Диссертация (1140861), страница 24
Текст из файла (страница 24)
Методом выбора могли быть инъекцииэфира, позитивно действовавшего на легочную ткань, чем объяснялось меньшееколичество осложнений со стороны дыхания, а значит, и наиболее благоприятныйисход. Особенно эффективно эфир действовал на спазматической стадии болезни[135].128В КИОММ изучались различные формы малярии, в том числе при развитииосложнений со стороны нервной системы, и разрабатывались практические мерыпо борьбе с ней среди детского населения.
Н.Д. Николаев, В.А. Грушецкая великомплексную тему «К вопросу о нервных заболеваниях при малярии у детейраннего возраста». Учѐные испытали действие рентгеновских лучей на течениемалярии, как без, так и в комбинации с хинином, особенно у больных,получавших препарат перед этим длительное время и не оказывавших быстрого исильного действия. Исследование показало, что рентгенотерапия малярии можетиспользоваться в качестве дополнительного средства.
Методика лечения состоялав облучении селезѐнки лучами рентгена в дозах, в зависимости от возраста.Рентгенизация селезѐнки, провоцируя приступ, могла быть применима длядиагностики скрытой малярии, с последующим специфическим лечением. Авторыподтвердили возможность возникновения нервной патологии у детей раннеговозраста при малярии. В зависимости от характера течения заболевания, в рядеслучаев они наблюдали поражение центральной нервной системы по типуменингиальногоэнцефалитаскоматознымначаломипоследующимиатактическими симптомами мозжечкового характера со стороны верхних, инижних конечностей, а также расстройство речи по типу моторной афазии [135].В связи с массовым язвенным стоматитом в одних из яслей городаКуйбышева, в КИОММ старший научный сотрудник И.Я. Штаерман и ординаторМ.А.
Нусс провели работу по установлению связи язвенного стоматита с ангинойВинцента. Учѐные доказали, что его возникновению в яслях способствовалинесвоевременная изоляция больных, предшествовавшие заболевания, отсутствиесанации полости рта, авитаминоз. Они показали, что бациллоносительство былодлительным и стойким.
Палочка Винцента тождественна при ангине Винцента истоматите только с морфологической стороны. Возбудитель такой ангины могпоражать и другие органы (ухо, миндалины, гайморову полость). Лечениесчиталось эффективным при применении 20% раствора сульфата меди [135].В 1935 г. в КИОММ изучались темы: «Рентгенотерапия пневмоний», 1935-1291940 гг. «Остаточный азот и аммиачный коэффициент мочи при пневмонии удетей раннего возраста», позволившие уточнить показатели состояния ирасширить при необходимости терапию воспалительных заболеваний лѐгких[327].В 1939 г.
младший научный сотрудник доктор Н.М. Фейгина разрабатывалавнеплановую научную тему «Гемотерапия пневмоний у детей раннего возраста».«В связи с достигнутыми успехами работа была расширена, включена на май 1940г. и выполняется доктором Фейгиной как диссертационная на соискание степеникандидата медицинских наук...» [332].Актуальной проблемой являлось воспитание ребѐнка раннего возраста и егопсихическое развитие. На основании результатов изучения физиологии нервнойсистемы и пищеварения ребѐнка, фаз сна и бодрствования, сотрудникамиКИОММ в секторе развития и воспитания ребѐнка разрабатывались модификациирежимов, способы развития движений, голосовых реакций и речи, эмоций и игрдетей, затем внедрѐнные в детских учреждениях Советского Союза.Работа с детьми на природе являлась одним из разделов в системевоспитания детей раннего возраста в Куйбышеве.
З.И. Ершова-Яковлеваиспользовала подручные средства и предметы, существующие в природе иприемлемые для ознакомления с ними детей ясельного возраста. Педологинститута создала специальную программу для сестер-воспитательниц, согласнокоторой они, в процессе общения, в игровой форме объясняли детям, что такоеземля, глина, песок, камни, трава, цветы, деревья, листья, небо, домашниеживотные, птицы и насекомые. Во время исследования выявила, что наиболееяркие впечатленияу детейвызывали«рассказывание» и«музыкально-двигательная работа» [327].В процессе выполнения научной тематики разрабатывались новые методикипо лечению детей раннего возраста.
Например, сульфидинотерапия припневмониях, дизентерии, менингите; применение бактериофага при колитах;никотиновой, аскорбиновой кислоты при септической ангине и дистрофиях.130ВеликаяОтечественнаявойнаизменилаводночасьедеятельностьИнститута охраны материнства и младенчества.В связи с тем, что Куйбышев являлся запасной столицей страны, на егоучреждения было возложено много новых задач. В КИОММ планировались темы,отличающиеся от ведущихся в других аналогичных институтах, занимающихсяохраной здоровья детей в СССР. В их числе: организация медико-санитарногообслуживания работниц оборонных предприятий, медицинское обеспечениеэвакуированных женщин и детей, врачебное обслуживание семей фронтовиков,усиление работы по повышению квалификации кадров, и др.
