Диссертация (1140721), страница 16
Текст из файла (страница 16)
Деформация хрящевого отдела носа:уплощение крыла, кончика носа, смещение крыла носа кнаружи, искривлениеперегородки носа, укорочение перегородки_______________________________Расщелинаальвеолярногоотростка:1/3,2/3,полное,ширинарасщелины___________________________________________________________Расщелина неба: скрытое расщелина мягкого неба, скрытая расщелинамягкого и частично твердого неба, язычка, мягкого неба; твердого небачастичное, полное ____________________________________________________1.Расстояниеот1I1зубовдозаднейстенки107глотки_______________________________________________________________2. Расстояние от 1 I 1 зубов до кончика язычка слева _______________,справа_______________________________________________________________Боковой размер глотки ___________________________________________Смыкание носоглотки, активное, пассивное, рефлекторное, отсутствует____________________________________________________________________3.Расстояниеоткончикаязычкадозаднейстенкиглотки____________________________________________________________________Хейлопластика (когда, в каком возрасте, где, фамилия хирурга, методика,обезболивание) ______________________________________________Особенности течения послеоперационного периода __________________Применение вкладыша___________________________________________Хондродластика основания крыла носаЛекарственная терапия и физиотерапия: ____________________________Непосредственный исход: первичное натяжение, нагноение, некроз,чрезмерное натяжение, расхождение швов частичное, полное; укорочение губы,интерпозиция красной каймы в кожу, кожи в красную кайму, грубый рубец,уплощение крыла носа справа, слева, с двух сторон, короткая перегородка носа____________________________________________________________________Уранопластика (когда, где, в каком возрасте, фамилия хирурга, методика,обезболивание)Особенности течения послеоперационного периода __________________Лекарственная терапия.
__________________________________________Электростимуляциянеба,массаж,наслаивание«Стенса»илибыстротвердеющей пластмассы на защитную пластинку, механотерапия нижнейчелюсти ______________________________________________________Непосредственный результат _____________________________________Заживление первичное, вторичное, дефект __________________________(локализация)___________________________________________________(форма) ________________________________________________________108(размеры) ______________________________________________________Смыкание носоглотки пассивное, активное, рефлекторное, отсутствует____________________________________________________________________Небо длинное, укорочение неба на _____________________ подвижное,малоподвижное мягкое небо ______________________ Контрактура челюстейВозраст больного ________________________________________________Срок после хейлопластики ________________________________________После уранопластики_____________________________________________Вторичные деформации носа (уплотнение крыла и кончика носа смещениекрыла носа кнаружи слева справа, укорочение носовой перегородки, зажженныйносовой ход слева справа, деформация дна носового хода, отсутствие днаносового хода и др.) __________________________________________Вторичные деформации губы (деформирующий рубец, укорочение губы,интерпозиция красной каймы в кожу, кожи в красную кайму, асимметрия дугикупидона и др.) ______________________________________________________Остаточные дефекты преддверия полости рта________________________Остаточные дефекты альвеолярного отростка ________________________Остаточные дефекты переднего отдела твердого неба _________________Остаточные дефекты в среднем отделе твердого неба _________________Остаточные дефекты на границе твердо и мягко о неба ________________Остаточные дефекты мягкого неба, язычка __________________________Укорочение мягкого неба на ________________ деформация неба ______Подвижность неба _______________________________________________Рубцовая контрактура нижней челюсти_____________________________Повторное оперативное лечение ___________________________________Обезболивание __________________________________________________Результат непосредственный ______________________________________Результат отдаленный ____________________________________________До операции негатив № _________________ после операции негатив№ _____________________________________________________________109Ортодонт:Прикус ________________________________________________________Соотношение альвеолярных отростков _____________________________Небный свод ___________________________________________________Щечные тяжи ___________________________________________________Состояние язычных и зубных уздечек ______________________________Диагноз:____________________________________________________________________Лечение: _______________________________________________________Дата, возрастДиагнозВидЛечение^аппаратурыЛечениеначато,(механич.
