Диссертация (1140509), страница 8
Текст из файла (страница 8)
Эмаль в виде разноминерализованныхполос снаружи, на глубину до 0.1мм покрыта пелликулой с величинамиплотностей от 500 до 7300 ЕД. На глубине от 0.1мм до 0.2мм значенияплотностей эмали резко возрастают до 15750 ЕД. Затем идёт плавный спадплотностей эмали от 0.2мм до глубины 0.5мм с величинами до 12800 ЕД(отмечено стрелками). От глубины в 0.5мм до 0.6мм определяется резкий спадзначений минерализации эмали до величины в 7500 ЕД. На глубине от 0.6мм до0.75мм выявлена зона перехода эмали в дентин, имеющая более плавный вид,чем в области экватора, с величинами от 7500 до 7900 ЕД плотностей (отмеченовторой стрелкой).
В области дентина определяются полосы различнойминерализации с шагом в 0.05мм и величинами от 7300 до 7900 ЕД.51Рисунок 3.8. Плотность твёрдых тканей зуба на уровне шейки зуба.Результаты сканирования твёрдых тканей зуба показали, что степеньплотности дентина и эмали различаются не только между собой, но и впределах одного зуба. Так, в области экватора более толстая эмаль зуба,толщиной до 1.45мм имеет не менее 30 разноминерализованных слоев созначениями от 11400 до 8350 ЕД. В то же время более тонкая эмаль в области52шейки зуба, толщиной до 0.75мм имеет только до 12 слоев с высокимизначениями плотносей от 7500 до 15750 ЕД.Аналогичные картины распределения плотностей и в дентине. В местеконтакта эмали с дентином определяется резкий спад значений плотностей,который, затем, постепенно повышается (отмечены стрелками на рисунках 3.7,3.8).
Однако, сама зона перехода эмали в дентин в области экватора зубасоставляет 0,1мм, а в области шейки зуба — 0.2мм, имеющая более пологийвид.Таким образом, микрорентгенография показала, что твёрдые ткани зубапредставляют собой многослойную минеральную систему, организованную потипу «сэндвича» или «луковицы», каждый из слоев имеет свою морфофункциональнуюструктуру,соответствующуюдействующимнанегонагрузкам.3.3. Результаты морфологического исследования твёрдых тканейзубовПроведённые исследования показали, что независимо от типа зубов(резец, клык, премоляр, моляр) и их конфигурации все они построены поодному принципу. Его суть – обеспечение выполнения определенных функцийприобязательномусловии—однотипностипринциповпостроенияконструкции и набора материалов для ее создания.
При этом обеспечиваютсянеобходимая прочность и надежность конструкции. Природа строит твёрдыеткани зубов из тех материалов, которые есть в организме.При изучении под микроскопом с небольшим увеличением в эмали зубадостаточнохорошовидныполосыГунтера–Шрегера,итолькоприувеличениях, обеспечиваемых электронным микроскопом, можно выявитьволокнистую структуру эмали. Наиболее хорошо эти полосы видны в зонеконтакта эмали с дентином.
Наружная поверхность эмали представляет собой53плотную аморфную прозрачную гомогенную структуру одного цвета, котораяопределяет прочность и длительность пользования зубами. Поверхностныйплотный слой изолирует торцевые поверхности призм эмали и обеспечиваетизоляцию их боковых поверхностей от внешнего воздействия активныхжидкостей, имеющихся в полости рта и препятствует стиранию твёрдых тканейзубов. Однако L.M.
Silverstone и соавт. (1991) отмечают, что, несмотря навысокую минерализацию поверхностного слоя эмали, в ней имеются поры,составляющие до 0,2 % от всего объема. Это позволило им утверждать, чтоинтактная эмаль относительно однородна.3.3.1. Макро- и микростроение однокорневых зубовНапродольномшлиферезцавотраженномсветеопределяетсяоднородный дентин корня и коронковой части зуба (рисунок 3.9), состоящий изобызвествленной соединительной ткани.
Корень зуба покрыт тонким слоемцемента. Внутри зуба находится пульпарная полость, переходящая в корневойканал. В области вершины корня зуба определяется измененный в цветедентин. Эмаль зуба четко отделяется от дентина дентинно-эмалевой границей,имеющей фестончатую форму. При этом выпуклости эмали повторяютуглубления дентина и наоборот, тем самым увеличивается физическоесцепление эмали и дентина. При большом увеличении в эмали зуба хорошовидны равномерно чередующиеся темные и светлые полосы минеральногокомпонента эмали – так называемые линии Гунтера–Шрегера (рисунок 3.10), воснове которых лежат эмалевые призмы, ориентированные в области экваторазуба перпендикулярно к дентинно-эмалевой границе. Затем на незначительномрасстоянии от границы ближе к режущему краю резца они S-образноизгибаются и отходят под углом 20–45 о к анатомической оси зуба.
Изгиб призмобеспечивает их подход к поверхности эмали практически под прямым углом(см. рисунок 3.10).54Рисунок 3.9. Продольный шлиф резца.Рисунок 3.10. Продольный шлиф коронковой части резца.В области шейки зуба, где толщина эмали составляет 0,1 мм линииГунтера–Шрегера практически не определяются и эмаль представленаоднородной гомогенной структурой (рисунок 3.11.). Ближе к экватору зубачетко выявляются линии Гунтера–Шрегера с последующим S-образнымизгибом их под углом до 20о от дентино-эмалевой границы к длинной оси зуба(рисунок 3.12.). Толщина эмали доходит до 0,5–0,8 мм. Ближе к наружнойповерхностиэкваторазубаполосысливаются,образуягомогеннуюоднородную минеральную структуру, покрывающую коронковую часть зуба.
