Текст отзыва ведущей организации (1140713), страница 2
Текст из файла (страница 2)
С писок литературы вклю чает 153 литературны х источника, изних 71 отечественны х и 82 зарубеж ны х авторов. Работа иллю стрирована 15таблицам и и 50 рисунками.Глава 1 посвящ ена аналитическому обзору научны х работ отечественны хизарубеж ны хавторов.Д анахарактеристикапроблеморганизациим едицинской реабилитации пациентов, перенесш их О Н М К, в амбулаторны хусловиях;показанадоступны хк практическойоптимизациюнеобходимостьорганизацииразработкиреализациинаучно-обоснованны х,м ероприятий,и проведениянаправленны хм едицинскойнареабилитациивамбулаторны х условиях, и использования ф инансовы х средств.Глава 2 содерж ит характеристику м атериала и м етодов, характеристикубазы исследования, програм м у и методику исследования, отраж аю щ ие этапыего проведения в соответствии с целью и задачами работы.
К омплекснаяметодиканаучногоисследованиявклю чаласледую щ иеметоды:аналитический, организационны й, социологический, эконом ического анализа,эконом ическогомоделирования,сравнительны йистатистический,контент-анализ, интеллектуальны й анализ данных.Глава содерж ательна, представлена очень четко, м етодически грамотно.В главе 3 приведен ретроспективны й анализ первичной медицинскойучетной докум ентациимедицинскуюпациентов,реабилитациювперенесш ихОНМКамбулаторны хипроходивш ихусловиях.Д етальнаяхарактеристика сведений из первичной учетной докум ентации, а такж ерезультатыконсультацийпозволилиполучитьперенесш егоО Н М К,врачей-специалистовм едико-социальнуюкотораяимеетианализназначенийхарактеристикупрогностическоепациента,значениедляпланирования и организации медицинской реабилитации в амбулаторны хусловиях, а такж е позволила провести интеллектуальны й анализ данных.
Порезультатам интеллектуального анализа данны х вы явлены закономерности,влияю щ иенапрогнозрезультатовм едицинскойамбулаторны х условиях. У становлено, чтореабилитацииосущ ествлениевмедицинскойреабилитации в амбулаторны х условиях необходимо начинать проводить впериод, не превы ш аю щ ий 20 дней от начала развития ОНМ К. Н аиболееблагоприятны йпрогнозотмеченсредилицсО Н М К,своевременно,комплексно и полноценно проходящ их амбулаторны й этап реабилитации.О ценку прогноза проводил специалист, осущ ествляю щ ий медицинскуюреабилитацию в амбулаторны х условиях, на основании объективны х и6субъективны х данны х в процессе осущ ествления программ медицинскойреабилитации.Глава 4 посвящ енапациентов,перенесш ихрезультатамОНМКм едико-социальногои проходящ ихв периодисследованияисследованиямедицинскую реабилитацию в амбулаторны х условиях, главе приведенаоценка удовлетворенности пациентов проводимой реабилитацией.
Результатым едико-социальноговозрастно-половуюисследованияисоциальнуюпозволилиполучитьхарактеристикуподробнуюпациентов,выявитьстепень вы раж енности зависимости пациентов в бы товой активности, оценитьудовлетворенность пациентов услугами в рамках проведенной медицинскойреабилитации.Н изкие оценки удовлетворенности М Р в АУ пациенты связы ваю т снехваткой в поликлинике по месту ж ительства кадров, диагностическогооборудования, а такж е недостаточны м набором диагностических и лечебны хмероприятий.В Главе 5 автором приводятся результаты социологического опросаспециалистов об их участии в медицинской реабилитации, об основныхпроблемахееорганизациивамбулаторны хусловияхдляпациентов,перенесш их ОНМ К.По итогам анализа мнений специалистов и результатов исследованиябылипредлож еныорганизационно-управленческиемероприятияпосоверш енствованию медицинской реабилитации в ам булаторны х условиях,вклю чаю щ иеследую щ иенаправленияработыврамкахмедицинскихорганизаций: работа с медицинскими работниками; работа с пациентами;работасродственниками.Выделенытакж еорганизационны еиэконом ические аспекты реш ения проблемы м едицинской реабилитации.В рамках исследования была проведена оценка стоим ости услуг пом едицинской реабилитации, которая рассчиты валась исходя из утверж денны хтерриториальны хнеобходимостьтариф овпересмотраОМ Сг.тариф ны хМ осквы.расчётовА нализуслугпоподтвердилмедицинскойреабилитации.А втором оценены экономические потери, которы е несут общ ество игосударство,с использованиемметодаэконом ическогомоделирования.П роведено прогнозирование прямых и косвенны х затрат, возникаю щ их всвязи с О Н М К, оценен предотвращ енны й эконом ический ущ ерб от О Н М К всвязи с проведением медицинской реабилитации в ам булаторны х условиях.Среди правовы х задач в главе обозначены необходимость пересмотратерриториальны хтарифов,и,какследствие,расш ирениеспектраоказы ваемы х услуг пациенту, обсуж иваю щ ем уся по тариф ам ОМ С, а вместе с7этимиповы ш ениеприверж енностимедицинскуюпрограммамтребовательностисвоемулечению .реабилитацию ,иненепреры вной,Впациентовкисточникахуделенообъемуправ,стратегииирегулирую щ ихдостаточноедолгосрочнойуслугвниманиееесопровож денияпациентов, перенесш их ОНМ К, исходя из индивидуальны х особенностейпациента.В целом, организационно-правовы е и экономические м ероприятия поосущ ествлениюмедицинскойреабилитациивамбулаторны хусловияхдолж ны быть направлены на комплексное взаим одействие всех участниковреабилитационного процесса.Д остоинства и недостатки в содержании и оформлении диссертацииВ целом автором вы полнен больш ой объем исследований и детальны йанализ полученны х результатов, что в совокупности позволило реш итьпоставленные задачи и достигнуть цели.
