Диссертация (1140861), страница 15
Текст из файла (страница 15)
Впервуюочередьадминистрациядетскихучрежденийстолкнуласьснеобходимостью накормить детей [247]. Дети в возрасте до 1 года стали получатьдо 2-х стаканов молока, 4-5 ст. куриного бульона и мяса, яблочный компот [266].Наряду с этим решались различные социально – экономические проблемы,без которых организация питания и контроль за физическим развитием у детейневозможны. Понимая это, ЦК РКП (б) в ноябре 1922 года направил во всегубкомы РКП (б) письмо с предложением провести «Неделю охраны материнстваи младенчества». В 1923 г.
в рамках «недели ребѐнка», подотделом ОММ в Самаребылизаказаныиндивидуальныекартыдлярегистрациивнихантропометрических данных детей в количестве 25000 экземпляров. Онисодержали 17 диаграмм и таблиц с нормами физического развития ребѐнка [267].В период форсированного строительства социализма (1928-1940), в 1929 г.питание в яслях Самары, считалось удовлетворительным. Дети ели 3-4 раза в деньпо специально разработанному меню (на питание тратилось от 15 до 25 коп. вдень), что нельзя было сказать о сельской местности. Несмотря, на новыеустановленные в 1927 г.
нормы питания для детей от 1 до 3 лет, в селах оносчиталось еще слабым [254]. Общим недостатком в городских и сельских яслях,считались перебои в заготовке и доставке продуктов питания [268].На первом Областном совещании по охране материнства и младенчества,77которое состоялось в Самаре 25 апреля 1929 г., рассматривались вопросы офизическом развитии младенцев. Участники совещания указывали на высокийпроцент детей с гипотрофией и заболеваемостью рахитом в регионе. В связи сэтим считалось необходимым направить все силы на улучшение питания детей ввозрасте от 0 до 3-х лет, а также обязать врачей ясельных учреждений вестиисторию развития ребенка. Очень важным являлось фиксирование физическихданных.
Антропометрические измерения врач должен был проводить детям до 1года каждые 3 месяца, а после года – через каждые 6 месяцев, занося всенеобходимые данные в историю развития [268].Следующий период голода (1932-1933 гг.) охватил практически все деревниПоволжья. От истощения и недоедания вымирали целые деревни. В городскихяслях Средневолжского края дети питались одним ржаным хлебом и молоком,овощи и фрукты не выдавались. В некоторых селах ясли закрывались из-заотсутствия продуктов [269].
Снабжающие организации заменяли продукты надругие, которые не восполняли потребности детского организма. Например, рис –макаронами и пшеном. Молоко, давали прокисшим и грязным [270].В 1934 г. в сельских яслях края питание было еще недостаточным: нехватало молока и жиров. В 1935 г., благодаря снабжению продуктами ясельныхучрежденийизпродовольствиягосударственныхначалаулучшаться.игородскихЭтоорганизаций,позволилоповыситьпоставкакалораж(минимальная калорийность – 1700-1800) и значительно улучшить качество пищи.Одновременно заключались договора с колхозами и совхозами, создавалисьподсобные хозяйства при яслях и домах ребѐнка.
Осенью заведующими яслямиорганизовывалась заготовка продуктов собственными силами. Для наибольшегонасыщения детской пищи витаминами при составлении рациона предлагалосьиспользовать сезонные возможности сельхозпроизводителей, чаще и большевводя в меню свежие ягоды, зелень, овощи, фрукты, и т.д. [57].В 1935-1936 гг. при развертывании летней ясельной компании возникалитрудности с подготовкой и оснащением помещений, организацией питания. Меры78по обеспечению яслей продуктами и смесями, оказались недостаточными.Появились сложности с укомплектованием детей в устраиваемых яслях, потомучто в районах, обсуживаемых консультациями, на учете состояло большоеколичество детей с гипотрофией и рахитом. Они нуждались в медикаментозномлечении и специальном питании.
Матери этих детей, вследствие материальнойнеобеспеченности не могли воспользоваться, например, услугами молочныхкухонь, где готовились специальные смеси для детей со слабым физическимразвитием. Окружной отдел здравоохранения выделял средства яслям дляприобретения оборудования и поставки продуктов питания в недостаточномколичестве [271].В 1935-1940 гг. большое внимание уделяли антропометрическим даннымребенка.
