Отзывы на автореферат и диссертацию 1 (1140494)

Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла

ОТЗЫВ Заведующей лабораторией клинической морфологии ФГБНУ «Научноисследовательский институт морфологии человека», профессора, д.м.н., Михалевой Людмилы Михайловны на автореферат диссертации Шарифовой Хеяли Муршуд кызы «Морфофункциональные изменения печени при острой тонкокишечной непроходимости», представленной на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.03.01 — анатомия человека.

На современном этапе развития медицины актуальными являются вопросы лечения больных с острыми хирургическими заболеваниями органов брюшной полости, в том числе и при острой тонкокишечной непроходимости (ОТКН), осложнившейся перитонитом и острой печеночной недостаточностью. По данным современной литературы ОТКН составляет 1,2-14,2% всех неотложных заболеваний органов брюшной полости. Летальный исход при острой тонкокишечной непроходимости составляет 10,7 - б4,7% и не имеет тенденции к снижению за последние годы. При осложнении ОТКН перитонитом летальность составляет 25-70%, а в терминальной стадии при развитии токсико-септического шока 1ТСШ) и синдрома полиорганной недостаточности (СПОН) летальность достигает 85- 100%. Осложнения.

характеризующиеся сочетанием недостаточности функций различных органов и систем, развиваются у 30 % больных острой тонкокишечной непроходимостью. Помимо острой почечной недостаточности, острого респираторного дистесс- синдрома, одним из ведущих компонентов синдрома полиорганной недостаточности является острая печеночная недостаточность~ОПечН), которая представляет собой серьезную проблему и существенно влияет на выживаемость. К сожалению, лабораторные тесты малоинформативны как при диагностике печеночной недостаточности, так и в прогностическом плане. Общепринятые лабораторные показатели функции печени - «печеночные пробы» не коррелируют ни с уровнем ее метаболической активности, ни с обьемом и характером повреждения.

Клинические проявления ОПечН возникают, как правило, на поздних стадиях ОТКН, когда изменения становятся необратимыми, а лечебные мероприятия запоздалыми. В результате проведенного экспериментально-морфологиче ского исследования впервые с помощью морфологических и морфометрических методов на достаточно большом материале изучены в эксперименте на животных морфофункциональные изменения печени в динамике развития заболевания при острой стангуляционной тонкокишечной и острой низкой обтурационной тонкокишечной непроходимости. В исследовании установлена корреляционная связь между стадиями морфофункциональных изменений гемоциркуляторного русла печени и изменениями уровня обменных процессов.

Данное исследование имеет теоретическое и практическое значение для неотложной хирургии, анестезиологии и реаниматологии, поскольку выявление динамики изменений морфометрических показателей печени, основных этапов формирования морфофункци он альных изменений и коррелляционная связь этих изменений при ОТКН, позволяют обосновать патогенетический подход к профилактике печеночных осложнений и лечению пациентов при разных видах ОТКН. Несомненно, исследование, проведенное диссертантом перспективное и интересное.

Материал в автореферате изложен четко и ясно. Большой фактический материал, собранный автором, был серьезно проанализирован и статистически обработан, что не позволяет сомневаться в достоверности полученных результатов. Выводы в целом соответствуют заявленным цели и задачам, логично обобщают представленный материал и подтверждают положения, выносимые на защиту. Основные положения диссертации опубликованы и изложены в 33 научных публикациях, из них 9 — в журналах, рекомендованных ВАК Министерства образования и науки РФ, 2 из них включены в базу Ясорпз, 3 зарубежные.

Принципиальных замечаний нет. Заключение Диссертация Шари фовой Хеяли Мур шуд кызы на тему «Мор фофункциональные изменения печени при острой тон коки шечной непроходимости» представленная на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.03.01 — анатомия человека и выполненная при научном руководстве д.м,н., профессора В.Е.

Милюкова, является завершенной научно-квалификационной работой, выполненной на современном уровне. По своей актуальности, новизне, теоретической и практической значимости диссертация Х.М. Шарифовой полностью отвечает требованиям ВАК Министерства образования и науки РФ, предъявляемым к диссертациям на соискание ученой степени кандидата наук ~п. 9 "Положения о порядке присуждения ученых степеней», утвержденного Постановлением Правительства РФ от 24.09.2013 №842), а ее автор, Х.М. Шари фова заслуживает присуждения ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.03.01 — анатомия человека. Заведующая лабораторией клинической Морфологии ФГБНУ «Научно-исследовательский институт морфологии человека», профессор, д.м.н., Михалева Людмила Михайловна 2018 г. Подпись профессора, Михалевой Людмилы Михайловны удостоверяю: Начальник отдела кадр но-исследовательский институт морфологии человека» М.С.

Адрес: 117418 г. Москва, ул. Цюрупы, д.3. Телефон: 81'499)120-80-65 Еша11:птот1оПшгпфпта11.гп .

Характеристики

Тип файла PDF

PDF-формат наиболее широко используется для просмотра любого типа файлов на любом устройстве. В него можно сохранить документ, таблицы, презентацию, текст, чертежи, вычисления, графики и всё остальное, что можно показать на экране любого устройства. Именно его лучше всего использовать для печати.

Например, если Вам нужно распечатать чертёж из автокада, Вы сохраните чертёж на флешку, но будет ли автокад в пункте печати? А если будет, то нужная версия с нужными библиотеками? Именно для этого и нужен формат PDF - в нём точно будет показано верно вне зависимости от того, в какой программе создали PDF-файл и есть ли нужная программа для его просмотра.

Список файлов диссертации