Диссертация (1140815), страница 18
Текст из файла (страница 18)
2014 Jan;218(1):92-101128. Taylor E.F, Thomas J.D, Population-based study of laparoscopic colorectalcancer surgery 2006–2008 Br J Surg. Mar 2013; 100(4): 553–560].129. Todd R. Vogel, MD MPH, Viktor Y. Dombrovskiy, Postoperative sepsis in theUnited States Ann Surg.
Dec 2010; 252(6): 1065–1071.130. Valentijn TM1, Galal W, Hoeks SE, Impact of obesity on postoperative and longterm outcomes in a general surgery population: a retrospective cohort study.World J Surg. 2013 Nov;37(11):2561-8131. Viste. A, T Haùgstvedt, G E Eide, and O SøreidePostoperative complications andmortality after surgery for gastric cancer. Ann Surg. 1988 Jan; 207(1): 7–13.132. Walsh S.
R, T.TANG, C. Wijewardena. Postoperative arrhythmias in generalsurgical patients Ann R Coll Surg Engl 2007; 89: 91–95110133. Warnakulasuriya SR1, Yates DR1, Wilson JT1, Stone M1, Redman J1, DaviesS2. Cardiopulmonary Exercise Testing Has no Additive Incremental Value toStandard Scoring Systems when Risk Stratifying for Bariatric Surgery.ObesSurg. 2016 Sep 16. [Epub ahead of print]134. Webb S1, Rubinfeld I, Velanovich V, Horst HM, Reickert C. Using NationalSurgical Quality Improvement Program (NSQIP) data for risk adjustment tocompare Clavien 4 and 5 complications in open and laparoscopic colectomy.Surg Endosc.
2012 Mar;26(3):732-7135. West MA, Parry MG, Lythgoe D, et al. Cardiopulmonary exercise testing for thepredictionofmorbidityriskafterrectalcancersurgery. BrJSurg 2014; 101:1166–136. Wiklund RA, Stein HD, Rosenbaum SH. Activities of daily living andcardiovascular complications following elective, noncardiac surgery. Yale J BiolMed 2001;74: 75–87.137.
Wilson RJT, Davies S, Yates D, Redman J, Stone M. Impairedfunctionalcapacity is associated with all-cause mortality after major elective intraabdominal surgery. Br J Anaesth 2010; 105: 297–303138. Wu FP, Sietses C, von Blomberg BM, van Leeuwen PA, Meijer S, Cuesta MA.Systemicandperitonealinflammatoryresponseafter laparoscopic orconventional colon resection in cancer patients: a prospective, randomized trial.Dis Colon Rectum 2003; 46: 147–55139. Wu WC1, Smith TS, Henderson WG, Eaton CB, et al.Operative blood loss,bloodtransfusion,and30-daymortalityinolderpatientsaftermajor noncardiac surgery Ann Surg. 2010 Jul;252(1):11-7.140. Zhang SS1, Yang H, Luo KJ, Huang QY, The impact of body mass index oncomplication and survival in resected oesophageal cancer: a clinical-based cohortand meta-analysis.Br J Cancer.
