Диссертация (1140718), страница 41
Текст из файла (страница 41)
ПОЛОЖЕНИЯ О ПРАВЕ ПАЦИЕНТА НА ИНФОРМИРОВАННОЕСОГЛАСИЕ НА МЕДИЦИНСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО И ОТКАЗА ОТНЕГО6.1. Право граждан на информированное добровольное согласие намедицинское вмешательство и отказ от него определено правовой нормой ст.19 ФЗ от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан вРоссийской Федерации».6.2. В соответствии со ст.
20. Информированное добровольное согласиена медицинское вмешательство является необходимым предварительнымусловием медицинского вмешательства.6.3. Согласие на медицинское вмешательство (лечение) в отношениилиц, не достигших возраста 15 лет, и граждан, признанных в установленномзаконом порядке недееспособными, дают их законные представители(родители, усыновители, опекуны или попечители).2436.4. При отказе от медицинского вмешательства гражданину, илизаконному представителю, в доступной для него форме должны бытьразъяснены возможные последствия такого отказа.6.5. При отказе одного из родителей или иного законного представителяот медицинского вмешательства, необходимого для спасения его жизни,медицинская организация имеет право обратиться в суд для защиты интересовтакоголица.Фельдшеруследуетнезамедлительнопроинформироватьруководство медицинской организации о данном факте.6.6.Информированноедобровольноесогласиенамедицинскоевмешательство или отказ от медицинского вмешательства оформляется вписьменной форме, подписывается гражданином, одним из родителей илииным законным представителем, медицинским работником и содержится вмедицинской документации пациента.6.7.
Для получения информированного добровольного согласия намедицинское вмешательство или оформления отказа от него использоватьутвержденные бланки.6.8. В соответствии с п. 9 ст. 20 ФЗ-323 медицинское вмешательство безсогласиягражданина,одногоизродителейилииногозаконногопредставителя допускается: если медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниямдля устранения угрозы жизни человека и если его состояние не позволяетвыразить свою волю или отсутствуют законные представители; вотношениилиц,страдающихзаболеваниями,представляющимиопасность для окружающих; в отношении лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами; вотношениилиц,совершившихобщественноопасныедеяния(преступления); при проведении судебно-медицинской экспертизы и (или) судебнопсихиатрической экспертизы.2447.ПОЛОЖЕНИЯОПРАВЕНАЗАЩИТУСВЕДЕНИЙ,СОСТАВЛЯЮЩИХ ВРАЧЕБНУЮ ТАЙНУ.7.1.
Фельдшеры обязаны сохранять в тайне от третьих лиц сведения,составляющих врачебную тайну (о факте обращения гражданина за оказаниеммедицинской помощи, о состоянии здоровья пациента, диагнозе, лечении,прогнозе его заболевания, а также о личной жизни пациента), в том числепосле смерти человека, которые стали известны фельдшеру при исполнениипрофессиональных обязанностей.7.2. Фельдшеры вправе передать сведения, составляющие врачебнуютайну, другим гражданам только с письменного согласия законныхпредставителей несовершеннолетнего пациента.7.3. Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, безсогласия законного представителя допускается: при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовыхотравлений и поражений; по запросу органов дознания и следствия, суда в связи с проведениемрасследования или судебным разбирательством; в целях информирования органов внутренних дел о поступлении пациента,в отношении которого имеются достаточные основания полагать, что вредего здоровью причинен в результате противоправных действий; в целях проведения военно-врачебной экспертизы по запросам военныхкомиссариатов, кадровых служб и военно-врачебных (врачебно-летных)комиссий федеральных органов исполнительной власти; в целях расследования несчастного случая в образовательном и иномучреждении; при обмене информацией медицинскими организациями, в целях оказаниямедицинской помощи с учетом требований законодательства РоссийскойФедерации о персональных данных; в целях осуществления учета и контроля в системе обязательногомедицинского страхования.2457.4.
Фельдшер обязан информировать законных представителей онеизбежности передачи конфиденциальных сведений в соответствии стребованиями п.4 ст. 13 Федерального закона № 323..246Приложение 8ИНСТРУКЦИЯ «ПРАВИЛА РЕАЛИЗАЦИИ ОТДЕЛЬНЫХИНТЕРЕСОВ И ПРАВ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ ПАЦИЕНТОВ(МОЛОЖЕ 15 ЛЕТ) ФЕЛЬДШЕРАМИ ОТДЕЛЕНИЙ СКОРОЙ ИНЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ»Даннаяинструкцияразработанасцельюповышениякачествамедицинской помощи фельдшерами и реализации прав несовершеннолетнихпациентов при получении медицинской помощи прав, установленныхФедеральным законом от 21 ноября 2011 г.
