Диссертация (1140701), страница 27
Текст из файла (страница 27)
Влияет ли на выбор назначений реабилитационных мероприятий, если пациентобслуживается по договорам ПМУ?а) да, спектр оказываемых услуг строго регламентирован стандартамиб) да, спектр оказываемых услуг, регламентированный международными рекомендациямив) да, спектр услуг, регламентирован страховыми фондамиг) нет, не влияет, назначения осуществляются в полном объеме, независимо от финансовогопокрытия31.
Принимают ли участие в лечении родственники пациентов, обсуживающиеся по полису ОМС?а) да, каким образом?____________________________________б) нет32. Принимают ли участие в лечении родственники пациентов, обсуживающиеся по полису ДМС?а) да каким образом?____________________________________б) нет33.
Принимают ли участие в лечении родственники пациентов, обсуживающиеся по договорамПМУ?а) да каким образом?____________________________________б) нет34. Как Вы оцениваете общую заинтересованность пациентов в лечении по 10 балльной шкале упациентов, обсуживающихся по полису ОМС (где 10 –заинтересован, а 1 – негативнонастроен)?35. Как Вы оцениваете общую заинтересованность пациентов в лечении по 10 балльной шкале упациентов, обсуживающихся по полису ДМС (где 10 –заинтересован, а 1 – негативнонастроен)?36. Как Вы оцениваете общую заинтересованность пациентов в лечении по 10 балльной шкале упациентов, обсуживающихся по договорам ПМУ(где 10 –заинтересован, а 1 – негативнонастроен)?.37. Проводиться ли мониторинг достигнутого лечения у пациентов?а) да, этим занимается министерство здравоохраненияб) да, этим занимается городской департамент здравоохраненияв) да, этим занимается медицинская организация, в которой Вы работаетег) да, этим занимаетесь Вы лично (для своих пациентов)д) нет, не проводитсяе) нет, Вы не занимаетесьж) затрудняетесь ответить38.
Каким образом Вы проводите мониторинг достигнутого лечения у своих пациентов?а) опрос пациента при визитеб) опрос родственников при визитев) опрос пациента (звонок, электронная почта и пр.)г) опрос родственников (звонок, электронная почта и пр.)д) результаты функциональных оценоке) иное.39. Как Вы считаете, мониторинг достигнутого результата лечения влияет на его улучшение изакрепление?а) не оказывают никакого влиянияб) оказывают существенное влияниев) другое (впишите)_________________Большое спасибо!180181Приложение № 2Карта выкопировки данных из медицинской карты амбулаторного больного1.
Паспортная часть1.1. Пол1.2. Дата рождения1.3. Профессия1.4. Дата развития острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК)1.5. Дата первичного развития ОНМК1.6. Дата повторного развития ОНМК1.7. Диагноз1.7.1 геморрагический инсульт1.7.2 ишемический инсульт1.7.3 правополушарный1.7.4 левополушарный1.7.5 признаки нарушения1.7.6 области поражения1.8. Неврологический статус1.9. Сопутствующие патологии1.10.
Группа инвалидности1.11. Дата установления1.12. Первичная или повторная инвалидность1.13. Дата повторной (первичной)1.14.Где проходил лечение ранее, когда1.15. Где установлена инвалидность1.16. Реабилитация в условиях стационара1.17. Что включала реабилитация в условиях стационара1.18. Реабилитация в условиях санатория1.19. В каком санатории производилась реабилитация1.20. Наличие «реабилитационного потенциала»1.21. Сроки нетрудоспособности по данному случаю1.22. Наличие ограничения жизнедеятельности1.22.1. ограничение общения1.22.2. ограничение обучения1.22.3.
ограничение передвижения1.22.4. нарушение ориентации в пространстве1.22.5. возможность самообслуживания1.22.6. ограничение трудовой деятельности1.23. Сведения о клинико-трудовом прогнозе1.24. Общее количество обращений в данную поликлинику2. Организация реабилитационных мероприятий2.1. Начало проведения реабилитации (третий этап)2.2.
