Диссертация (1140795), страница 12
Текст из файла (страница 12)
В группах здоровых женщин, здоровых беременных женщин и сугрозой прерывания антиоксидантная емкость плазмы различаетсянезначимо, однако при выкидыше этот показатель снижается, чтосвидетельствует о расходовании антиоксидантов крови из-заразвивающегося оксидативного стресса в момент прерываниябеременности, а при замершей беременности, наоборот, повышен.Повышениеубеременныхспривычнымневынашиваниеантиоксидантной активности плазмы крови выше 320 ед иотсутствиеответанастимулыявляетсяпрогностическинеблагоприятным фактором, указывающим на высокую вероятностьзамирания беременности.80Практические рекомендации1. В комплексное обследование женщин с привычным невынашиваниембеременностипомимообщепринятыхметодоврекомендовановключение хемилюминисцентных методик оценки функциональногосостояния нейтрофилов, антиоксидантной активности плазмы крови иопределение доли окисленного альбумина.
Эти методики являютсяпростыми, экспрессными и недорогими, и могут быть использованы врутинной клинической практике.2. Величинаактивностирадикал-продуцирующейспособностинейтрофилов и антиоксидантной активности плазмы имеют важноезначение для прогноза течения беременности. Снижение базальной истимулированной радикал-продуцирующей способности нейтрофилови повышение антиоксидантной активности плазмы крови выше 320 една ранних сроках беременности позволит спрогнозировать возможноезамирание беременности, напротив высокая активность нейтрофиловуказывает на большую вероятность прерывания беременности.3.
ПривысокойспособностинейтрофиловкгенерацииАФКрекомендовано включение в комплексную консервативную терапиюантиоксидантов и проведение рациональной иммуннокоррекции.Учитываявозможныеантиоксидантныеэффектыпрепаратовпрогестеронового ряда, необходим персонализированный подход кназначению и дозированию гормональной терапии.81Список сокращенийАОА – антиоксидантная активностьАФК – активные формы кислородаАФА – антифосфолипидные антителаАФС – антифосфолипидный синдромДОА – доля окисленного альбуминаИМТ – индекс массы телаЛюминол – 5-амино-2,3-дигидро-1,4-фталазиндионМДА – малоновый диальдегидНБ – неразвивающаяся беременностьНФЛ – недостаточность лютеиновой фазыГА – гиперандрогенияОАГА – отягощенный акушерско-гинекологический анамнезОС – окислительный стрессПНБ – привычное невынашивание беременностиПОЛ – перекисное окисление липидовПИБФ - прогестерон-индуцированный блокирующий факторСАЧ – сывороточный альбумин человекаСОД – супероксиддисмутазаСРБ – С-реактивный белокУПБ – угроза прерывания береемнностиФМА – 4β-форбол-12-миристат-13-ацетатФМЛФ – N-формил-метионил-лейцил-фенилаланинФНОα – фактор некроза опухоли αФСГ – фолликулостимулирующий гормонЛГ – лютеинизирующий гормонХЛ – хемилюминесценцияЦИК – циклические иммунные комплексы82HLA – human leucocytes antigenTRALI – transfusion – related acute lung injuru83Список использованной литературы1.Айламазян, Э.К., et al., Привычное невынашивание беременности.Акушерство национальное руководство, 2007: p.
с 3492.Regan, L. and R. Rai, Epidemiology and the medical causes of miscarriage.Bailliere's best practice & research. Clinical obstetrics & gynaecology, 2000.14(5): p. 839-54.3.Кулаков, В.И. and В.М. Сидельникова, К вопросу о патогенезепривычного выкидыша Акушерство и гинекология, 2002. 4: p. 3-5.4.Кошелева, Н.Г. and Т.А. Плужникова, Невынашивание беременности.Спб: Мир медицины, 1998. №11/12: p. 43-46.5.Сидельникова, В.М., Привычная потеря беременности2002, Москва:Триада-X.6.Chatterjee, P., et al., Regulation of the Anti-Inflammatory CytokinesInterleukin-4andInterleukin-10duringPregnancy.Frontiersinimmunology, 2014. 5: p.
253.7.Кира, Е.Ф., et al., Невынашивание беременности. Санкт-Петербург,1999.8.Stirrat, G.M., Recurrent miscarriage. Lancet, 1990. 336(8716): p. 673-5.9.Saravelos, S.H. and L. Regan, Unexplained recurrent pregnancy loss.Obstetrics and gynecology clinics of North America, 2014. 41(1): p. 157-66.10.Jauniaux, E. and G.J. Burton, [The role of oxidative stress in placentalrelated diseases of pregnancy]. Journal de gynecologie, obstetrique etbiologie de la reproduction, 2016.
45(8): p. 775-785.11.Safronova, V.G., et al., Changes in regulation of oxidase activity ofperipheral blood granulocytes in women with habitual abortions. Bulletin ofexperimental biology and medicine, 2003. 136(3): p. 257-60.8412.Prokopenko, V.M., [Human placental myeloperoxidase in miscarriage].Fiziologiia cheloveka, 2006. 32(4): p.
131-3.13.Peter Stein, T., et al., Oxidative stress early in pregnancy and pregnancyoutcome. Free radical research, 2008. 42(10): p. 841-8.14.Сидельникова, В.М., Невынашивание беременности - современныйвзгляднапроблему.РоссийскийВестникАкушера-гинеколога,2007(№2): p. С 62-65.15.Сидельникова,В.М.,Актуальныепроблемыневынашиваниябеременности.
