Диссертация (1140721), страница 12
Текст из файла (страница 12)
ЗD эндоскопическая количественная оценка функции структур небноглоточного кольца необходимо сочетать с методом конусно-лучевойкомпьютерной томографии (КЛКТ).786. Отмечается улучшение качества жизни пациентов с НГН приприменении внутриротовых ортодонтических речевых аппаратов, при этомнаилучшие показатели отмечаются в группе пациентов с постепеннымуменьшением площади обтуратора речевого аппарата.7. Для получениялучшихрезультатов в речевоспроизводственеобходимо применение модифицированного речевого аппарата с наличиемвинта, позволяющим менять дистанцию от обтуратора до задней стенкиглотки, что обеспечивает более комфортные условия пациенту и врачу дляполучение полной обтурации носоглоточного пространства во времяспонтанной речи.8. При разработке речевого аппарата в первую очередь необходимычетко согласованные действия ортодонта, хирурга, оториноларинголога идругих специалистов, вид, тип, форма и методика применения речевогоаппарата,тактикареабилитационногопроцессадолжныобсуждатьсяколлегиально с учетом анатомических и функциональных особенностейречевоспроизводящегоаппарата.Динамическоенаблюдениеврача-оториноларинголога (клинический осмотр, аудиометрия, импедансометрия,эндоскопия) в течение 3-х, 6, 12, 18 месяцев за пациентами показало,отсутствие патологического влияния, использованных речевых аппаратов насостояние и функцию ЛОР-органов и органов полости рта.9.Показаниемкприменениюречевогоаппаратаявляетсяэндоскопически определенная недостаточность функции небно-глоточногокольца свыше 40% остаточной площади смыкания, подтвержденная боковойрентгенографией.79СПИСОК СОКРАЩЕНИЙАкустический — слуховой.Акустическое восприятие — восприятие на слух.Артикуляция — членораздельное, ясное произношение; работаорганов речи (губ, языка, мягкого неба, голосовых связок), необходимых дляпроизнесения звуков.Афферентный (импульс) — импульс, идущий от периферии к центру,например, кинестетический, тактильный.Велопластика — (velum - мягкое небо), при разделении уранопластикина два этапа: I этап — пластика в пределах мягкого неба носит названиевелопластика, II этап — пластика в пределах твердого неба.Велофарингопластика — способ соединения тканей ЗСГ с мягкимнебом.ВПР — врожденные пороки развития (черепно-челюстно-лицевойобластиВРГН — врожденная расщелина верхней губы и неба.
Следует обратитьвнимание на правописание этой патологии (это ошибка многих авторов). Вомножественном числе этот термин должен звучать также, как и вединственном числе. Например, дети с врожденной расщелиной верхней губыи неба, а не «дети с врожденными расщелинами верхней губы и неба; или«дети с врожденными расщелинами неба». А так как расщелина неба ВСЕГДАявляется врожденной, другой не бывает, то звучит это как «Расщелина губы инеба»ВЧЛП — врожденная челюстно-лицевая патологияВЧЛП — врожденная челюстно-лицевая патология (в данном случаеидет речь о РГН и РН).Звуки «А» и «И» — при произнесении этих звуков происходитмаксимальное приближение НЗ к ЗСГ.ЗСГ — задняя стенка глотки.80Кинестезии — ощущения движения и положения собственных частейтела: следы в коре головного мозга, в том числе артикуляционного аппарата.Кинестетический—(kinёma)—движение;артикуляционныйразличительный признак, произносительная работа одного органа речи впроизводстве фонемы; например, звук «п» состоит из одной (губной) кинемы,«б» — из двух (губной и гортанной), «м» — из трех (губной, гортанной иносовой).ЛБСГ — левая боковая стенка глотки.Мезофарингоконстрикция — сужение ротовой части глотки (поЭрнсту-Halle).НГК — небно-глоточное кольцоНГК — небно-глоточное кольцо.НГН — небно-глоточная недостаточность (в нашем случае, возникшаяпосле уранопластики)НГН — небно-глоточная недостаточность.НЗ — небная занавеска.ПБСГ — правая боковая стенка глотки.РГН – расщелина губы и небаРЕЧЬРН — расщелина неба (правописание такое же, как и при РГН).РНС — рото-носовое сообщениеСМЛ — слизисто-мышечный лоскут, включает в себя слизистый слой,мышечный слой.СНЛ—слизисто-надкостничныйлоскут(mucoperiostium),выкраиваемый на твердом небе при уранопластике, включает в себяодновременно слизистую и надкостницу твердого неба.
Как правило,выкраивают два СНЛ, в некоторых случаях выкраивают, перемещают,опрокидывают один СНЛ.Cтафилораффия — соединение краев расщелины мягкого неба.Сфинктерный механизм смыкания — механизм смыкания НГК в81процессе произнесения речи.Уранопластика — (от греческого uranos — небо), предполагаетпластику мягкого и твердого отделов неба.Ураностафилопластика — другое название уранопластики.Ураностафилофарингопластика—операция,направленнаянаодновременное вмешательство на структурах твердого, мягкого неба и глотки.Фарингопластика — хирургическое вмешательство на структурахглотки (pharynx).ФЛ — фарингеальный лоскут — лоскут, выкроенный на структурахглотки; в данном случае имеется ввиду ЗСГ.ФЛ на верхней ножке — фарингеальный лоскут, выкроенный на ЗСГна верхнем основании.ФЛ на нижней ножке — фарингеальный лоскут, выкроенный на ЗСГна нижнем основании.Фонема — phonеma — звук, например, фонемы «д» и «т» в словах «дом»и «том».Фонематический слух — способность к слуховому восприятиюзвуковой речи, фонем.