Кем направлен на реабилитацию в амбулаторно-поликлинических условиях2.3. Длительность проведения реабилитационных мероприятий2.4. Что включала медицинская реабилитация и их длительность2.4.1 ЛФК2.4.2. ФТЛ2.4.3. Массаж2.4.5. Медико-логопедические процедуры2.4.6. Психотерапия/нейропсихологические процедуры2.4.7. Медикаментозное лечение2.5. Консультации специалистами2.5.1. Невролог2.5.2. Терапевт2.5.3. Кардиолог2.5.4. Эндокринолог2.5.5.
Офтальмолог2.5.6. Хирург2.5.7. Отоларинголог1811822.5.8. Ангиохирург2.5.9. Пульмонолог2.5.10. Уролог2.5.11. Гинеколог2.5.12. Иные2.6. Наличие индивидуального плана реабилитации2.7. Кто составлял индивидуальный план реабилитации2.8. В рамках какого финансирования произведена медицинская реабилитация2.8.1.ОМС2.8.2. ДМС2.8.3.
ПМУ182183Приложение № 3Анкета для пациентаУважаемый респондент!Первый МГМУ им. И.М. Сеченова проводит исследование, посвященное вопросамиорганизации медицинской реабилитации у пациентов, перенесшие инсульт, в амбулаторнополиклинических условиях.Мы были бы очень признательны Вам за помощь в нашем исследовании и за Вашиискренние и быстрые ответы. Они помогут нам разработать рекомендации посовершенствованию вопросов организации медицинской реабилитации.При ответе на вопросы обведите кружком или как-нибудь иначе отметьте букву ответаили ответов, соответствующих Вашему мнению. На отдельные вопросы ответ следует вписать.Анкета анонимна. Все ответы будут использоваться только в обобщенном виде.Заранее благодарим Вас за сотрудничество!Укажите, пожалуйста, Ваш возраст (впишите)_____________________________:Ваш пол: а) мужской б) женскийВаше социальное положение:а) работаете в государственном учрежденииб) работаете в частной структурев) учитесьг) пенсионерд) другое (впишите)_____________________________________________Ваше образованиеа) среднееб) средне-специальноев) неполное высшеег) высшееВаше семейное положение:а) замужем/женатб) холоств) гражданский бракг) вдова/вдовецд) разведён (а)С кем Вы проживаете?а) один (а)б) с супругой (ом)в) с детьмиг) с внукамид) с правнукамие) с родителями (жены, мужа)ж) с другими родственникамиз) другое.Как часто Вы обращаетесь за медицинской помощью в поликлинику?а) 1 раз в неделюб) 1 раз в месяцв) 1 раз в полгодаг) 1 раз в годд) другое (впишите)______________________________________________:Приходилось ли Вам за последний год вызывать бригаду скорой медицинской помощи?а) да, сколько раз (впишите)________________________________________б) нетУкажите Ваше состояние здоровья:а) практически здоровы183184б) имеете незначительные отклонения в состоянии здоровьяв) имеете хронические заболевания (укажите какие).Сколько лет Вы страдаете хроническим заболеванием (впишите, если несколько заболеваний, укажитепо каждому из них)________________В какую медицинскую организацию Вам приходится чаще обращаться за медицинской помощью?а) в медицинскую организацию федерального подчиненияб) в частную медицинскую организациюв) в медицинскую организацию муниципальной собственностиг) в клиники медицинского вузад) другое (впишите)_____________________________________________Если Вы выбрали частную клинику, то по какой причине?а) порекомендовали знакомыеб) нигде больше не смогли получить данный вид помощив) считаете, что там более высокий уровень качества медицинской помощиг) возможность получить помощь в кратчайшие срокид) другое (впишите)______________________________________Удовлетворены ли вы доступностью, оказываемых услуг в данной медицинской организации Васудовлетворяет полностью?