Младенцев взвешивали не реже одного раза в 6 дней, а детей старше года– не реже двух-трех раз в месяц. Ребенка с отстающим весом брали под особыйконтроль и добивались увеличения веса. Улучшить физическое развитие детей,находящихсявдошкольныхучреждениях,удавалосьблагодаряудовлетворительному питанию в яслях Куйбышевской области [229].В годы Великой Отечественной войны (1941-1945 гг.), в особо тяжелыхбытовых условиях находились дети в детских домах, детских садах и яслях.Например, в Дзержинском районе г. Куйбышева 165 детей из детского домапитались по такому меню: утром чай с хлебом и в лучшем случае с 40-50 г сыра, вобед постный суп и чай на ужин. На одного ребенка в сутки в среднемрасходовалось 70 г крупы, 16 г растительного масла, столько же сахара, 50 г сыраили рыбы и 600 г хлеба. Другие продукты для детей не отпускались. Об этомуказывалось в справке уполномоченного КПК при ЦК ВКП(б) по Куйбышевскойобласти от 07 июня 1943 г. на имя секретаря горкома.
Мясо заменялось сыром,рыбой и гороховыми консервами, сахар – пряниками, жиры – некачественнымрастительным маслом. Аналогичная ситуация была и в остальных детскихучреждениях района. Для матерей частью повседневной жизни были 3-4 часовыеочереди за детским питанием. Тяжелейшие условия были в детских больницах,79институте охраны материнства и детства, родильных домах. Питание больныхдетей в яслях и больницах было чрезвычайно скудным. В яслях детей до 1 годакормили мучной кашей с 50% содержанием молока. В 1943 г.
перебои вснабжениимолокомнедаваливозможностиорганизоватьпитаниедляослабленных и искусственно вскармливаемых детей. Во время войны многие яслигорода не имели своего подсобного хозяйства, и перебои с поставкой молокапродолжались до 1950 г. В яслях калорийность составляла в среднем 1500 ккал.Детям старшего возраста отпускались постный суп-лапша и чай с молоком безсахара. Все это приводило к отставанию в физическом развитии детей [272].На основании приказа по Народному Комиссариату ЗдравоохраненияРСФСР № 985 от 30.10.1942 г. «О мероприятиях по борьбе с рахитом»проводилась работа по снижению заболеваемости рахитом в условиях военноговремени [143]. В связи с этим считалось необходимым: 1) взять на учет всехдетей, болеющих рахитом; 2) назначить прием витамина «Д» всем заболевшим и вцелях профилактики»; 3) проводить ежедневные прогулки детей, находящихся вяслях и домах младенца; 4) проветривать помещения; 5) регулярно проводитьбеседы с матерью о значении грудного вскармливания, света, воздуха и о вредераннего введения прикорма.В результате, органами здравоохранения в Куйбышевскую область былонаправлено 1100 доз витамина «Д», а в Саратовскую 700 доз [273].Руководителям детских учреждений было предложено ввести в рациондетского питания витамин «С» [127].
Его продажа организовывалась черезаптечную сеть. Областные торгующие организации должны были обеспечить вчетвертом квартале 1942 г. отпуск молока и молочных продуктов в Ульяновске иМелекессе детям до 1 года по семь литров в месяц на ребѐнка, а в возрасте от 1 до3-х лет по пять литров молока [272].В годы войны в яслях проводилась санитарно-просветительная работа средиматерей по вопросам грудного вскармливания и правильному введению прикорма[26]. Это помогло увеличить количество детей, получающих грудное молоко. В80отчете яслей № 12 указывалось: на 1.01.1943 г. состояло 25 детей до 6 месяцев, изкоторых на грудном вскармливании было 17, на смешанном 6, на искусственном 2.На 1.01.1944 г. состояло 15 детей, среди них на грудном вскармливании – 10,смешанном – 4, искусственном – 1 ребѐнок.
Благодаря грудному вскармливанию иправильному введению прикорма, показатели гипотрофии и рахита у детей до 3-хлет к концу войны снизились: в 1944 г. показатель гипотрофии составил 11%,рахита - 4%; в 1945 г. гипотрофии - 7,6%, рахита - 2,9%; в 1946 г. гипотрофии 1,8% и рахита - 1,8% [274].В борьбе с рахитом усиливали питание, давали рыбий жир: в 1944-1945 гг. –70 л, в 1945-1946 гг. – 50 л. В яслях разворачивали подсобное хозяйство. Коровыдавали ежедневно 10-15 л молока. С молочной кухни выдавались ежедневномолочные продукты по 200 гр. на каждого ребѐнка.
Совершались прогулки 2 разав день по 2 часа, делали массаж и гимнастику. Детям готовили сок из свежих ягод.В меню были овощи. Средняя калорийность пищи в яслях составляла 1500-1600ккал. Контроль за питанием детей осуществлял санитарный врач райздравотдела иврач яслей [274].После войны (1946-1948 гг.), в стране был сильный голод. Анализ архивныхданных показал, что в Куйбышевской области недостаток питания отмечался вовсех детских учреждениях. В 37 яслях Самары снабжение молоком и молочнымипродуктами составило всего 15%. Мясо отпускалось низкого качества, не хваталожиров.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
