Автореферат (1140802), страница 4
Текст из файла (страница 4)
6).18Рисунок 6. Показатели индекса гигиены по Ю.А. Федорову-В.В.Володкиной (балл)Динамика индекса РМА в основной группе и группе сравнения былаположительной, но минимальной, в связи с небольшим числом проведенныхобучающих мероприятий (Рис. 7).Рисунок 7. Показатели индекса РМА (%)Анализируя данные можно сделать вывод о том, что предлагаемыйавторский комплекс мероприятий по формированию навыков ухода заполостью рта эффективен и позволяет добиться положительных результатов:улучшить индекс гигиены полости рта уже через 14 дней в среднем на 0,49балла; снизить воспаление тканей пародонта на 2,1%, за счет гигиеническогоухода за полостью рта.19ВЫВОДЫ1.
Проведение комплексного стоматологического обследования 558пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения позволилоустановить 100,0% распространенность кариеса зубов. Интенсивностькариеса зубов у пациентов с последствиями инсульта составляла 22,12±0,55,что статистически не отличалось от показателя группы, не имеющей ванамнезеОНМК–22,87±1,22(р<0,05).УпациентовсОНМКраспространенность патологической стираемости твердых тканей зубоввыявлена в 88,6 % случаев (р<0,05), с преобладанием генерализованныхформ и максимальной степени убыли твердых тканей зубов.2. Оценка стоматологического статуса в зависимости от возраста и типаинсульта показала, высокие значения индекса интенсивности кариеса зубов упациентов с ОНМК: в возрастной группе 44-59 лет − 22,29±1,28 взависимости типа нарушения мозгового кровообращения; 60-74 года –22,06±0,92; 75 лет и старше – 23,61±1,17. В структуре индекса КПУ у даннойкатегории пациентов преобладал компонент «К»: в возрастной группе 44-59лет – 1,61±0,37; 60-74 года – 1,60±0,40; 75 лет и старше – 1,67±0,34, внезависимости от возраста.3.
Опрос пациентов и анализ гигиенического индекса J.C.Green,J.R.Vermillion позволил установить, что у больных с ОНМК показателииндекса достоверно хуже, чем у пациентов, не имеющих в анамнезе инсульт.У лиц с ОНМК в возрастной группе 44-59 лет индекс гигиены составлял2,25±0,12 балла, 60-74 года – 2,38±0,12 балла; 75 лет и старше – 1,73±0,08балла.
В группе сравнения эти показатели были лучше: 44-59 лет – 0,97±0,28балла; 60-74 года – 1,78±0,11 балла; 75 лет и старше – 1,51±0,21 балла.4. Динамика изменений гигиенического статуса свидетельствует обулучшении показателей индекса J.C.Green, J.R.Vermillion с 1,82±0,17 до1,70±0,15 балла (р<0,05), после внедрения компьютерной обучающейпрограммы,способствующейулучшению20мелкоймоторикирукииформированию мануальных навыков по чистке зубов у пациентов споследствиями острого нарушения мозгового кровообращения.ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ1. Проведенное стоматологическое обследование пациентов, имеющихв анамнезе острое нарушение мозгового кровообращения, и оценкастоматологического статуса, в зависимости от возрастных критериев и типовинсультов, позволило заключить, что данная категория больных должнанаходиться на диспансерном наблюдении врачей-стоматологов с кратностьюпосещения2разавгод,вслучаеневозможностиихявкивстоматологическую поликлинику, осуществлять патронаж пациентов надому.2.УкомплексныепациентовперенесшихстоматологическиеОНМКнеобходимопрофилактическиепроводитьмероприятиявспециализированных реабилитационных центрах.3.
Для формирования навыков ухода за полостью рта целесообразноиспользовать разработанную авторскую компьютерную технологию, котораяспособствуетповышениюэффективностиформированиямануальныхнавыков ухода за полостью рта.4.Разработанныереабилитационныхметодическиемероприятийврекомендациивнедреныспециализированныхцентрахкурсповосстановлению мелкой моторики руки.СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ1. Русинова О.В., Тарасова Н.В.
Стоматологический статус пациентов,проходивших реабилитацию после перенесенного инсульта в Сибирскомклиническом центре нейрореабилитации ФМБА России г. Красноярска //Трудывсероссийскойстоматологическийнаучно-практическойфорум.XVIIконференциинаучно-практической21СибирскийконференцииАктуальные вопросы стоматологии.
Красноярск, 10-11 марта, 2011.Красноярск. – 2011. – С.142-144.2. АлямовскийВ.В.,РусиноваО.В.,ТарасоваН.В.Оценкараспространенности дефектов зубных рядов у лиц, имеющих в анамнезеострое нарушение мозгового кровообращения // Биосовместимые материалыи новые технологии в стоматологии. – Томск, НПП МИЦ. – 2012. – С.96-99.3. Русинова О.В., Алямовский В.В., Дуж А.Н. Стоматологическийстатус пациентов, пользующихся ортопедическими конструкциями иимеющих в анамнезе неврологическую патологию // Труды Всероссийскойнаучно-практической конференции Сибирский стоматологический форум. –Красноярск, Знак. – 2012.
