Диссертация (1140614), страница 16

Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 16)

- Feb 1. [Epub ahead ofprint].139.Merli G.J. The new oral anticoagulants: a challenge for hospitalformularies // Hosp. Pract. - 2012. – Vol.40 (3). – P.126-128.140.Motokawa S., Torigoshi T., Maeda Y. et al. IgG-class anti-PF4/heparinantibodies and symptomatic DVT in orthopedic surgery patients receiving differentanti-thromboembolic prophylaxis therapeutics // MC Musculoskelet. Disord.

– 2011. –Vol.24 (12). – P.22.141.Mueck W., Lensing A.W., Agnelli G. et al. Rivaroxaban: populationpharmacokinetic analyses in patients treated for acute deep-vein thrombosis andexposure simulations in patients with atrial fibrillation treated for stroke prevention //Clin. Pharmacokinet. – 2011. – Vol.50 (10). – P.675–686.105142.Mueck W., Schwers S., Stampfuss J. Rivaroxaban and other novel oralanticoagulants: pharmacokinetics in healthy subjects, specific patient populations andrelevance of coagulation monitoring // Thromb.

J. - 2013. – Vol.11 (1). – P.10.143.Munteanu I., Munteanu I. Recurrent venous thromboembolic events - aprospective study // Pneumologia. – 2012. – Vol.61 (4). – P.214-220.144.Naccarato M., Chiodo Grandi F., Dennis M., Sandercock P.A. Physicalmethods for preventing deep vein thrombosis in stroke // Cochrane Database Syst. Rev.- 2010 . – Vol.4 (8).

- CD001922.145.Naccarelli G.V., Panaccio M.P., Cummins G., Tu N. CHADS2 andCHA2DS2-VASc risk factors to predict first cardiovascular hospitalization among atrialfibrillation/atrial flutter patients // Am. J. Cardiol. – 2012. – Vol.109 (10). – P.1526–1533.146.Nadal Nadal M.J. Prophylaxis of venous thromboembolic disease in thecritical patient // Rev.

Enferm. – 2013. – Vol.36 (1). P.18-23.147.Oake N., Fergusson D.A., Forster A.J., van Walraven C. Frequency ofadverse events in patients with poor anticoagulation: a meta-analysis // CMAJ. – 2007.– Vol.12(11). – P.1589–1594.148.Ogata K., Mendell-Harary J., Tachibana M. et al. Clinical safety,tolerability, pharmacokinetics, and pharmacodynamics of the novel factor Xa inhibitoredoxaban in healthy volunteers // J. Clin. Pharmacol.

– 2010. – Vol.50 (7). – P.743–753.149.O’Reilly R.A., Aggeler P.M. Studies on coumarin anticoagulant drugs.Initiation of warfarin without a loading dose // Circulation. – 1968. – Vol.38. – P.169177.150.Ortel T.L., Kitchens C.S., Erkan D. et al. Clinical causes and treatmentof the thrombotic storm // Expert Rev. Hematol. – 2012. – Vol.5 (6). – P.653-659.151.Ozelo M.C. Surgery in patients with hemophilia: is thromboprophylaxismandatory? // Thromb. Res. - 2012. – Vol.130, Suppl.1. – P.23-26.106152.Pascarella L., Cox M.W., O'Brien P.J.

Venous thromboembolism:diagnosis and current anticoagulation strategies for deep vein thrombosis andpulmonary embolism // Hosp. Pract. – 2012. – Vol.40 (3). – P.58-70.153.Patel M.R., Mahaffey K.W., Garg J. et al. Rivaroxaban versus warfarinin nonvalvular atrial fibrillation // N Engl. J. Med. - 2011. – Vol.365 (10). – P.883–891.154.Pawlikowska Z., Szponar J. New anticoagulants - are we prepared? //Przegl. Lek. – 2012.