Москва, 2001: p. 168.16.Vince, G.S. and P.M. Johnson, Leucocyte populations and cytokineregulationinhumanuteroplacentaltissues.BiochemicalSocietytransactions, 2000. 28(2): p. 191-5.17.Copper, R.L., et al., The preterm prediction study: maternal stress isassociated with spontaneous preterm birth at less than thirty-five weeks'gestation. National Institute of Child Health and Human DevelopmentMaternal-Fetal Medicine Units Network. American journal of obstetrics andgynecology, 1996. 175(5): p. 1286-92.18.Jacobson, J.L., S.W. Jacobson, and R.J. Sokol, Effects of prenatal exposureto alcohol, smoking, and illicit drugs on postpartum somatic growth.Alcoholism, clinical and experimental research, 1994.
18(2): p. 317-23.19.Kolte, A.M., et al., Depression and emotional stress is highly prevalentamong women with recurrent pregnancy loss. Human reproduction, 2015.30(4): p. 777-82.20.Nybo, A.A., et al., Is maternal age an independent risk factor for fetal loss?The Western journal of medicine, 2000. 173(5): p. 331.21.Marquard, K., et al., Etiology of recurrent pregnancy loss in women over theage of 35 years.
Fertility and sterility, 2010. 94(4): p. 1473-7.22.Slama, R., et al., Influence of paternal age on the risk of spontaneousabortion. American journal of epidemiology, 2005. 161(9): p. 816-23.8523.Серов, В.Н., В.М. Сидельникова, and Е.В. Жаров, Привычноеневынашиваниебеременности:современныепредставленияопатогенезе, диагностике и лечении. В помощь практическому врачу,2008: p. с.28-41.24.Gris, J.C., et al., Antiphospholid antibodies and the risk of pregnancycomplications.
Thrombosis research, 2017. 151 Suppl 1: p. S34-S37.25.Sudhir, N., et al., Cytogenetic analysis in couples with recurrentmiscarriages: a retrospective study from Punjab, north India. Journal ofgenetics, 2016. 95(4): p. 887-894.26.Turki, R.F., et al., Associations of recurrent miscarriages with chromosomalabnormalities, thrombophilia allelic polymorphisms and/or consanguinity inSaudi Arabia. BMC medical genetics, 2016. 17(Suppl 1): p. 69.27.Grimstad, F. and S. Krieg, Immunogenetic contributions to recurrentpregnancy loss. Journal of assisted reproduction and genetics, 2016.
33(7):p. 833-47.28.Allison, J.L. and D.J. Schust, Recurrent first trimester pregnancy loss:revised definitions and novel causes. Current opinion in endocrinology,diabetes, and obesity, 2009. 16(6): p. 446-50.29.Warren, J.E. and R.M. Silver, Genetics of pregnancy loss. Clinical obstetricsand gynecology, 2008. 51(1): p. 84-95.30.Goncalves, R.O., et al., Chromosomal abnormalities in couples withrecurrent first trimester abortions. Revista brasileira de ginecologia eobstetricia : revista da Federacao Brasileira das Sociedades de Ginecologia eObstetricia, 2014.
36(3): p. 113-7.31.Boue, J., A. Bou, and P. Lazar, Retrospective and prospectiveepidemiological studies of 1500 karyotyped spontaneous human abortions.Teratology, 1975. 12(1): p. 11-26.32.Shi, X., et al., Maternal genetic polymorphisms and unexplained recurrentmiscarriage: a systematic review and meta-analysis. Clinical genetics, 2017.91(2): p. 265-284.8633.Tunc, E., et al., Chromosomal analyses of 1510 couples who haveexperienced recurrent spontaneous abortions. Reproductive biomedicineonline, 2016.
32(4): p. 414-9.34.Suzumori, N. and M. Sugiura-Ogasawara, Genetic factors as a cause ofmiscarriage. Current medicinal chemistry, 2010. 17(29): p. 3431-7.35.Макацария,А.Д.,Антифосфолипидныйсиндром-иммуннаятромбофилия в акушерстве и гинекологии. М.: Триада-Х, 2007: p. с.55112.36.Motha, M.B., T.S. Palihawadana, and D.J. Perry, Recurrent pregnancy lossand thrombophilia. The Ceylon medical journal, 2014. 59(1): p. 1-3.37.Макацария,А.Д.andВ.О.Бицадзе,Тромбофилииипротивотромботическая терапия в акушерской практике.
М.: ТриадаХ, 2003: p. 904.38.Farquharson, R.G., S. Quenby, and M. Greaves, Antiphospholipid syndromein pregnancy: a randomized, controlled trial of treatment. Obstetrics andgynecology, 2002. 100(3): p. 408-13.39.Kutteh, W.H. and C.D. Hinote, Antiphospholipid antibody syndrome.Obstetrics and gynecology clinics of North America, 2014. 41(1): p.
113-32.40.Maged, A.M., et al., The role of prophylactic use of low dose aspirin andcalheparin in patients with unexplained recurrent abortion. Gynecologicalendocrinology : the official journal of the International Society ofGynecological Endocrinology, 2016. 32(12): p. 970-972.41.Wang, Y., et al., Thrombophilia Markers in Patients with Recurrent EarlyMiscarriage. Clinical laboratory, 2015. 61(11): p. 1787-94.42.Kutteh, W.H., Antiphospholipid antibody syndrome and reproduction.Current opinion in obstetrics & gynecology, 2014. 26(4): p. 260-5.43.Pluchino, N., et al., Hormonal causes of recurrent pregnancy loss (RPL).Hormones, 2014. 13(3): p.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