– С.125-127.4. РусиноваО.В.,ТарасоваН.В.Оценкастоматологическогоортопедического статуса у лиц пожилого возраста, имеющих в анамнезеостроенарушениемозговогокровообращения//МатериалыXVIМеждународной научной конференции Здоровье семьи – XXI век. – Пермь,ИПК От и ДО.
– 2012. – С.86-89.5. Русинова О.В., Тарасова Н.В., Алямовский В.В. Психологическиеаспекты стоматологического приема у лиц пожилого и старческого возраста// В мире научных открытий – 2013. – № 11.4 (47). – С.307-315.6. Русинова О.В., Алямовский В.В., Тарасова Н.В. Стоматологическийстатуслиц,имеющихкровообращения//ванамнезеАктуальныеостроепроблемыинарушениемозговогоперспективыразвитиястоматологии в условиях Севера.
– Якутск, Издательский дом СВФУ. – 2013.– С. 36-41.7. Алямовский В.В., Прокопенко С.В., Тарасова Н.В., Дуж А.Н.,Русинова О.В. Распространенность и интенсивность кариеса зубов у лиц,имеющих в анамнезе острое нарушение мозгового кровообращения //Институт стоматологии. – 2014. – №1 (62). – С.72-74.228. Русинова О.В. Состояние тканей пародонта у пациентов старшейвозрастной группы, перенесших инсульт головного мозга // Трудывсероссийскойнаучно-практическойконференциисмеждународнымучастием, посвященной первому выпуску стоматологического факультетаКировской ГМА «Современные достижения стоматологии и челюстнолицевой хирургии».
– Киров, ООО «Лобань». – 2014. – С.201-203.9. Русинова О.В., Тарасова Н.В., Алямовский В.В., Дуж А.Н.Стоматологическая заболеваемость пациентов в раннем восстановительномпериоде острого нарушения мозгового кровообращения // Современныепроблемы науки и образования. – 2015. – № 5.
[Электронный журнал]http://science-education.ru/128-2270510.РусиноваДуж А.Н., Алямовский В.В., Соколова О.Р., Тарасова Н.В.,О.В.,КутумоваО.Ю.,НагорновА.В.Профилактическоеконсультирование взрослого населения у врача-стоматолога Центра здоровья[Электронный ресурс]: метод. рекомендации для врачей-стоматологов,гигиенистов стоматологических и специалистов Центров здоровья / сост. А.Н.
Дуж, В. В. Алямовский, О. Р. Соколова [и др.]; Красноярскиймедицинский университет. – Красноярск: КрасГМУ, 2015. – 43 с.11.Русинова О.В., Тарасова Н.В., Алямовский В.В., Дуж А.Н.Компьютерная программа формирования мануальных навыков по чисткезубов // Номер регистрации (свидетельства): 2015662284. Дата регистрации:19.11.2015.
Федеральная служба по интеллектуальной собственности.12.Aliamovskii V.V., Rusinova O.V., Tarasova N.V., Duzh A.N.,Prokopenko S.V., Mikhaleva O.A. The Rehabilitation Skills of Oral Hygiene inPatients with Stoke // International Dental Journal. – 2016. – V. 66 (Suppl. 1). –P.37-38. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/idj.12266/pdf.13.Алямовский В.В., Лысенко О.В., Сурдо Э.С., Тарасова Н.В.,Галонский В.Г., Тарасов Е.А. 616.31 Г54 Глоссарий медицинских терминов,рекомендуемых врачам-стоматологам при оказании специализированной23медицинской помощи людям с ограниченными возможностями здоровья[Электронный ресурс]: терминол. словарь / сост.
Н. В. Тарасова, В. В.Алямовский, В. Г.Галонский[идр.];Красноярскиймедицинскийуниверситет. – Красноярск: КрасГМУ. – 2016. – 59 с.14.Лысенко О.В., Алямовский В.В. Изменения гигиеническогосостояния полости рта у пациентов, проходивших курс реабилитации послеострогонарушениямозговогокровообращения//Сибирскийстоматологический форум Инновационные подходы к образованию, науке ипрактике в стоматологии: тр. XI Всерос. науч.-практ. конф., посвящ. 75летию основания Краснояр.
гос. мед. ун-та им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого(Красноярск, 1-3 марта 2017 г.). – Красноярск, ООО Знак. – 2017. – С.63-65.15.Лысенко О. В., Тарасова Н. В., Алямовский В. В. Методстоматологическойреабилитациипациентовснарушениямимелкоймоторики кисти, с помощью «Компьютерной программы формированиямануальных навыков по чистке зубов (КПФМН-1)»: метод.
рекомендациидля врачей-ординаторов, слушателей системы доп. проф. образования поспециальностям: 31.08.72 – Стоматология общей практики, 31.08.73 –Стоматология терапевтическая, 31.08.76 – Стоматология детская / сост. О. В.Лысенко, Н. В. Тарасова, В. В. Алямовский, – Красноярск: тип. КрасГМУ. –2017. – 30 с.16.Лысенко О.В., Тарасова Н.В., Алямовский В.В., Дуж А.Н.,Михалева О.А. Способ реабилитационной коррекции мелкой моторики рукиПатент на изобретение № 2616338. Зарегистрирован в Государственномреестре изобретений 14.12.2015, заявка: 2015153552, МПК А 61 Н 1/00,А61М 21/02. // опубл.
14.04.2017, Бюл. № 11.24.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