Умение различать звуки речи в их последовательностив словах и умение различать близкие по звучанию фонемы.Центральный речевой аппарат — представлен в коре головного мозга,преимущественно в левом полушарии (подкорковых ядер, проводящих путей,ядер ствола), прежде всего продолговатого мозга и периферических нервов,идущих к дыхательным, голосовым и артикуляционным центрам.ЧЛО — челюстно-лицевая областьЧЛО — челюстно-лицевая область.ЧЛО — челюстно-лицевая область.ЧЧЛО — черепно-челюстно-лицевая область82СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ1.Агарков В.И., Доценко Т.М., Штерляев Л.В., и др.
// Гиг. и сан,1991; 12: 41-43.2.Баландина Е.А. Факторы риска рождения детей с расщелинойверхней губы и неба в Пермском крае // Логопед. 2010. № 4. С. 6-11.3.Белякова С.В., Фролова Л.Е., Загирова А.Ф., Серова Е.А. и др..Врожденные пороки развития лица и челюстей у детей // Стоматология, 1996;т.75, 1: 61-63.4.Блохина С.И., Козлова В.П.. Детские реабилитационные центрынового типа в России- сегодня и завтра: // Очерки медико-социальнойреабилитации семей, имеющих детей с проблемами здоровья; часть III,актуальные вопросы социально-педагогической и медицинской реабилитациидетей.
Материалы науч.практ. семинара в г. Златоусте, 8-11 августа 1995;Екатеринбург, 1995. - с. 3-9.5.Блохина С.И., Анализ сильных и слабых сторон существующейсистемы и структуры медицинского учреждения: план внедрения ожидаемыхрезультатов//Программапоразвитиюменеджмента(Совместно:Свердловский областной департамент здравоохранения, Манчестерскийуниверситет - Великобритания), Екатеринбург, 1997. - 25с.6.Блохина С.И., Гольдштейн С.Л., Мамедов Ад.А. Рудаковский Д.Г.,Ткаченко Т.Я., Шершнев В.Н.. О системе знаний по комплекснойреабилитации детей с небно-глоточной недостаточностью. // Современныереабилитационные технологии и качество здоровья (итоговый сборникнаучных материалов за 1996 г.) - Екатеринбург: РНПЦ "Бонум", 1997.
- с. 931067.Булатовская Б.Я., Блохина С.И. Новая форма организациидиспансерного наблюдения за детьми с врожденными расщелинами лица инеба. // Специализированная помощь в хирургии: сб. тр. - Свердловск, 1978. с. 65-69.838.Булахова С.А.. Регистр и факторы риска для диагностики ипрогнозирования ВПР у новорожденных. Автореф. дис. ...
канд. мед. наук.Ивановский гос. мед. ин-т. Иваново 1985. – с. 22.9.Ваганов Н.. Ребенок и женщина в моде. Мед газета, 1994; 44: 5.10.Вадачкория З.О.. Основные аспекты медицинской реабилитациидетей с врожденной расщелиной неба, Автореф. дисс.
........докт. мед. наук,Тбилиси, 1996. - с. 40.11.Вертай В.В., Материалы XIX научн.практ.конф. молодых ученыхи специалистов КГИУВ. Киев,1991. – с. 108-109.12.Вышпинский И.М. Ближайшие результаты ранней первичнойодномоментной пластики односторонних сквозных несращений верхней губы,носа, альвеолярного отростка и неба. // Материалы III Всероссийской научнопрактической конференции Врожденная и наследственная патология головы,лица и шеи у детей: актуальные вопросы комплексного лечения. М. 2009. - с.80-83.13.Гуцан А.Э..
Врожденные расщелины верхней губы и неба.Актуальные аспекты проблемы. Кишинев, 1980. - с. 100-142.14.Гуцан А.Э.. Уранопластика взаимноперекидными лоскутами. -Кишинев: Штинца, 1982. - 94 с.15.Давыдов Б.Н. и др. Патогенез деформаций хрящевых и костныхструктур лица при врождённых пороках, их коррекция на этапах комплексноголечения: Материалы научно-практической конференции стоматологов ичелюстно-лицевых хирургов центрального федерального округа Российскойфедерации с международным участием. Технологии XXI века в стоматологиии челюстно-лицевой хирургии.
- Тверь, 2008. - с. 48-54 .16.Егорова М.В. Ортодонтическое лечение детей раннего возраста содносторонней расщелиной верхней губы и нёба с использованием в аппаратеустройства из металла с эффектом памяти формы. Автореф. Дис. .... канд. мед.наук. -М., 2011. – с. 24.17.Исмайлова В.И., Косаткина А.Л., Фоменко И.В.. Анализ опыта84работы Волгоградского центра диспансеризации детей с врожденнойпатологией челюстно-лицевой области.
// Тез. докл. 1-я республиканскаяконференция «Стоматология и здоровье ребенка», 24-25 октября 1996, Россия,Москва, 1996. - с. 57.18.Катасонова Е.С. Применение микроимплантатов в комплексномлечении детей с врожденной расщелиной губы и неба. Дис. … к.м.н. 2012,Алматы. – 18 с.19.Козин И.А. Эстетическая хирургия врожденных расщелин лица«МАРТИС», М., 1996. – 568 с.20.Корнеев Ю. Дети России в зеркале статистики. Мед. газета,М.1992;56: 9.21.Мамедов Ад.А. Эндоскопическая оценка функции небно-глоточного кольца у детей после операции по поводу врожденной расщелинынеба.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