Урежущей поверхности резца выявляется еще больший наклон эмалевых призм ввиде линий Гунтера–Шрегера, S-образно изогнутых под углом до 45 о и более,переходящих в гомогенную стеклоподобную минеральную массу толщиной до0,1 мм (рисунок 3.13).55Рисунок 3.11. Продольный шлиф пришеечной части резца.Рисунок 3.12. Продольный шлиф в области экватора резца.56Рисунок 3.13. Продольный шлиф в области режущей части резца.Мы полагаем, что темные и светлые полосыв основном слое эмалисостоят из тканей, имеющих различный минеральный состав, которыеразличаются по физико-механическим свойствам, что позволяет в процессепережевыванияпищиактивновоспринимать,перераспределятьикомпенсировать напряжения, возникающие при жевательной нагрузке, темсамым они выполняют рессорную, демпферную функцию.
Такой минеральныйсостав, когда основной слой эмали построенный по типу сэндвича, состоит избольшого количества разноминерализованных слоев, толщиной от 0,1 до 0,5ммпозволяет компенсировать также температурные колебания, не давая эмалирастрескиваться при приеме горячей и холодной пищи. При этом наклонэмалевых призм, ориентированных перпендикулярно к длинной оси зуба,обеспечивает лучшее противостояние напряжениям на сжатие, а такжепрепятствует стиранию зубов. Переход эмалевых призм ближе к поверхностизуба в гомогенную однородную значительно минерализованную структуру,покрывающую всю коронковую часть зуба, также обусловлен необходимостьюпротивостоянияжевательнойнагрузке,химическимибактериальнымкомпонентам пищевого комка.При последующих исследованиях прочностных характеристик эмали зуба57мы не выявили достоверных различий в их механических свойствах взависимости от анатомической области (режущий край резца, бугор моляра,экватор или шейка зуба), а также функциональной принадлежности зуба (резец,клык, моляр и премоляр).
В проведенных нами исследованиях установлено, чтоэмаль однородна по прочностным свойствам. Это обусловлено тем, чторазрешающая способность приборов использованных нами для определениямеханических свойств тканей, не позволяла провести исследования отдельнотемных и светлых полос эмали зуба. Учитывая тот факт, что расстояние междуполосамиГунтера–Шрегераориентировочносоставляет0,1ммивпроведенных нами исследованиях не совпадало с шагом твердомера (0,22 мм),обеспечивающего измерения твердости вдоль и поперек тканей зуба, вчастности вдоль границы эмали позволили утверждать, что значительнойразницы в их твердости нет.
Однако в работах В.Р. Окушко (2003) мыобнаружили сведения, в которых говорится о достоверно различныхмеханических характеристиках темных и светлых полос Ретциуса. Мыполагаем, что эту работу можно провести в лабораторных условиях поразличию химического состава светлых и темных полос.При сравнении механических характеристик дентина и эмали выявленыдостоверные различия в прочностных свойствах этих материалов, которыеформируются из двух разных зародышевых листков: эмаль – из наружногоэпителиального колпачка, дентин – из мезодермальных тканей. Эти материалысозданы природой для выполнения различных функций. Эмаль режет иизмельчает пищу, при этом ее морфологические структуры приспособлены дляработы на сжатие. Дентин предназначен для гашения напряжений идеформаций, возникающих в эмали зуба при пережевывании пищи, поэтомуструктуры дентина ориентированы в основном на сжатие и в меньшей степенина растяжение.На продольном шлифе клыка определяется морфологическая картина,аналогичная выявляемой при анализе резца (рисунок 3.14).
В области экватора58и рвущего бугра определяется слой эмали толщиной до 1,2 мм. Выраженность инаправление линий Гунтера–Шрегера аналогичны наблюдаемым в резцах.Рисунок 3.14. Продольный шлиф клыка.На продольных шлифах премоляров, а именно первого премоляра,имеющего два корня, выявлена следующая картина (рисунок 3.15). Дентинкорня и коронки зуба состоит из однородного обызвествленного материала.Цемент равномерно покрывает корень зуба.
Эмалево-дентинная граница четкопрослеживается на всем протяжении коронковой части эмали. В строенииэмалидвукорневогооднокорневымизубазубами,определяютсяобъясняющиесяразличияпосравнениюнеодинаковымисусловиямифункционирования этих зубов: во-первых, наличием двух бугорков вкоронковой части зуба; во-вторых, наличием двух корней; в-третьих,значительно большей нагрузкой, приходящейся на эмаль, дентин и пародонтзубов при пережевывании пищи.59Рисунок 3.15. Продольный шлиф премоляра.Эмаль коронковой части зуба в области шейки истончается до 0,1 мм, ипри значительном увеличении в ней не определяются полосы Гунтера–Шрегера, т. е. эмаль гомогенна (рисунок 3.16).
В области экватора и бугровзуба выявляется значительный слой эмали, доходящий до 1,5 мм. Наиболеетолстый слой определяется в области язычного бугра, что объясняется егонаибольшим участием в акте жевания и подверженностью стиранию (рисунок3.17).ПолосыГунтера–Шрегеравкоронковойчастизубаотходятперпендикулярно от эмалево-дентинной границы и затем также S-образноизгибаются в направлении вершин бугров, постепенно переходя в однороднуюгомогенную минеральную структуру, покрывающую весь зуб (рисунок 3.18).
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