а) да, полностьюб) нет, не удовлетворяетв) не совсемЕслиВыответили«нет»или«несовсем»,топочему(впишите)___________________________________________________________________________________Удовлетворены ли Вы качеством оказываемых услуг по 5 балльной шкале, где 1 - полностью неудовлетворён,5–всестороннеудовлетворен(впишите)____________Как Вы думаете, что влияет на качество медицинской помощи?а) уровень медицинской организацииб) степень вашего доверия к врачув) наличие ученой степени у врачаг) эмоциональное состояние врачад) ваше эмоциональное состояниее) другое (впишите)_________________________________________Укажите дату(ы), когда Вы перенесли инсульт(ы)?Какая группа инвалидности установлена в связи с перенесенным инсультом?а) не имею группы инвалидностиб) III группав) II группаг) I группад) группа инвалидности установлена по другому заболеваниюе) затрудняюсь ответитьГде в первый месяц со дня перенесенного инсульта Вы лечились по поводу инсульта?а) в стационареб) в поликлинике по месту жительствав) иное (укажите)г) нигде не получал лечениед) затрудняюсь ответить.Получали ли Вы услуги по медицинской реабилитации по поводу перенесенного инсульта вполиклинике по месту жительства?184185а) даб) нет (перейдите к вопросу 22)Если Вы ответили да, то в чем выражалась медицинская реабилитация в поликлинике по местужительства?а) лечебная физкультураб) физиотерапевтическое лечениев) психотерапияг) медикаментозное лечениед) иное (укажите) ).После месяца со дня перенесенного инсульта Вы лечились по поводу инсультаа) в стационареб) в поликлинике по месту жительствав) иноег) нигде не получал лечениед) затрудняюсь ответитьКак Вы оцениваете качество оказываемых услуг в поликлинике по поводу инсульта по 5 балльнойшкале, где 1- полностью неудовлетворен, 5 –всесторонне удовлетворен (впишите)____________Если Вы неудовлетворенны медицинской помощью оказанной по поводу инсульта в поликлиникеукажите причину (впишите)____________Какой симптоматикой сопровождалось ОНМК?а) нарушение зренияб) нарушение слухав) опорно-двигательные нарушенияг) нарушение равновесияд) нарушение речие) психо-эмоциональные нарушения (тревога, депрессия нарушение сна, нарушение памяти)ж) иное (укажите) ).Продолжительность постинсультной симптоматики?а) 3 недб) 4 нед – 3 месв) 4 мес – 6 месг) более 6 месд) затрудняюсь ответитьС какой целью Вы посещали поликлинику по поводу последствий инсульта?а) для назначения леченияб) для получения реабилитациив) для получения «больничного листа»г) для получения направления на госпитализациюд) для получения рецептов на льготные препаратые) иное (укажите))____________Курите ли Вы?а) даб) нетЕсли да, то как давно?(впишите)_______________________________________________________Потребляете ли Вы алкогольные напитки?а) да (укажите какие, как часто)б) нетВаш вес (впишите)_______________________________________________________185186Ваш рост (впишите)____________________________________________________Считаете ли Вы нужным следить за своим весом?а) даб) нетЕсли да, регулируете ли Вы его?а) даб) нетЗанимаетесь ли Вы гигиенической гимнастикой?а) даб) нетСовершаете ли Вы пешие прогулки?а) даб) нетПосещайте ли Вы тренажерный зал, бассейн?а) даб) нетУдовлетворяет ли Вас объем вашей физической нагрузки?а) даб) нетСоблюдаете ли Вы режим питания?а) даб) нетСоблюдаете ли Вы регулярность приема пищи?а) даб) нетКак вы считаете, требовалась ли Вам медицинская реабилитация после перенесенного инсульта?а) даб) нетв) не знаюПроходили ли Вы медицинскую реабилитацию после перенесенного инсульта?