Одновременнопроводилось изыскание новых и наиболее эффективных форм и методов медикосанитарного обслуживания женщин - тружениц оборонных предприятий, гдесоздавались кабинеты для профилактики и лечения заболеваний, разрабатывалисьметоды по снижению детской смертности и заболеваемости и др. В самом началевойны в план НИИ были включены вопросы по лечению гнойных ран по методупрофессора Вишневского, переливанию крови, приготовлению питательныхсмесейиприкормов,профилактическихзаболеваниямииорганизацииучреждений,своевременнойдеятельностиизоляциидетскихбольныхгоспитализациилечебно-инфекционнымизаболевшихдетейвфизиологические отделения в новых условиях [234].В годы Великой Отечественной войны в детском секторе Институтарешалисьпроблемызаболеваемостижелудочно-кишечноготракта,разрабатывались различные виды диетотерапии, методика изготовления изюмнойжидкости, которую внедрили по всей области.
Научными сотрудникамипродолжалось изучение эффективности лечения и профилактики дизентериибактериофагом, действенности лечения токсической диспепсии и дизентериисульфидином. В Институте организовали отделение методов лечения ипрофилактики хронической дизентерии. С целью снижения этого недугаобразовывались специальные ясли и группы в яслях для больных дизентерией.Коклюшлечилипротивокоревойсывороткой.Дляохватадетей131противодифтерийными прививками, в Институте формировались прививочныеотряды, которые проводили работу в г. Куйбышеве и области.Сотрудники КИОММа принимали активное участие в организациитуберкулѐзныхстационаров,санаториев,санаторныхгруппвяслях,контролировали выполнение БЦЖ и реакции Пирке. Выявлялись недостатки, неполный охват бецежированием, из-за перебоев в снабжении прививочнымматериалом, недостаточное выделение стационарных коек для детей больныхтуберкулѐзом.Работы по поиску заменителей молока и сахара являлись отличительнойособенностью научных исследований КИОММ в годы ВОВ.
Растительное молокоиз семян подсолнечника, мака и ядер абрикоса и т. д., использовалось вместомолока; солодовый сахар в виде солодового сусла и мальц-экстракта-сахара. Дляобогащения еды витаминами применялись шелуха бобов какао, витамин «Д», сдобавлением в пищу пекарских дрожжей (комплекс витаминов В), изготовлялисьразличные блюда из щавеля, крапивы – супы, мусс, кисели, повидло, соус,напитки из шиповника и хвои (витамины С и А). Из вываренных костей получалипорошок и давали детям, вводя в организм кальций.
В Институте быларазработана инструкция по приготовлению дополнительного питания детям,которой руководствовались работники молочной кухни, детских клиник, пищевыхстанций, и яслей. Выставка, касающаяся питания, с 55 экспонатами, диаграммамии таблицами была продемонстрирована на четырех совещаниях медработников вКуйбышеве и направлена в Москву в НКЗ РСФСР. В Куйбышеве по инициативеКИОММ был учрежден в 1943 г. Дом отдыха для беременных [234].Важное место в деятельности КИОММ занимали вопросы организационнометодической работы детских лечебно-профилактических учреждений, гдезначительное внимание уделялось участковой системе обслуживания, проведениюпрофилактических мероприятий. В помощь районным участковым врачам имедицинским сѐстрам были разработаны и разосланы на места нормативныедокументы: методические рекомендации по проведению организационных и132лечебных мероприятий в борьбе с желудочно-кишечными заболеваниями;диагностике и лечению дизентерии у детей раннего возраста; работе детскихучреждений (детская консультация, ясли, молочная кухня, дома ребѐнка); типовойплан работы городского и районного педиатра и акушера; инструкции посоставлению отчетности детских консультаций; единый план проверки детскихлечебно-профилактических учреждений.К детским учреждениям прикреплялись сотрудники института, которыеосуществляли систематическую методическую и консультативную помощь.Во время Великой Отечественной войны в институте уделялось многовнимания воспитательной работе в яслях.
Педагогами – методистами институтабыл проинструктирован персонал 25 яслей, обслуживающих работниковпредприятийобороннойпромышленности.Былиразработанысхемыпланирования и формы работы в яслях, методики определения индивидуальногоподхода к ребѐнку [234].В 1942 г. было выполнено 88, в 1943 г. за 9 месяцев – 28 научных работ,защищено за 3 года войны 4 кандидатских диссертации, издана монографияпрофессора Жордания «Плацентарная кровь». В 1944 г.
КИОММ издает сборниктрудов, в котором подводились итоги научной деятельности за четыре года ВОВ.Нашли свое отражение темы: «Анализ причин мертворождаемости по городамКуйбышевской области за 1942-1944 гг.», «Анализ показателей рождаемости идетской смертности в возрасте до 1 года в Куйбышевской области за 1943 г.» и т. д.[234].После Великой Отечественной войны (1945-1947 гг.) сотрудники КИОММаоказывали медицинскую помощь детям в условиях трудного послевоенноговремени. Одной из значимых проблем являлась нехватка врачебных кадров вИнституте. Низкое качество патронажной работы, слабое выявление заболеваний(например, пневмонии), несвоевременность обращения в амбулатории приводилик поступлению детей в отделения Института в тяжелом состоянии. Среди всехзаболеваний в 1947 г. на первом месте была пневмония, затем токсическая133диспепсия, дизентерия, малярия, менингит и туберкулѐз.