2013 Nov 26;109(11):2894-903111СПИСОК СОКРАЩЕНИЙАП–ВСС–ГБ–ГЛЖ–ДИ–ИМ–ИБС–ЛЖ–ОР–ОШ–ОНМК–ППТ–САД–СЗП–СКФ–ССЗ–ССО–ТП–ФВ ЛЖ–ФВД–ФП–ХСН–ЧСС–ЭКГ–Эр. Масса–ЭСМ–ЭХОКГ–ASA–GPLSS (speckletracking)–Sensibility (Sen.) –Speciality (Sp.)–VE/VCO2–VO2 peak––VTI на ВТЛЖванаэробный порогвнезапная сердечно-сосудистая смертьгипертоническая болезньгипертрофия миокарда левого желудочкадоверительный интервалинфаркт миокарда ЛЖишемическая болезнь сердцалевый желудочекотношение рисковотношение шансовмозговой инсультплощадь поверхности теласистолическое артериальное давлениесвежезамороженная плазмаскорость клубочковой фильтрациисердечно-сосудистые заболеваниясердечно-сосудистые осложнениятрепетание предсердийфракция выброса левого желудочкафункция внешнего дыханияфибрилляция предсердийхроническая сердечная недостаточностьчастота сердечных сокращенийэлектрокардиограммаэритроцитарная массаэргоспирометрияэхогардиографияАмериканской Ассоциации Анестезиологовглобальная продольная деформация левого желудочкачувствительностьспецифичностьвентиляционный эквивалент СO2пиковое потребление кислородаинтеграл линейной скорости кровотокавыносящем тракте левого желудочка112Приложение № 1Шкала оценки состояния пациента Американской ассоциациианастезиологов.Шкала оценки состояния пациента ASAI - Здоровые пациентыII - Пациенты с умеренно выраженными системными заболеваниямиIII - Пациенты с выраженными системными заболеваниями,ограничивающая активность, но не угрожающая жизни.IV - Пациенты с тяжелыми системными заболеваниями, в настоящиймомент угрожающая жизниV - Терминальные больные с ожидаемым смертельным исходом в течении24 часов с операцией или без нееЕ - Экстренное вмешательствоПриложение № 2 Протоколы нагрузочного теста.Протокол BruceСтупень Скорость (км/ч) Наклон (%) МЕТs12,7104,624,0127,035,41410,146,71613,458,01814,868,82017,079,62219,3113Модифицированный протокол BruceСтупень Скорость (км/ч) Наклон (%) МЕТs12,702,322,753,532,7104,644,0127,055,41410,166,71613,478,01814,888,82017,099,62219,3Протокол Weak.Ступень Скорость (км/ч) Наклон (%) МЕТs11,601,522,162,132,9104,543,7126,754,5148,565,31611,876,11813,286,72015,397,42216,8108,02418,6114Приложение № 3Показаниями для досрочного прекращения пробы служили: снижение АД на 20-30% от исходного уровня или отсутствие егоповышения при возрастании нагрузки, значительное повышение АД (> 220/120 мм рт ст), слабость, головокружение, приступ стенокардии, отказ больного от дальнейшего проведения пробы,ЭКГ-критерии: ишемическая депрессия или подъем сегмента ST на 2 мми >, появление нарушений ритма (частая желудочковая экстрасистолия,пароксизмальная тахикардия, фибрилляция предсердий) и проводимости(атриовентрикулярной и желудочковой)Приложение № 4Параметры суточного мониторирования ЭКГ пронализированные висследование.Суточное мониторирование ЭКГЧСС среднее, уд/минНЖЭС одиночные, едЧСС min, уд/минНЖЭС групповыеЧСС мах, уд/минНЖЭС >1000 /суткиПаузы ритма > 2,5 секНаджелудочковые куплеты, едЖЭС одиночная, едНаджелудочковые куплеты, естьЖЭС >1000, едНаджелудочковые триплеты, едЖелудочковые куплеты,едНаджелудочковые триплеты, ед.Желудочковые куплеты, естьНаджелудочковые триплеты, естьЖелудочковая тахикрадия, естьНЖТ,естьИшемическая динамика сегмента STФП, естьЖЭС - желудочковая экстрасиситола, НЖЭС – наджелудочковая экстрасиситола, НЖТ –наджелудочковая тахикардия.115Приложение № 5Прогностическая способность различных моделей по всем конечным точкам с учетом и без учета хода операциидля общей выборкиМоделиБАЗОВАЯХодоперации БЕЗБССОС0,84 0,85ПОЛНАЯБЕЗСЭХО-КГобщ.БЕЗЭХОКГстанд.СБЕЗСЭХО-КГ‘GLPSS’БЕЗСЭХОЭХО-КГЭХОКГстанд.
