Диссертация (1140861), страница 2
Текст из файла (страница 2)
Выявить особенности становления и развития системы охраны здоровьядетей первых трех лет жизни в Самарской губернии – Средневолжском крае –Куйбышевской области с момента Октябрьской революции 1917 г. по 1950-е гг.2. Рассмотретьколичественныеикачественныепоказатели,характеризующие деятельность учреждений охраны младенчества (ясли, детскиеконсультации и др.) в зависимости от социально-экономических условий.3. Оценить эффективность мероприятий по улучшению состояния здоровьядетей первых трех лет жизни в Самарской губернии – Средневолжском крае –Куйбышевской области.4. Проанализировать динамику рождаемости, заболеваемости и смертностидетей первых трех лет жизни.5. Провести анализ эффективности подготовки кадров для системы охраныздоровья детей в Самарской губернии – Средневолжском крае – Куйбышевскойобласти.6.
Раскрыть вклад Средневолжского (Куйбышевского) института охраныматеринства и младенчества в развитие системы охраны здоровья детей первыхтрех лет жизни в регионе.Хронологические рамки исследования охватывают период с октября 1917по 1950-е годы. Нижняя хронологическая граница связана с революционнымиизменениями в общественном и государственном строе России (октябрь 19171918 гг.).
В этот трудный для страны период в 1917 г. начала свою работуКоллегия по вопросам материнства и детства Наркомата государственногопризрения. В 1918 г. были созданы Центральный отдел ОММ в Москве и подотделохраны материнства и младенчества в Самаре. Верхняя хронологическая границаобусловлена объединением в 50-х годах XX в. детских больниц, поликлиник иконсультаций, укреплением участкового принципа обслуживания и введением7системы единого педиатра, ликвидацией Куйбышевского института охраныматеринства и младенчества в 1955 г.Объект исследования – система охраны здоровья детей первых трех летжизни в Самарской губернии – Средневолжском крае – Куйбышевской области впериод с октября 1917 г.
по 1950-е годы.Предмет исследования – демографические показатели, функционирующаясистема, организация и результаты работы, проводимой для улучшения здоровьядетей первых трех лет жизни в Самарской губернии – Средневолжском крае –Куйбышевской области, оценка деятельности Средневолжского (Куйбышевского)института охраны материнства и младенчества.Материалы и методы исследования.
В исследовании использованы общиеметодологические подходы для историко-медицинских исследований сприменениемпроблемно-хронологического,социально-гигиеническогоисравнительного методов.Источниковая база диссертационного исследования определена егоцелями и задачами, включает как опубликованные, так и неопубликованныедокументы.Значительную долю составили опубликованные источники (сборникизаконодательных актов, постановлений и приказов, монографии, авторефератыдиссертаций и т.д.), содержащие сведения о становлении и развитии системыохраны здоровья детей первых трех лет жизни: деятельности закрытых иоткрытых учреждений; системе организации питания; борьбе с желудочнокишечными и инфекционными заболеваниями; младенческой смертности ирождаемости;подготовкикадров;деятельностиСредневолжского(Куйбышевского) Института охраны материнства и младенчества.Главную источниковую базу исследования составили неопубликованныеархивные документы - материалы Госархива Российской Федерации (ГАРФ),Центрального Госархива Самарской области (ЦГАСО) и его Сызранского филиала,Самарского областного государственного архива социально-политическойистории (СОГАСПИ), Государственного архива Ульяновской области» (ГАУО),Государственного архива Саратовской области» (ГАСО).
Все архивные материалыпоследовательно раскрывают деятельность системы охраны здоровья детейпервых трех лет жизни.Научная новизна исследования состоит в том, что впервые:8 реконструирован процесс становления и развития системы охраныздоровья детей первых трех лет жизни в Самарской губернии – Средневолжскомкрае – Куйбышевской области в период с октября 1917 г. по 1950-е гг.; на региональном уровне комплексно проанализированы организация ифункционирование учреждений закрытого и открытого типа, исследованасложившаяся система организации охраны младенчества и ее влияние нафизическое развитие детей первых трех лет жизни, дана оценка эффективностилечебно-профилактической,санитарно-просветительнойдеятельностивконсультациях и на молочных кухнях, яслях в Самарской губернии –Средневолжском крае – Куйбышевской области в период с октября 1917 по 1950-егг.; на основе введенных в оборот источников установлены результатыфункционирования закрытых и открытых детских учреждений, показателирождаемости, младенческой смертности, инфекционной заболеваемости,организации питания и физическое развитие детей 0-3-х лет в период голоданачала 20-х, 30-х гг.
