку борьба с высокой младенческой смертностью считалась наиболееважной, то была развернута широкая работа по организации учрежденийзакрытого типа: домов ребѐнка, домов матери и ребѐнка и т. д. К ноябрю 1920 г. вСоветской России было зарегистрировано 111 домов матери и ребенка, 270приютов для детей до 1 года, 159 приютов для детей от 1 года до 3 лет; в 1927 г.
вРСФСР функционировали 122 домов матери и ребенка, 226 домов ребенка [3].Сеть закрытых учреждений развивалась и в Самарской губернии.Несмотря на тяжелейшую ситуацию в условиях Гражданской войны (19181922 гг.), в Самаре работали 2 дома матери и ребѐнка на 135 коек, важнейшейзадачей которых являлась борьба за жизнь детей [206].Период голода (1921-1922 гг.) – одно из самых трагических событий вотечественной истории XX века. Самой уязвимой возрастной категорией в этотпериод были дети в возрасте от 0 до 3-х лет.
Их бросали на улицах городовСамарской губернии. Каждый день в Самару прибывало большое количестводетей из уездов. Среди них было много брошенных младенцев. Сначала ихразмещали в «приемники-коллекторы», а затем в дома ребенка. Отметим, чтодетские учреждения были переполнены в несколько раз [207]. В Самарскойгубернии в 1921 г. имелось 6 домов матери и ребѐнка (на 410 коек), кудаежедневно подбрасывали по 15-20 детей. В Самаре общее число детей в детскихдомах достигало 1,5 тыс., по уездам - 5 тыс., в то время как общая вместимостьучреждений по городу составляла 395, по уездам - 1655 мест [208; 209].В Саратовской губернии по уездам функционировало 15 детских домов, вкоторых содержались 555 детей [203].
В Симбирске - в детском доме,рассчитанном на 40 человек, помещалось более 105 человек [204].В период новой экономической политики, первое место занимала борьба сдетской беспризорностью и подкидыванием. В это время была большаябезработица. Матери, оставаясь без средств к существованию, отказывались от42своих детей. С 1926 г., в связи с улучшением экономического положения врегионе, число подкинутых детей уменьшилось. Если в 1924 г. в Самаре былоподкинуто 343 ребенка, то в 1928 г. их уже стало 275. В эти годы наметиласьтенденция к сокращению закрытых детских учреждений [200].В уездах Самарской губернии, за счет сокращения детских домов, домовребенка и пр., стали возникать ясли. В 1927 г. в Самарской губерниифункционировало 5 домов матери и ребѐнка, вместо 6 [210], а в Ульяновскойгубернии – 1 дом матери и ребѐнка [211].
Но в Саратовской губернии в 1926 г. ещепреобладало количество закрытых учреждений: работали 13 домов матери иребѐнка [203].В начале периода строительства социализма, в 1929-1930 гг. в городах ипромышленных районах Средневолжского края по-прежнему имелись 5 домовматери и ребѐнка на 210 коек [191], но следующая волна голода (1932-1933 гг.)потребовала увеличения закрытых детских учреждений. В городах краянаблюдался рост детской беспризорности, из-за прибывших детей из сѐл, которыеразмещались в не оборудованных рабочих бараках и сараях. Местные органывласти подбирали детей на улицах и помещали в приемники-распределители,откуда потом направляли в детские дома.















