Диссертация (1140718), страница 42
Текст из файла (страница 42)
Информация о состоянии здоровья не может быть предоставленагражданину против его воли. В случае неблагоприятного прогноза развитиязаболевания информация должна сообщаться законным представителям вделикатной форме гражданину.5.3. Законный представитель несовершеннолетнего пациента (моложе 15лет)имеетправонепосредственнознакомитьсясмедицинскойдокументацией, отражающей состояние здоровья ребенка, и получать наосновании такой документации консультации у других специалистов.5.4. На основании письменного заявления законного представителянесовершеннолетнего пациента (моложе 15 лет) ему предоставляются копиимедицинских документов, отражающих состояние здоровья ребенка ивыписки из медицинских документов.5.6. Виды информации, предоставляемой фельдшерами законнымпредставителям несовершеннолетнего пациента: о правах пациента; об установленном диагнозе; о прогнозе развития заболевания; о методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске,возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях ирезультатах оказания медицинской помощи; в случаях возникновения неотложных состояний у ребенка предоставлятьинформациюогоспитализациивозникшеми/илисостоянии,передаченеобходимостивозможноймедицинскимработникамребенкаспециализированной бригады скорой помощи.6.
ПОЛОЖЕНИЯ О ПРАВЕ ПАЦИЕНТА НА ИНФОРМИРОВАННОЕСОГЛАСИЕ НА МЕДИЦИНСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО И ОТКАЗА ОТНЕГО2506.1. Право граждан на информированное добровольное согласие намедицинское вмешательство и отказ от него определено правовой нормой ст.19 ФЗ от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан вРоссийской Федерации».6.2. В соответствии со ст. 20. Информированное добровольное согласиена медицинское вмешательство является необходимым предварительнымусловием медицинского вмешательства.6.3.
Согласие на медицинское вмешательство (лечение) в отношениилиц, не достигших возраста 15 лет, и граждан, признанных в установленномзаконом порядке недееспособными, дают их законные представители(родители, усыновители, опекуны или попечители).6.4. При отказе от медицинского вмешательства гражданину, илизаконному представителю, в доступной для него форме должны бытьразъяснены возможные последствия такого отказа.6.5. При отказе одного из родителей или иного законного представителяот медицинского вмешательства, необходимого для спасения его жизни,медицинская организация имеет право обратиться в суд для защиты интересовтакоголица.Фельдшеруследуетнезамедлительнопроинформироватьруководство медицинской организации о данном факте.6.6.Информированноедобровольноесогласиенамедицинскоевмешательство или отказ от медицинского вмешательства оформляется вписьменной форме, подписывается гражданином, одним из родителей илииным законным представителем, медицинским работником и содержится вмедицинской документации пациента.6.7.
Для получения информированного добровольного согласия намедицинское вмешательство или оформления отказа от него использоватьутвержденные бланки.6.8. В соответствии с п. 9 ст. 20 ФЗ-323 медицинское вмешательство безсогласиягражданина,одногопредставителя допускается:изродителейилииногозаконного251 если медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниямдля устранения угрозы жизни человека и если его состояние не позволяетвыразить свою волю или отсутствуют законные представители; вотношениилиц,страдающихзаболеваниями,представляющимиопасность для окружающих; в отношении лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами; вотношениилиц,совершившихобщественноопасныедеяния(преступления); при проведении судебно-медицинской экспертизы и (или) судебнопсихиатрической экспертизы.7.ПОЛОЖЕНИЯОПРАВЕНАЗАЩИТУСВЕДЕНИЙ,СОСТАВЛЯЮЩИХ ВРАЧЕБНУЮ ТАЙНУ.7.1.
Фельдшеры обязаны сохранять в тайне от третьих лиц сведения,составляющих врачебную тайну (о факте обращения гражданина за оказаниеммедицинской помощи, о состоянии здоровья пациента, диагнозе, лечении,прогнозе его заболевания, а также о личной жизни пациента), в том числепосле смерти человека, которые стали известны фельдшеру при исполнениипрофессиональных обязанностей.7.2. Фельдшеры вправе передать сведения, составляющие врачебнуютайну, другим гражданам только с письменного согласия законныхпредставителей несовершеннолетнего пациента.7.3.
Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, безсогласия законного представителя допускается: при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовыхотравлений и поражений; по запросу органов дознания и следствия, суда в связи с проведениемрасследования или судебным разбирательством;252 в целях информирования органов внутренних дел о поступлении пациента,в отношении которого имеются достаточные основания полагать, что вредего здоровью причинен в результате противоправных действий; в целях проведения военно-врачебной экспертизы по запросам военныхкомиссариатов, кадровых служб и военно-врачебных (врачебно-лётных)комиссий федеральных органов исполнительной власти; в целях расследования несчастного случая в образовательном и иномучреждении; при обмене информацией медицинскими организациями, в целях оказаниямедицинской помощи с учетом требований законодательства РоссийскойФедерации о персональных данных; в целях осуществления учета и контроля в системе обязательногомедицинского страхования.7.4.
Фельдшер обязан информировать законных представителей онеизбежности передачи конфиденциальных сведений в соответствии стребованиями п.4 ст. 13 Федерального закона № 323.253Приложение 9ИНСТРУКЦИЯ «ПРАВИЛА РЕАЛИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКИМИСЕСТРАМИ ОТДЕЛЬНЫХ ИНТЕРЕСОВ И ПРАВНЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ ПАЦИЕНТОВ (МОЛОЖЕ 15 ЛЕТ)»Даннаямедицинскойинструкцияпомощиразработанамедицинскимисцельюсестрамиповышенияикачествареализацииправнесовершеннолетних пациентов при получении медицинской помощи,установленных Федеральным законом от 21 ноября 2011 г.
№ 323-ФЗ Ф «Обосновах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».1. ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯДля целей настоящей Инструкции используются следующие основныепонятия:1.1. Пациент - физическое лицо, которому оказывается медицинскаяпомощь или которое обратилось за оказанием медицинской помощинезависимо от наличия у него заболевания и от его состояния.1.2. Законные представители несовершеннолетнего лица – лица,которым предоставлено право защищать права, свободы и законные интересынесовершеннолетних (т.е.
их родители, усыновители, опекуны, попечителиили иные лица, которым это право предоставлено федеральным законом).1.3.Медицинскоевмешательство-выполняемыемедицинскимработником по отношению к пациенту, затрагивающие физическое илипсихическоесостояниеисследовательскую,человекаидиагностическую,имеющиепрофилактическую,лечебную,реабилитационнуюнаправленность виды медицинских обследований и (или) медицинскихманипуляций.2541.4. Информированное добровольное согласие (ИДС) на медицинскоевмешательство – добровольное согласие гражданина или его законногопредставителя на медицинское вмешательство на основании предоставленноймедицинским работником в доступной форме полной информации о целях,методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможныхвариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также опредполагаемых результатах оказания медицинской помощи.1.5.
Врачебная тайна – не подлежащие разглашению сведения о фактеобращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии егоздоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинскомобследовании и лечении.2. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ2.1. Данная инструкция является документом, устанавливающим длямедицинских сестер правила реализации прав несовершеннолетних пациентов(моложе 15 лет) при оказании медицинской помощи.2.2. Знание Инструкции обязательно для медицинских сестер, а также ихнепосредственных руководителей.2.3. Администрация медицинской организации обязана организоватьизучение медицинскими работниками настоящей инструкции.2.4. Каждая медицинская сестра обязана:соблюдать требования настоящей инструкции;немедленно сообщать своему непосредственному руководителю, а приего отсутствии — вышестоящему руководителю обо всех замеченных имнарушениях требований инструкции;помнить о личной ответственности за несоблюдение требованийинструкции.ЗАПРЕЩАЕТСЯвыполнятьраспоряжения,противоречащиеположениям Федерального закона от 21 ноября 2011 г.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
