Диссертация (1140589), страница 10
Текст из файла (страница 10)
И отрицательной — то есть иметь обратнуюзависимость, а именно, при увеличении одной переменной - значение другойуменьшалось.Статистическая обработка всех полученных данных проводилась на ПЭВМ сиспользованием пакета программы Microsoft Office Excel 2007, включающийнеобходимый стандартный пакет статистических формул, а также пакетовприкладных статистических программ STATISTICA 10.0, SPSS 15.0. Различиясчитались достоверными, при Р < 0,05.
Количественные признаки представлены ввиде среднего арифметического значения ± стандартная ошибка. Проводилсякорреляционно-регрессионный анализ.59ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ПСИХОСОМАТИЧЕСКОЙ АДАПТАЦИИНА ФОНЕ МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ КОРРЕКЦИИ ПРЕПАРАТОМ«ЭРГОФЕРОН»3.1 Характеристика группыВпервуюосновнуюгруппу,получающуюмедикаментознуюкоррекциюпрепаратом «Эргоферон» (1ОЭ) вошли 50 детей, 48% составляли девочки (24человека) и 52% мальчики (26 человек). Из них:11 детей (6 девочек (12%) и 5 мальчиков (10%)) имели возраст от 2,5 до 3 лет.12 детей (7 девочек (14%) и 5 мальчиков (10%)) имели возраст от 3 до 3,5 лет.11 детей (4 девочки (8%) и 7 мальчиков (14%)) имели возраст от 3,5 до 4 лет.7 детей (2 девочки (4%) и 5 мальчиков (10%)) имели возраст от 4 до 4,5 лет.4 ребенка (3 девочки (6%) и 1 мальчик (2%)) имели возраст от 4,5 до 5 лет.3 ребенка (1 девочка (2%) и 2 мальчика (4%)) имели возраст от 5 до 5,5 лет.2 ребенка (1 девочка (2%) и 1 мальчик (2%)) имели возраст от 5,5 до 6,5 лет.Ниже представлена таблица возрастно-половой структуры первой основной группы.Таблица 6 - Распределение детей, получавших медикаментозную коррекциюпрепаратом «Эргоферон» по возрасту и полуnполВозраст, годы2г 6 мес.
–3 года3г 1 мес. –4 года4г 1 мес. –5 лет5 лет 1 мес. -6лет6 лет 1 мес. –6 лет 6 мес.Противовирусная коррекция (Эргоферон)1ОЭ группа50ж24Абс.Отн.,%Абс.м26Отн.,%816%714%714%612%48%714%24%510%36%12%60Таблица 7 - Характеристика первой основной группы (противовируснаякоррекция, препарат «Эргоферон») по социальным параметрамКритерииВозраст,годы2г6мес3года3г1мес4года4г1мес5лет5лет1мес6лет6л1мес6лет6месчастотазаболеваемостидо поступленияв ДДУколичестводетей измногодетной семьиколичестводетей,рожденных в семьепервымиколичестводетей, вчьихсемьяхтолькоодинребенокколичестводетей, чьиматериявляютсяработающимиколичестводетей,имеющихвозможностьне ходить вДДУжмжмжмжмжмжм1,51,812314355321,862,221222253321,51,8800101043041,21,7510010122041,3320120002110Данные Таблицы №7 анализировались на основании анкетирования, и мы хотимобратить внимание на то, что среди детей, чьи матери являлись работающими, иих дети были вынуждены посещать детское дошкольное учреждение, были итакие дети, которые при определенных условиях могли оставаться с бабушкой/дедушкой/ няней.
Эти уточнения способствовали более детальному изучениюпсихосоматического статуса и эмоционального комфорта ребенка.613.2 Данные клинического наблюденияПосле первичного обследования, до поступления в детские дошкольныеучреждения, дети первой основной группы имели следующие показатели:1. Клиническая оценкаОснована на 5 показателях (социальный – семейный анамнез, перинатальный фон,частота заболеваемости, клинический показатель - соматическое здоровье каждогоребенка, неврологическое здоровье), в данной группе составила 1,48 ± 0,8, (принорме до 1,5 баллов).Ниже представлены таблица №8 и диаграмма №1, в которой представлены данныеклинической оценки в сравнении с контрольными группами.Таблица 8 - Динамика балльной оценки клинического показателя на фонемедикаментозной коррекции препаратом «Эргоферон» через 2 недели, через 6недель и через 6 месяцев в сравнении с контрольными группамигруппыИсходноГруппа,принимающая«Эргоферон»(1ОЭ)Контроль спосещением дет.сада(1КО)Контроль безпосещения дет.