– Vol.69 (8). – P.483-485.155.Perez A., Eraso L.H., Merli G.J. Implications of new anticoagulants inprimary practice // Int. J. Clin. Pract. – 2013. – Vol.67 (2). – P.139-156.156.Potzsch B. Anticoagulation // Med. Klin. Intensivmed Notfmed.–2013. – Vol.108 (4). – P.325-336.157.Prom R., Spinler S.A. The role of apixaban for venous and arterialthromboembolic disease // Ann. Pharmacother. – 2011. – Vol.45 (10). – P.1262-1283.158.QiW.X.,MinD.L.,ShenZ.etal.Riskof venous thromboembolic events associated with VEGFR-TKIs: a systematic reviewand meta-analysis // Int. J.

Cancer. – 2013. – Vol.132 (12). – P.2967-2974.159.Qureshi I., Meshaka R., Donohue C., Ali A. Massive pulmonaryembolism and thrombophilia // BMJ Case Rep. – 2013. – Vol.22. – P.2013.160.Rattazzi M., Villalta S., Galliazzo S. et al. Low CD34+ cells, highneutrophils and the metabolic syndrome are associated with an increased riskof venous thromboembolism // Clin. Sci (Lond). – 2013.

– Vol.125 (4). – P.211-218.161.Regier D.A., Sunderji R., Lynd L.D. et al. Cost-effectiveness of self-managed versus physician-managed oral anticoagulation therapy // CMAJ. – 2006. –Vol.174 (13). – P.1847–1852.162.Reilly P.A., Lehr T., Haertter S. et al. RE-LY Investigators. The effectof dabigatran plasma concentrations and patient characteristics on the frequency ofischemic stroke and major bleeding in atrial fibrillation patients: the RE-LY Trial(Randomized Evaluation of Long-Term Anticoagulation Therapy) // J. Am.

CollCardiol. - 2014. – Vol.63 (4). – P.321–328.107ПРИЛОЖЕНИЕ № 1материалы для пациентов, принимающих варфаринПочему Вам необходим прием антикоагулянтов?Варфарин – препарат, который предотвращает образование тромбов и помогаетулучшить кровообращение в органах и тканях. Препарат относится к группеантикоагулянтов. «Анти» значит «против», «коагуляция» значит «свертывание»,то есть действие препарата направлено против свертывания крови. Повышенноесвертывание крови может привести к серьезным последствиям для Вашегоздоровья,такимкакинфарктмиокарда,остроенарушениемозговогокровообращения, тромбоз легочных артерий, тромбоз артерий и вен нижнихконечностей.Тромб представляет собой сгусток крови в просвете кровеносных сосудов икамерах сердца.

Тромбы, находясь в просвете сосуда или камерах сердца,затрудняют продвижение крови, а это способствует нарушению кровообращенияв тканях и органах. В результате возникают инфаркты в разных органах.Инфаркт миокарда – это поражение сердечной мышцы, вызванное острымнарушением ее кровоснабжения из-за тромбоза (закупорки) одной из артерийсердца.Ишемический инсульт — острое нарушение мозгового кровообращения сповреждением ткани мозга, нарушением его функций вследствие затруднения илипрекращения поступления крови к тому или иному отделу.Тромбоэмболи́я—остраязакупоркакровеносногососудатромбом,оторвавшимся от места своего образования и попавшим в циркулирующую кровь.Данная группа препаратов предотвращает появление тромбов.

Принимаютпрепараты для профилактики инфарктов, инсультов, тромбоэмболий, тромбозов, атакже для лечения тромбозов и тромбоэмболий.108Как принимать варфарин?Препарат назначается врачом. Необходимая доза варфарина для каждого человекаиндивидуальна, поэтому нет четких алгоритмов приема препарата и коррекциидозы.Начальная доза, чаще всего составляет 5 мг (2 таблетки), однако стоит помнить обиндивидуальности режима дозирования и стартовой дозы. Определить Вашуначальную дозу должен врач.Препарат стоит принимать в одно и то же время, лучше вечером, независимо отприема пищи. Принимать препарат с другими лекарственными препаратамивозможно.Как контролировать дозу препарата?Подбор дозы препарата проводится путем контроля показателя свертывающейсистемы крови – МНО (международное нормализованное отношение). Этот тестпоказывает, как быстро свертывается Ваша кровь, таким образом, докторопределят, нужно ли менять дозу варфарина для Вас.

