Диссертация (1140533), страница 10

Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 10)

ИССЛЕДОВАНИЕ И ОПТИМИЗАЦИЯ УЧЕБНОМЕТОДИЧЕСКИХ МАТЕРИАЛОВ УСОВЕРШЕНСТВОВАНИЯРУКОВОДИТЕЛЕЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ4.1. Значимость задач, решаемых руководителями медицинскихорганизацийВ табл. 11 отражена оценка экспертами (16 лиц профессорскопреподавательского состава организационных кафедр СГМУ) значимостизадач (представлены в Государственном образовательном стандарте),которые должны решать руководителиздравоохранения на различныхдолжностях в МО.Таблица 11Профессиональные задачи, который должны быть готовы решатьруководители здравоохранения (оценка по 10-балльной шкале)Задачи1.Предупреждениевозникновения заболеваний срединаселения путем проведенияпрофилактических ипротивоэпидемическихмероприятий2.Проведениепрофилактических медицинскихосмотров, диспансеризации,диспансерного наблюдения3.Проведение сбора имедико-статистического анализаинформации о показателяхздоровья населения различныхвозрастно-половых групп,характеризующих состояние ихздоровья4.Формирование у населения,пациентов и членов их семеймотивации, направленной насохранение и укрепление своегоздоровья и здоровья окружающих5.Применение основныхпринципов организации оказаниямедицинской помощи вмедицинских организациях иструктурных подразделениях1Должности238,168,007,937,437,43**7,00***7,66*9,00**8,14***8,43*7,56**7,07***9,00*9,36**9,68***62Задачи6.Организация и управлениедеятельностью медицинскихорганизаций и (или) ихструктурных подразделений7.Организация проведениямедицинской экспертизы8.Организация оценкикачества оказания медицинскойпомощи пациентам9.Ведение учетно-отчетнойдокументации в медицинскойорганизации10.Создание в медицинскихорганизациях и (или) ихструктурных подразделенияхблагоприятных условий дляпребывания пациентов и трудовойдеятельности медицинскогоперсонала с учетом требованийтехники безопасности и охранытруда11.Соблюдение основныхтребований информационнойбезопасности1238,29*9,29**9,84***8,57*9,36**7,50***8,69*9,43**8,21***9,21*8,21**7,36***8,14*9,00**9,63***8,36*8,8**8,36Примечание: 1– заведующий (начальник) структурного подразделения МО; 2– заместительруководителя (начальника) МО; 3 – главный врач (начальник) МО.*– различия между 1 и 2 – достоверны; **– различия между 2 и 3 – достоверны; ***– различиямежду 1 и 3 – достоверны.Из данных, представленных в табл.

11, видно, что, по мнениюэкспертов, для врачебного состава на всех рассматриваемых должностяхперечисленные в Государственном образовательном стандарте задачиактуальны – их «совершенно необходимо решать» (> 8 баллов) и«необходимо решать» (6–8 баллов).Естественно, что для указанных должностей значимость выполненияорганизационныхвозникновениязадачразличназаболеваний(засредиисключениемнаселения«предупрежденияпутемпроведенияпрофилактических и противоэпидемических мероприятий»– № 1).Интересно, что не наблюдается четкого повышения значимости задачпри возрастании уровня должности.

Это наблюдается только в отношениидвух задач: «организация и управление деятельностью медицинских63организаций и (или) их структурных подразделений» и «создание вмедицинских организациях и (или) их структурных подразделенияхблагоприятных условий для пребывания пациентов и трудовой деятельностимедицинского персонала с учетом требований техники безопасности иохраны труда». Более того, в отношении задач «формирование у населения,пациентов и членов их семей мотивации, направленной на сохранение иукрепление своего здоровья и здоровья окружающих» и «ведение учетноотчетной документации в медицинской организации» констатируетсяобратная картина.Дальнейшийсравнительныйанализпоказал,чтозаместителируководителя (начальника) МО опережали остальных должностных лиц понеобходимости решать следующие задачи:– проведение сбора и медико-статистического анализа информации опоказателях здоровья населения различных возрастно-половых групп,характеризующих состояние их здоровья;– организация оценки качества оказания медицинской помощи;– организация проведения медицинской экспертизы;–соблюдение основных требований информационной безопасности.Оценка значимости решения главными врачами (начальниками) МОзадач «применение основных принципов организации оказания медицинскойпомощи в медицинских организациях и структурных подразделениях»;«организация и управление деятельностью медицинских организаций и (или)их структурных подразделений»; «создание в медицинских организациях и(или)ихструктурныхподразделенияхблагоприятныхусловийдляпребывания пациентов и трудовой деятельности медицинского персонала сучетом требований техники безопасности и охраны труда» – самая высокаясреди всех рассматриваемых.Полученные характеристики значимости задач, решаемых в МОврачебным составом на различных должностях, могут быть использованыкак при организации практической деятельности, в том числе управлении64карьерой, так и в образовательном процессе факультетов повышенияквалификацииипрофессиональнойпереподготовкиспециалистовмедицинских вузов.4.2.