сада(1КН)1,48 ± 0,9Через 2 неделиЧерез 6 недельОценка клинического показателя (0-5баллов)Норма до 1,5 баллов.2,61 ± 0,42,44 ± 0,7Через 6 месяцев1,74 ± 0,53**1,35 ± 0,782,5 ± 0,9*2,8 ± 0,9*2,23 ± 0,670,98 ± 0,421,3 ± 0,531,04 ± 0,71,01 ± 0,56* достоверность (Р < 0,05 между показателями в начале исследования и на протяжении 180дней)32,521ОЭ1,51КО11КН0,50ИсходноЧерез 2 неделичерез 6 недельчерез 6 месяцевДиаграмма 1- Динамика балльной оценки клинического показателя в первойосновной группе («Эргоферон») в сравнении с контрольными группами62Анализируя полученные данные (см.таблицу №8 и диаграмму №1), отмечаем, чтосредние баллы клинической оценки в начале исследования у первой основнойгруппы (1ОЭ) группы составили 1,48±0,9, у детей контрольных групп: 1,35 ± 0,78— у «организованных» (1КО) и 0,98 ± 0,42 — у «не организованных» детей(1КН), что подтверждает сопоставимость групп на начальном этапе.В динамике на фоне медикаментозной коррекции препаратом «Эргоферон»,клинический показатель имел следующие значения:через 2 недели - 2,61 ± 0,4 (p=0,024),через 6 недель — 2,44±0,7 (p=0,033),через 6 месяцев показатель составил 1,74±0,53.В течение180 дней (6 месяцев) наблюдения было выявлено, чтоклинический показатель остаются превышенными (1,74±0,53, при норме до 1,5баллов).
Выяснилось, что, полученные через 6 месяцев данные были хужепервоначальных (1,48±0,9), за счет увеличения частоты болезней, возникновенияневрологических проявлений, что указывает на сложное течение периодаадаптации у детей первой основной группы, также как у контрольной группыорганизованных детей (1КО).2.
Данные теста ЛюшераПоказатель психоэмоционального состояния детей первой основной группы,оцениваемый с помощью теста Люшера, в начале исследования составил 5,83±1,8,при норме от 4 до 6 баллов.14121081ОЭ61КО41КН20Исходночерез 2 неделичерез 6 недельчерез 6 месяцевДиаграмма 2- Динамика балльной оценки теста Люшера на фонемедикаментозной коррекции «Эргоферон» в сравнении с контрольными группами63Таблица 9 - Динамика балльной оценки теста Люшера на фоне медикаментознойкоррекции препаратом «Эргоферон» через 2 недели, через 6 недель, через 6месяцев в сравнении с контрольными группамиГРУППЫГруппа,принимающая«Эргоферон»(1ОЭ)Контроль спосещением дет.сада(1КО)Контроль безпосещения дет.сада(1КН)ИсходноЧерезЧерезЧерез2 недели6 недель6 месяцевОценка теста Люшера (от 4 до 16 баллов).
Норма 4-6 баллов5,83 ± 1,88,1 ± 1,57,7 ± 1,36,8± 1,16,1 ± 2,412,8 ± 1,813,5 ± 2,21*8,72 ± 1,95,6 ± 1,75,8 ± 1,15,3 ± 0,94,95 ± 1,03* достоверность (Р < 0,05 между показателями в начале исследования и на протяжении 180дней)По результатам теста Люшера (см.таблицу № 9 и диаграмму №2) видно, чтосредние показатели бальной оценки психоэмоционального состояния на началоисследования в первой основной группе составляли5,83 ± 1,8, при этомоптимальное состояние психоэмоциональной сферы в количественной оценкесоставляло 4-6 баллов.