и голода послевоенных лет (1946-1947) в Самарскойгубернии – Средневолжском крае – Куйбышевской области; выявлены особенности организации системы охраны младенчества в годыВеликой Отечественной войны (ВОВ) в условиях массовой эвакуации населениястраны в Куйбышевскую область; охарактеризован вклад Средневолжского (Куйбышевского) институтаохраны материнства и младенчества в развитие детского здравоохранения врегионе; дан анализ работы фельдшерско-акушерской школы (колледжа, училища)в подготовке среднего медицинского персонала для детских учреждений.Научно-практическая значимость. Диссертационная работа восполняетпробел в историко-медицинских исследованиях и является определенным вкладомв создание истории системы охраны здоровья детей первых трех лет жизни вСамарской губернии – Средневолжском крае – Куйбышевской области в период соктября 1917 по 1950-е гг.Исследование позволяет обобщить опыт охраны младенчества в системездравоохранения Самарской губернии – Средневолжском крае – Куйбышевскойобласти, показать региональные особенности, а также пути решения задач поохране здоровья детей первых трех лет жизни.9Материалы диссертации могут быть использованы в преподавании историимедицины и общественного здоровья и здравоохранения в медицинских учебныхзаведениях, а также в музейно-выставочном деле.Результаты историко-медицинского исследования позволили внедрить вСамаре методические рекомендации для студентов медицинских колледжей, атакже в дошкольных детских учреждениях.Апробация результатов.
Материалы диссертации были доложены на IIIВсероссийской научной конференции с международным участием «Проблемыизучения военной истории» (Самара, 2015); научно-практической конференции смеждународным участием «Молодые ученые XXI века - от идеи к практике»(Самара, 2015); III (XIII) и IV съездах Российского общества историков медицины(Москва, 2016,2017); межотдельческой конференции ФГБНУ «НациональныйНИИ общественного здоровья имени Н.А. Семашко» (Москва, 2017).Основные положения, выносимые на защиту.1. За период с октября 1917 г. по 1950-е годы в Самарской губернии –Средневолжском крае – Куйбышевской области была сформирована системаохраны младенчества, развѐрнута сеть учреждений разного типа, нацеленная наобеспечение потребностей здоровых и больных детей в возрасте до трех лет.2.
На состояние здоровья детей первых трех лет жизни, а также развитиесистемы охраны младенчества значительное негативное влияние оказывалисложные политические и социально-экономические условия в регионе(Гражданская и Великая Отечественная войны, три периода голода); только к1950-м годам удалось улучшить показатели физического развития детскогонаселения и снизить уровень заболеваемости и младенческой смертности.3. Охрана младенчества в Самарской губернии - Средневолжском крае –Куйбышевской области на всех этапах развития являлась составной частьюсистемы Советского здравоохранения, принципы которого имели определяющеезначение в развертывании и повышении качества работы лечебных учрежденийрегиона, подготовке медицинских кадров, борьбе с эпидемическими исоциальными болезнями.4. Результаты деятельности Средневолжского (Куйбышевского) институтаохраны материнства и младенчества (1929-1955 гг.) позволили научно обосноватьпути решения проблем здорового и больного ребенка раннего возраста в этомрегионе.10Личный вклад автора.
Соискателем проведен аналитический обзоротечественной литературы (монографий, статей, авторефератов, диссертаций,материалов конференций и т. д.) Собранные первичные документы в ГАРФ иархивах Самарской, Саратовской и Ульяновской областейпозволилипроанализировать исследуемые проблемы (организация закрытых и открытыхдетских учреждений, рождаемость, младенческая смертность, инфекционнаязаболеваемость, питание и физическое развитие детей первых трех лет жизни) впериод голода начала 20-х, 30-х гг., послевоенного голода (1946-1947 гг.) и вовремя ВОВ. Рассмотрен вклад Средневолжского (Куйбышевского) институтаОММ в развитие системы охраны здоровья детей 0-3-х лет в период с 1929 г. по1955 г.Полученные результаты работы использованы для составленияметодических рекомендаций по воспитательной работе для студентовмедицинских колледжей при общении с детьми первых трех лет жизни.Соответствие диссертации паспорту научной специальности.
Научныеположения диссертации соответствуют паспорту специальности 07.00.10 история науки и техники (медицинские науки). Результаты соответствуют пунктам1,2,4,5,7 области исследования специальности.Публикации. По теме диссертации опубликовано 26 научных работ, в томчисле 2 статьи в изданиях, рекомендованных ВАК, 1 монография (в соавторстве) иметодические рекомендации.Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 189 страницахи состоит из введения, 4 глав, заключения, выводов, указателей литературы иархивных источников, приложения.