+ ‘GLPSS’+ КГстанд.Н.ТЕСТН.ТЕСТ+ЭСМЭХО-КГ‘GLPSS’+ БАЗОВАЯ +ЭСМН.ТЕСТБЕЗБЕЗСБЕЗСБЕЗССБЕЗСЭХО-КГобщ. +Н.ТЕСТБЕЗЭСМСБЕЗС0,9 0,89 0,87 0,88 0,88 0,90 0,89 0,87 0,88 0,90 0,89 0,87 0,90 0,90 0,88 0,88 0,86 0,87 0,90 0,88 0,88 0,89Sen, %77779292859292 928585859284 8592928585857785928592Sp, %869188818273848375889083 7489858085808480838480ССО930,77 0,77 0,76 0,78 0,74 0,76 0,76 0,76 0,77 0,78 0,77 0,77 0,77 0,78 0,78 0,78 0,76 0,77 0,76 0,76 0,78 0,78 0,76 0,78Sen, %70707070666770707677707770 7077736770707073776370Sp, %70727671726970687670756872 7075746873777074708070ФП/ТП0,82 0,84 0,84 0,91 0,83 0,90 0,76 0,84 0,76 0,83 0,81 0,87 0,83 0,87 0,79 0,86 0,82 0,88 0,83 0,87 0,81 0,87 0,84 0,87Sen, %82728291829172826382828273 8282827382738282828282Sp, %77838085778077787370757575 8477797680828072787374116116Приложение № 6Прогностическая способность различных моделей по всем конечным точкам с учетом и без учета хода операциидля пациентов мужского полаМоделиБАЗОВАЯХодоперации БЕЗБССОС0,84 0,85ПОЛНАЯБЕЗСЭХО-КГобщ.БЕЗЭХОКГстанд.СБЕЗСЭХО-КГ‘GLSS’БЕЗСЭХОЭХО-КГКГстанд.
+ ‘GLSS’+Н.ТЕСТН.ТЕСТЭХОКГстанд.+ЭСМЭХО-КГ‘GLPS’+ЭСМБЕЗБЕЗБЕЗСБЕЗСССБАЗОВАЯ +Н.ТЕСТБЕЗСЭХО-КГобщ. +Н.ТЕСТБЕЗЭСМСБЕЗС0,9 0,89 0,87 0,88 0,88 0,90 0,89 0,87 0,88 0,90 0,89 0,87 0,90 0,90 0,88 0,88 0,86 0,87 0,90 0,88 0,88 0,89Sen, %77779292859292 928585859284 8592928585857785928592Sp, %869188818273848375889083 7489858085808480838480ССО930,77 0,77 0,76 0,78 0,74 0,76 0,76 0,76 0,77 0,78 0,77 0,77 0,77 0,78 0,78 0,78 0,76 0,77 0,76 0,76 0,78 0,78 0,76 0,78Sen, %70707070666770707677707770 7077736770707073776370Sp, %70727671726970687670756872 7075746873777074708070ФП/ТП0,82 0,84 0,84 0,91 0,83 0,90 0,76 0,84 0,76 0,83 0,81 0,87 0,83 0,87 0,79 0,86 0,82 0,88 0,83 0,87 0,81 0,87 0,84 0,87Sen, %82728291829172826382828273 8282827382738282828282Sp, %77838085778077787370757575 8477797680828072787374117117Приложение № 7Прогностическая способность различных моделей по всем конечным точкам с учетом и без учета хода операциидля пациентов женского полаЭХО-КГобщ.МоделиХодоперациБАЗОВАЯПОЛНАЯБЕЗБЕЗВСЕ ССО0,76 0,78 0,86 0,85 0,84 0,84ССБЕЗСЭХО-КГстанд.ЭХО-КГ‘GLSS’БЕЗСБЕЗС0,810,82 0,83 0,83ЭХО-КГстанд.+ Н.ТЕСТБЕЗ0,83СЭХО-КГ‘GLSS’+Н.ТЕСТБЕЗСЭХОКГстанд.+ЭСМБЕЗС0,82 0,83 0,83 0,84 0,84ЭХО-КГ‘GLSS’+ЭСМБЕЗБАЗОВАЯ + ЭХО-КГ общ.Н.ТЕСТ+ Н.ТЕСТСБЕЗ0,84 0,85 0,79ЭСМСБЕЗСБЕЗС0,80,830,83 0,750,85Sen638290815582737773738282827382739173737373828282Sp7577838280817878857970687178757774788080787275820,69 0,98 0,83 0,86 0,82 0,860,790,79 0,83 0,830,790,83 0,83 0,79 0,790,830,83 0,740,85БССО0,79 0,83 0,83 0,79 0,79Sen718686867186676783836767838367678383676783838686Sp5575989685758888797988887979878779798787808075750,89 0,89 0,95 0,94 0,90 0,900,890,94 0,89 0,950,930,93 0,93 0,93 0,950,930,95 0,760,7ФП/ТП0,95 0,93 0,95 0,94 0,95Sen939999997575759975999999999999999999999999999999Sp697280767696888088858581858787818575858185818177.