Данный показатель находится в пределах референсныхзначений как в первой основной группе, а так и в двух контрольных группах детей(1КО группа - 6,1 ± 2,4, 1КНгруппа - 5,6± 1,7 ), что делает эти группысопоставимыми и исключает наличие каких-либо нарушений в эмоциональноволевой или коммуникативной сфере.В динамике показатели теста Люшера в первой основной группе (1ОЭ) имелиследующие значения:через 2 недели — 8,1±1,5 ( увеличение (ухудшение) показателя в 1,38 раза, присравнении с первоначальными данными),через 6 недель - 7,7±1,3 (незначительное снижение (улучшение) показателя в 1,05раз, при сравнении с данными через 2 недели),64через 6 месяцев – 6,8 ±1,1 (сохраняется тенденция, проявляющаяся в снижении(улучшении) показателя в 1,2 раза, при сравнении с первоначальными данными ив 1,13 раз при сравнении с данными через 6 недель), но при этом показателинесколько превышают референсные значения.То есть, в течение 6 месяцев наблюдения за детьми, получающимипротивовируснуюкоррекцию препаратом «Эргоферон», бальное значениепсихоэмоционального теста превышало референсные значения уже через 2недели, и практически не менялось при дальнейшем наблюдении.
И лишь через 6месяцев наблюдения имело значение, сопоставимое с начальными данными, чтоподтверждает психоэмоциональное напряжение в течение всего периодаадаптации.Проанализировав таблицы № 8, № 9 и диаграммы № 1, № 2, можноотметить, что клиническая картина прямокоррелировалас показателямипсихоэмоционального состояния.Таблица 10 - Корреляционный анализ клинического показателя и теста ЛюшераГруппы1ОЭЧерез 2нед.Коэффициенткорреляции,rЧерез 6нед.1КОЧерезЧерез 2нед.Через 6нед.6мес.0,910,950,871КНЧерезЧерез 2нед.Через 6нед.Через 6мес.0,810,960,946мес.0,870,950,97Оценивая данные Таблицы №10, наблюдаем положительный коэффициенткорреляции, что находит свое отражение в прямой зависимости показателейклиники и теста Люшера.
А именно:Через 2 недели отчетливо было видно ухудшение психоэмоционального состояния(с 5,83 ± 1,8 до 8,1 ± 1,5) параллельно с повышением клинического показателя(бальная оценка составила 2,17±0,6 (р=0,024), при том, что первоначальныепоказатели имели 1,48±0,8).Через 6 недель отмечается незначительное улучшение, как по клиническомупоказателю (2,04±0,6 (p=0,033)), так и по тесту Люшера (7,7±1,3), но еще раз65отметим, что полученные данные оказались все равно хуже первоначальных.Через 6 месяцев наблюдаем сохраняющуюся положительную динамику и поклиническому показателю (1,74±0,53) и по тесту Люшера (6,8±1,1), при этомпоказатели все равно превышают референсные значения.Ниже представлены результаты (фотографии), проведенного теста Люшера вначалеисследованияипослемедикаментознойкоррекциипрепаратом«Эргоферон».Тест оценивался слева – направо, попарно (по два цвета) в ряду, сначала в верхнемряду, затем в нижнем ряду.Рисунок 1- ИсходноТест Люшера соответствует5 балламРисунок 2- Через 6 недельТест Люшера соответствует8,5 балламРисунок 3 - Через 6 месяцевТест Люшера соответствует 7 балламА также результаты, проведенного теста Люшера у детей контрольной группы,посещающих ДДУ.66Рисунок 4- ИсходноТест Люшера соответствует6 балламРисунок 5- Через 6 недельТест Люшера соответствует11 балламРисунок 6 - Через 6 месяцев Тест Люшера соответствует 7,5 балламИ результаты,проведенного теста Люшера у детей контрольной группы, непосещающих ДДУ.Рисунок 7- ИсходноТест Люшера соответствует7 балламРисунок 8- Через 6 недельТест Люшера соответствует5 балламРисунок 9 Через 6 месяцевТест Люшера соответствует 5 баллам673.3 Данные лабораторных и инструментальных исследований1.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