В ы воды отраж аю т содерж аниедиссертацииреком ендацииисоответствую тобоснованы ,поставленны мзакономернозадачам.вы текаю тизП рактическиепредставленногом атериала и позволяю т применить их в соврем енной практике организациим едицинскойреабилитациивам булаторны хусловияхпациентам,перенесш им О Н М К.М атериалы работы излож ены грамотным литературно- научным языком,читаю тся и восприним аю тся легко. И ллю стрированны й материал оформленсогласно соврем енны м требованиям, информ ативен, полностью отраж аетполученны е автором результаты.А втореф ератсоответствуетсодерж аниюдиссертации,материалыкоторой опубликованы и обсуж дены на научны х и научно-практическихконф еренциях, в том числе с меж дународны м участием.П ринципиальны х замечаний по работе нет.Есть несколько вопросов к автору:- когда Вы говорите о программе комплексной реабилитации больныхОНМ К, что Вы имеете в виду?-програм м а комплексной реабилитации больны х О Н М К - это ж есткийстандарт, или это персониф ицированны й набор реабилитационны х услуг наамбулаторном этапе с учетом социальны х детерм инант, сопутствую щ ихзаболеваний и степени тяж ести перенесенного О Н М КЗаключениеД иссертацияБадрутдиновой«О рганизационно-правовы еиэкономические8Л илииаспектыРамилевныосущ ествлениям едицинскойреабилитациипациентов,перенесш ихостроенаруш ениемозгового кровообращ ения, в амбулаторны х условиях», представленная насоискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности14.02.03-общ ественноездоровьеиздравоохранение,являетсянаучно-квалиф икационной работой, в которой содерж ится реш ение научнойзадачипоразработкеэконом ическогомероприятийхарактерапоправового,организационногосоверш енствованиюимедицинскойреабилитации в амбулаторны х условиях пациентов, перенесш их ОНМ К,имею щ ей сущ ественное значение для развития медицинской науки, чтосоответствует требованиям п.
9 П олож ения о присуж дении учены х степеней,утверж денного П остановлением П равительства РФ от 24 сентября 2013 г. №842 (в редакции П остановления П равительства РФ от 21.04.2016 г. № 335),предъявляемы м к диссертациям на соискание ученой степени кандидата наук,аеёавторзаслуж иваетприсуж денияискомойученойстепенипоспециальности: 14.02.03 — общ ественное здоровье и здравоохранение.Отзыв обсуж ден и одобрен на заседании м еж отделенческой научнойконф еренции Ф ГБУ «Ц ентральны й Н И И организации и информатизацииздравоохранения» М инистерства здравоохранения Российской Ф едерации«ЬО_»2018 года (протокол №Ч).Заведую щ ий отделениемнаучных основ амбулаторной помощиФ ГБУ «Ц Н И И О И З» М инздрава России,доктор м едицинских наук,профессор (14.02.03 - общ ественноездоровье и здравоохранение)Подпись доктора медицинских наук, проф ессора Е вдакова В алерьянаА лексеевича заверяюУ ченый секретарьФ ГБУ «Ц Н И И О И З» М инздрава РоссииН Vo*кандидат м едицинских наук,tfv■■доцент127254, г.
Москва, ул. Добролюбова, д. 11.+7 (4 9 5 )619-00-70Электронная почта: mail@mednet.ru9.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