Дифференцирование компетенций руководителейпо должностям в медицинских организацияхВ соответствии с Государственным образовательным стандартоморганизаторыздравоохраненияпрофессиональнымидолжны(профилактическая,обладатьуниверсальнымиипсихолого-педагогическая,организационно-управленческая деятельности) компетенциями.Экспертами была оценена значимость каждой из предложенных вприказе Минобрнауки России от 26.08.2014 N 1114 компетенций для каждойиз указанных должностей по 10-балльной шкале (табл.

12).Таблица 12Значение компетенций для различных должностейврачебного состава МОКомпетенции1УНИВЕРСАЛЬНЫЕ КОМПЕТЕНЦИИ8,51.Готовность к абстрактному мышлению, анализу,*синтезу***2.Готовность к управлению коллективом,8,79толерантному восприятию социальных, этнических,*конфессионных и культурных различий***3.Готовность к участию в педагогическойдеятельности по программам среднего и высшего6,21медицинского образования, а также по дополнительным*профессиональным программам для лиц, имеющих***среднее профессиональное или высшее образованиеПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ КОМПЕТЕНЦИИПрофилактическая деятельность4.Готовность к осуществлению комплексамероприятий, направленных на сохранение иукрепление здоровья и включающих в себяформирование здорового образа жизни,8,87предупреждение возникновения и (или)*распространения заболеваний, их раннюю диагностику,***выявление причин и условий их возникновения иразвития, а также направленных на устранение вредноговлияния на здоровье человека факторов среды его65Должность239,469,549,16**9,57,79**8,078,14**7,79Компетенции1Должность23обитания5.Готовность к проведению противоэпидемическихмероприятий, организации защиты населения в очагах7,298,41особо опасных инфекций, при ухудшении*8,91**радиационной обстановки, стихийных бедствиях и иных***чрезвычайных ситуациях6.Готовность к проведению социальногигиенических методик сбора и медико-статического8,649,298,57анализа информации о показателях здоровья взрослого***населения и подростковПсихолого-педагогическая деятельность7.Готовность к формированию у населения,8,79пациентов и членов их семей мотивации, направленной7,41*6,93на сохранение и укрепление своего здоровья и здоровья*****окружающихОрганизационно-управленческая деятельность8.Готовность к применению основных принципов7,71организации и управления в сфере охраны здоровья8,93*9,57граждан, в медицинских организациях и их*****структурных подразделениях9.Готовность к оценке качества оказания9,149,57медицинской помощи с использованием основных*8,64**медико-статистических показателей***10.Готовность к организации медицинской помощи8,299,06при чрезвычайных ситуациях, в том числе медицинской*9,5**эвакуации***11.Готовность к оценке экономических и6,578,86финансовых показателей, применяемых в сфере охраны*9,57**здоровья граждан***Примечание: 1 – заведующий (начальник) структурного подразделения МО; 2–заместитель руководителя (начальника) МО; 3 – главный врач (начальник) МО.*– различия между 1 и 2 – достоверны; **– различия между 2 и 3 – достоверны; ***–различия между 1 и 3 – достоверны.Из данных, представленных в табл.

12, следует, что опрошенныеруководители здравоохранения установили различную значимостьперечисленных компетенций для каждой из должностей врачебного состава вМО. При этом во всех случаях такая значимость была существенной –«развитие компетенций совершенно необходимо для успешной работы вконкретной должности» (> 8 баллов) или «необходимо» (6–8 баллов).Заведующие (начальники) структурных подразделений МО только подвум компетенциям («готовность к осуществлению комплекса мероприятий,направленных на сохранение и укрепление здоровья и включающих в себяформирование здорового образа жизни, предупреждение возникновения и66(или) распространения заболеваний, их раннюю диагностику, выявлениепричин и условий их возникновения и развития, а также направленных наустранение вредного влияния на здоровье человека факторов среды егообитания» и «готовность к формированию у населения, пациентов и членових семей мотивации, направленной на сохранение и укрепление своегоздоровья и здоровья окружающих»), как считают респонденты, должныопережать обе более высокие должности и еще по одной («готовность коценке качества оказания медицинской помощи с использованием основныхмедико-статистическихпоказателей»)–толькоглавныхврачей(начальников) МО.