Если Ваш показатель МНОсильно повышается, то появляется риск развития кровотечений. Если показательМНО низкий, то повышается риск образования тромбов. Подбор дозы препаратапроводится под наблюдением врача, индивидуально для каждого пациента.Если у Вас диагностирована фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия)необходимые значения МНО, свидетельствующие об адекватном уровнекоагуляции, – от 2 до 2,5.Если у Вас имеется протезированный клапан сердца (механический протез)адекватный уровень коагуяции достигается при МНО от 2,5 до 3,5.Если МНО меньше 2–2,5, то принимаемый препарат не действует!! Если МНОбольше 3–3,5, то варфарин действует эффективно, но возрастает рисккровотечений.Если Вы забыли принять варфарин, то на следующий день принимаете прежнююдозу. На приеме у врача информируйте о пропущенной дозе.В первое время (начала приема варфарина) кровь на анализ придется сдаватьдостаточно часто.

Как только Вам будет подобрана индивидуальная доза109препарата, частота анализов уменьшится. Поскольку подбор дозы препаратанапрямую зависит от показателя МНО, то очень важно, чтобы Вы явились дляочередного анализа в строго назначенное время.Сдавать кровь на определение МНО Вы можете в поликлинике по местужительства, в платных лабораториях, а также имеются портативные аппараты длясамоконтроля МНО (похожи на глюкометр).После определения МНО Вам необходимо сообщить значения врачу длякоррекции дозы препарата. Никогда не изменяйте дозу варфарина самостоятельно! Старайтесь не пропускать прием препарата! Не принимайте препарат в двойной дозе! Препарат можно принимать с другими лекарствами, независимо от приемапищи Назначенная Вам доза варфарина может меняться в зависимости отзначения МНОПобочные эффектыБольшинство побочных эффектов связано с повышенной кровоточивостью.Чтобы снизить риск развития кровотечений, Ваши значения МНО должныоставаться в определенных для Вас пределах (от 2 до 3 или от 2,5 до 3,5).Небольшие кровотечения могут появляться, даже если Ваш уровень МНО невыходит за рекомендованные значения.Например,Выможетезаметитьнебольшиесинякиилиповышеннуюкровоточивость десен при утреннем туалете.

Некоторые люди замечают сухостькожи или проблемы с волосами, но это бывает очень редко и проходит современем.О любом небольшом кровотечении, о возможных изменениях здоровья, поВашему мнению, связанных с приемом варфарина, необходимо сообщить врачу!!!Легкие кровотечения могут появляться время от времени: Кровоточивость десен при утреннем туалете Беспричинные носовые кровотечения110 Беспричинное появление небольших синяков Кровотечение после небольшого ранения, которое не останавливаетсянесколько минут Менструальные кровотечения, которые чуть обильнее, чем обычноЛюбая серьезная травма может быть опасна для Вас длительным кровотечением!Обратитесь за помощью!Большие кровотечения – при их возникновении позвоните Вашему врачу иливызовите скорую помощь! Черный (дегтеобразный) цвет стула Розовый или красный цвет мочи Обильные кровотечения из носа или десен (в т. ч. при чистке зубов) Необычнообильныеилипродолжительныевыделенияприменструации Большие синяки или припухлости на теле, возникающие без видимойпричины Любые значительные изменения в самочувствии и здоровье Появление темных пятен на бедрах, брюшной стенке, молочныхжелезах Длительные кровотечения из мелких ран и порезов более 10 минут Появление одышки, сердцебиения, боли в груди Головокружение, затруднение речи Нарушение зрения Онемение или нарушение движений одной либо несколькихконечностей Резкое похолодание, боль в конечностях Очень сильные боли в животе или сильная головная боль111Ваша безопасность!Как Вы уже поняли при прочтении этой брошюры, варфарин заставляет Вашукровь сворачиваться медленнее.

Характеристики

Список файлов диссертации