лечениеРезультатначато,законченозаконченофункциональн,(дата,лечения(хороший,(мо-лочн, смени ,возраст)комбинирован)Оториноларинголог:уд^влетвор,постоян прикус)Наружноенеудовлетв) ухо __________________________________________________Среднее ухо ____________________________________________________Вкутрениее ухо _________________________________________________Слух ________________________аудиометрия _______________________Наружный нос______, носовая полость, слизистая носа, носовыераковины____________________________________________________________Перегородка носа __________, обоняние ___________________________.Носовое дыхание ________________________________________________Носовое дыхание ______________придаточные пазухи ________________Носоглотка _____________________________________________________Гортань ________________________________________________________Диагноз:____________________________________________________________________Лечение: _______________________________________________________110Дата, возрастДиагнозЛеченРезультат лечения(консерв,оперативн)Анестезиолог:Фамилия, имя, отчество анестезиолога______________________________Медикаментозная премедикация ___________________________________Вводный наркоз _________________________________________________Основной наркоз ________________________________________________Релаксанты _____________________________________________________Кровопотеря ___________________________________________________Перелито крови _________________________________________________Всего перелито растворов ________________________________________Логопед:Наличие гнусавости _____________________________________________Речевое дыхание ________________________________________________Голос __________________________________________________________Словарь __________________ грамматический строй _________________Автоматизм звуков ________________________ _____________________,Звукопроизношение (+- есть звук, — отсутствует, замену одного звукадругим отметить над ним), согласные: П—Б, Т—Д, К—Г, Ф-В, С—З, Ш—Ж, X,Р, Ч, Щ, Ц, Л, М, Н, Гласные: А, О, Э, У, Ы.
И. Магнитофонная запись №____________________________________________________________________Форма и продолжительность занятий _______________________________РечьОтличнаяХорошаяУдовлетворительноДата обследования и возраст'111Плохая(неудовлетворительно)Детский психоневролог: ________________________________________Психоневрологический статус _____________________________________Диагноз:____________________________________________________________________Лечение:____________________________________________________________________Дата обследования, возрастДиагнозЛечениеРезультатлеченияДиагноз детского ортопеда травматолога: ___________________________Терапевт-стоматолог:Состояние слизистой полости рта, язычка, пародонта _________________Зубная формула _______________________ Диагноз: _________________ЛечениеДата_____________________________________________________Состояние слизистой полостиобследования,рта, язычка, пародонта, зубнаявозрастформулаДиагнозЛечение(В зубной формуле указать диагноз заболевания зубов в графе диагноз—КПЦ).112Санация полости рта проведена под общим обезболиванием (подчеркнуть)Обследования врача по лечебной физкультуре: ______________________Антропометрические данные: вес ______ рост _______ окружность головы________Окружность грудной клетки; в покое ____, на вдохе ___ навыдохе_____спирометрия ____ДатаПоказания космотра, возрасткорригирующейгимнастике,описание больногоорганаНазначения лечебнопрофилактическиекомплекскомплексукрепляющейлечебнойгимнастики(корригирующей)гимнастикиРезультат диспансеризации (снят с учета с законченным комплекснымлечением; лечением, частично законченным в связи с переездом; с заболеванием,смертью и др.)Дальнейшая судьба больного дет.
учреждения, образование, работает,женат, есть ли дети____________________________________________________Дата снятия с учета, возраст ______________________________________113Приложение 5Обследование пациента с небно-глоточной недостаточностью (НГН)Ф.И.О._______________________________________________________________________________Дата рождения __________________________________________________________________Адрес _______________________________________________________________________________Основной диагноз _______________________________________________Дата операций:Хейлопластика (ХП) ____________________________________________________________Ринохейлопластика (РХП) ________________________________________Уранопластика (УП) _____________________________________________Ортодонтический анамнез:1.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