№ 323-ФЗ «Об основах охраныздоровья граждан в Российской Федерации».1. ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯДля целей настоящей инструкции используются следующие основныепонятия:1.1. Пациент - физическое лицо, которому оказывается медицинскаяпомощь или которое обратилось за оказанием медицинской помощинезависимо от наличия у него заболевания и от его состояния.1.2. Законные представители несовершеннолетнего лица – лица,которым предоставлено право защищать права, свободы и законные интересынесовершеннолетних (т.е.
их родители, усыновители, опекуны, попечителиили иные лица, которым это право предоставлено федеральным законом).1.3.Медицинскоевмешательство-выполняемыемедицинскимработником по отношению к пациенту, затрагивающие физическое илипсихическоесостояниеисследовательскую,человекаидиагностическую,имеющиепрофилактическую,лечебную,реабилитационнуюнаправленность виды медицинских обследований и (или) медицинскихманипуляций.2471.4.
Информированное добровольное согласие (ИДС) на медицинскоевмешательство – добровольное согласие гражданина или его законногопредставителя на медицинское вмешательство на основании предоставленноймедицинским работником в доступной форме полной информации о целях,методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможныхвариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также опредполагаемых результатах оказания медицинской помощи.1.5. Врачебная тайна – не подлежащие разглашению сведения о фактеобращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии егоздоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинскомобследовании и лечении.2.
ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ2.1. Данная инструкция является документом, устанавливающим дляфельдшеров правила реализации прав несовершеннолетних пациентов(моложе 15 лет) при оказании медицинской помощи.2.2. Знание инструкции обязательно для фельдшеров, а также ихнепосредственных руководителей.2.3. Администрация медицинской организации обязана организоватьизучение медицинскими работниками настоящей инструкции.2.4.
Фельдшеры обязаны:соблюдать требования настоящей инструкции;немедленно сообщать своему непосредственному руководителю, а приего отсутствии — вышестоящему руководителю обо всех замеченных имнарушениях требований инструкции;помнить о личной ответственности за несоблюдение требованийинструкции.ЗАПРЕЩАЕТСЯвыполнятьраспоряжения,противоречащиеположениям Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основахохраны здоровья граждан в Российской Федерации» и настоящей инструкции.2483.ПОЛОЖЕНИЯОГУМАННОМИУВАЖИТЕЛЬНОМОТНОШЕНИИ К ПАЦИЕНТАМ3.1. Медицинские работники обязаны соблюдать этические и моральныенормы, а также уважительное и гуманное отношение к пациентам.3.2. Формирование внимательного и доброжелательного отношениямедицинского персонала к пациентам и их родственникам является основойпрофессиональной деятельности каждого медицинского работника.3.3.
В своей работе медицинскому персоналу требуется при любыхобстоятельствах стремиться быть доброжелательным к пациентам и ихродственникам, не допускать грубое, нетактичное, неприличное отношение кним.4. ПОЛОЖЕНИЯ О ПРАВЕ НА ОБЛЕГЧЕНИЕ БОЛИ, СВЯЗАННОЙ СЗАБОЛЕВАНИЕМ И (ИЛИ)МЕДИЦИНСКИМ ВМЕШАТЕЛЬСТВОМ,ДОСТУПНЫМИ МЕТОДАМИ И ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ4.1. Неотъемлемой частью гуманного отношения к пациенту являетсяправо на облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинскимвмешательством.4.2. Фельдшер обязан уважать данное право пациента и реализовыватьего с применением доступных методик и технологий.5. ПОЛОЖЕНИЯ О ПРАВЕ НА ИНФОРМАЦИЮ5.1. Фельдшер в соответствии со своими должностными обязанностямидолженпредоставлятьзаконнымпредставителямнесовершеннолетнихпациентов (моложе 15 лет) в доступной для них форме информацию осостоянииздоровьямедицинскогоребенка,обследования,втомналичиичислесведениязаболевания,оборезультатахустановленномдиагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинскойпомощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского249вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинскойпомощи.5.2.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