а) даб) нетКакова продолжительность медицинской реабилитации, которую Вам оказывали?а) 3 недб) 4 нед – 3 месв) 4 мес – 6 месг) более 6 месМедицинская реабилитация Вам оказывалась в рамках:а) ОМСб) ДМСв) платные медицинские услугиКакова продолжительность медицинской реабилитации в амбулаторных условиях, которую Вамоказывали (впишите) ____________Удовлетворены ли Вы оказанными услугами по медицинской реабилитации по 5-балльной шкале,где 5 – отлично, 1 – не удовлетворительно? (впишите) ____________Как Вы оцениваете техническое оснащение при оказании медицинской реабилитация по 5-балльнойшкале, где 5 – отлично, 1 – не удовлетворительно? (впишите) ____________Все ли необходимые специалисты были в поликлинике, которые требовались для оказаниямедицинской реабилитации?а) даб) нетв) не знаюМедицинская организация, в которой вы получали медицинскую реабилитацию, оборудована длялиц с ограниченными возможностями?а) даб) нетПри осуществлении медицинской реабилитации был ли Вам оформлен индивидуальный планреабилитации?а) даб) нет186187в) затрудняюсь ответитьПолучали ли Вы физиотерапию по поводу перенесенного инсульта?а) да, бесплатно в поликлиникеб) да, бесплатно в стационарев) да, платно (указать, где именно)____________г) нет, не получалд) иное (указать) ____________Занимались ли Вы лечебной физкультурой по поводу перенесенного инсульта?а) да, бесплатно в поликлиникеб) да, бесплатно в стационарев) да, платно (указать, где именно) ____________г) нет, не получалд) иное (указать) ____________е) самостоятельно дома по программе, составленной медицинским работникомж) самостоятельно дома, по программе, составленной самостоятельноЗанимался ли с Вами логопед в связи с нарушениями речи после перенесенного инсульта?а) да, бесплатно в поликлиникеб) да, бесплатно в стационарев) да, платно (указать, где именно) ____________г) нет, не получалд) иное (указать) ____________е) самостоятельно дома по программе, составленной медицинским работникомж) самостоятельно дома, по программе, составленной самостоятельноЗанимался ли с Вами психотерапевт/психолог после инсульта?а) да, бесплатно в поликлиникеб) да, бесплатно в стационарев) да, платно (указать, где именно)г) нет, не занималсяд) иное (указать)При приеме пищи Вы:а) полностью зависимы от помощи окружающих (необходимо кормление с посторонней помощью)б) частично нуждаетесь в помощи (например, при разрезании пищи, намазывании масла на хлеб и т.д.,при этом принимает пищу самостоятельно)в) не нуждаетесь в помощи (способен есть любую нормальную пищу, не только мягкуюг) самостоятельно пользуетесь всеми необходимыми столовыми приборами; пища приготавливается исервируется другими лицами, но не разрезается)При приеме ванны или душа Вы:а) нуждаетесь в посторонней помощиб) принимаете ванну (входите и выходите из нее, моетесь) или моетесь под душем, не требуяприсмотра и помощиПри осуществлении персональной гигиены (чистка зубов, манипуляции с зубными протезами,причесывание, бритье, умывание лица) Вы:а) нуждаетесь в помощи при выполнении процедур личной гигиеныб) независимы при умывании лица, причесывании, чистке зубов, бритье (орудия для этогообеспечиваются)Испытываете ли вы трудности при одевании или раздевании?а) полностью зависимы от помощи окружающихб) частично нуждаетесь в помощи (например, при застегивании пуговиц, кнопок и т.д.), но болееполовины действий выполняете самостоятельно, некоторые виды одежды можете одевать полностьюсамостоятельно, затрачивая на это разумное количество временив) не нуждаетесь в помощи, в т.ч.