В остальных случаях и главные врачи (начальники) МО иих заместители характеризуются более значимо.В отношении 6 из 11 рассматриваемых компетенций отмечается четкаяположительная динамика их значимости от более низкой должности к болеевысокой:– готовности к управлению коллективом, толерантному восприятиюсоциальных, этнических, конфессионных и культурных различий;– участию в педагогической деятельности по программам среднего ивысшего медицинского образования, а также по дополнительнымпрофессиональнымпрограммамдлялиц,имеющихсреднеепрофессиональное или высшее образование;– проведению противоэпидемических мероприятий, организациизащиты населения в очагах особо опасных инфекций, при ухудшениирадиационной обстановки, стихийных бедствиях и иных чрезвычайныхситуациях;– применению основных принципов организации и управления в сфереохраны здоровья граждан, в медицинских организациях и их структурныхподразделениях;– организации медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях, втом числе медицинской эвакуации;– оценке экономических и финансовых показателей, применяемых всфере охраны здоровья граждан.По четырем компетенциям над главными врачами (начальниками) МОпревалировали их заместители:67– готовность к осуществлению комплекса мероприятий, направленныхна сохранение и укрепление здоровья и включающих в себя формированиездорового образа жизни, предупреждение возникновения и (или)распространения заболеваний, их раннюю диагностику, выявление причин иусловий их возникновения и развития, а также направленных на устранениевредного влияния на здоровье человека факторов среды его обитания;– проведению социально-гигиенических методик сбора и медикостатического анализа информации о показателях здоровья взрослогонаселения и подростков;– формированию у населения, пациентов и членов их семей мотивации,направленной на сохранение и укрепление своего здоровья и здоровьяокружающих;– оценке качества оказания медицинской помощи с использованиемосновных медико-статистических показателей.При анализе значимости компетенций «внутри» каждой израссматриваемых должностей оказалось, что для заведующих (начальников)структурных подразделений МО наиболее значимой является готовность коценке качества оказания медицинской помощи с использованием основныхмедико-статистических показателей (> 9 баллов), а наименее (< 8 баллов):– готовность к участию в педагогической деятельности по программамсреднего и высшего медицинского образования, а также по дополнительнымпрофессиональнымпрограммамдлялиц,имеющихсреднеепрофессиональное или высшее образование (< 7 баллов);– проведению противоэпидемических мероприятий, организациизащиты населения в очагах особо опасных инфекций, при ухудшениирадиационной обстановки, стихийных бедствиях и иных чрезвычайныхситуациях;– применению основных принципов организации и управления в сфереохраны здоровья граждан, в медицинских организациях и их структурныхподразделениях;– оценке экономических и финансовых показателей, применяемых всфере охраны здоровья граждан (< 7 баллов).Относительно заместителей руководителей (начальников) МОзначимость пяти компетенций должна быть > 9 баллов:68– готовность к абстрактному мышлению, анализу, синтезу;– управлению коллективом, толерантному восприятиюсоциальных, этнических, конфессионных и культурных различий;– проведению социально-гигиенических методик сбора и медикостатического анализа информации о показателях здоровья взрослогонаселения и подростков;оценкекачестваоказаниямедицинскойпомощииспользованием основных медико-статистических показателей;сорганизации медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях,в том числе медицинской эвакуации.Только две компетенции («готовность к участию в педагогическойдеятельности по программам среднего и высшего медицинского образования,а также по дополнительным профессиональным программам для лиц,имеющих среднее профессиональное или высшее образование» и«готовность к формированию у населения, пациентов и членов их семеймотивации, направленной на сохранение и укрепление своего здоровья издоровья окружающих») были оценены экспертами менее, чем на 8 баллов.Для главных врачей (начальников) МО также значимость пятикомпетенций должна быть > 9 баллов:– готовность к абстрактному мышлению, анализу, синтезу;– управлению коллективом, толерантному восприятию социальных,этнических, конфессионных и культурных различий;– применению основных принципов организации и управления в сфереохраны здоровья граждан, в медицинских организациях и их структурныхподразделениях– организации медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях, втом числе медицинской эвакуации;– оценке экономических и финансовых показателей, применяемых всфере охраны здоровья граждан.Две компетенции относительно главных врачей (начальников) МОбыли оценены экспертами менее чем на 8 баллов – «готовность косуществлению комплекса мероприятий, направленных на сохранение иукрепление здоровья и включающих в себя формирование здорового образажизни, предупреждение возникновения и (или) распространения69заболеваний, их раннюю диагностику, выявление причин и условий ихвозникновения и развития, а также направленных на устранение вредноговлияния на здоровье человека факторов среды его обитания» и «готовность кформированию у населения, пациентов и членов их семей мотивации,направленной на сохранение и укрепление своего здоровья и здоровьяокружающих» (последняя < 7 баллов).Полученные данные в более наглядной форме представлены на рис.

Характеристики

Список файлов диссертации