Отзывы на автореферат и диссертацию 1 (1140394)
Текст из файла
отзыв на автореферат диссертации Калмина Олега Олеговича иа тему «Морфологическая, иммуногистохимическая и морфометрическая характеристика зоба, аденом и карцином щитовидной железы», представленной на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.03.02 — Патологическая анатомия Дифференциальная диагностика доброкачественных и злокачественных опухолей щитовидной железы нередко представляет сложную задачу. Классический гистологический способ выявления абсолютных признаков злокачественного роста при изучении фолликулярных новообразований щитовидной железы не всегда приносит должного результата.
Невозможность исключить рак щитовидной железы приводит к тому, что выполняется либо расширенный объем операции, что не оправдано при доброкачественном узле щитовидной железы, либо минимальный объем оперативного вмешательства, что в случае подтверждения рака щитовидной железы требует повторной операции, что в свою очередь сопряжено с повышенным риском осложнений. В связи с этим актуальность исследования 0.0. Калмина, посвященного выявлению патоморфологических, иммуногистохимических и морфометрических особенностей структуры щитовидной железы при зобе, аденоме и карциноме, не вызывает сомнений.
Научная новизна диссертационного исследования также не вызывает сомнений. С целью выявления критериев дифференциальной диагностики при иммуногистохимическом исследовании фолликулярных аденом и раков щитовидной железы установлено, что фолликулярные аденомы отличаются меньшим уровнем экспрессии галектина-З, НВМЕ-1, цитокератина-19. Впервые рассчитаны математические модели и определена значимость морфологических критериев для разных типов тиреоидной патологии, Установлено, что наиболее статистически значимыми параметрами являются: ширина эпителия, ширина ядра, объем ядра, наличие плоских А-клеток, вытянутого ядра, гиперхромных ядер, многоядерных клеток, очаговой и диффузной интрафолликулярной пролиферации эпителия, наличие овальных В-клеток, нормохромных, гипо- и гиперхромных ядер, мономорфное строение узла, наличие тубулярных и папиллярных структур, коротких, узких сосочков, гомогенного, плотного и сетчатого коллоида, краевой вакуолизации коллоида и наличие диффузной лимфоидной инфильтрации.
Полученные в данном исследовании результаты имеют несомненное теоретическое и практические значение. Выявленные в работе статистически значимые морфологические параметры структуры щитовидной железы позволяют повысить точность дифференциальной диагностики тиреоидной патологии до 99,9'.4 при условии сочетанного использования количественных и полуколичественных параметров. Полученные математические модели и критерии могут быть использованы для компьютерной дифференциальной диагностики узлового токсического и нетоксического зоба, диффузного токсического зоба, аутоиммунного тиреоидита, фолликулярной аденомы и папиллярного рака щитовидной же- лезы.
Результаты анализа возрастных особенностей частоты встречаемости изученных заболеваний щитовидной железы могут быть использованы в организации здравоохранения для повышения качества диспансерного наблюдения в целях раннего выявления тиреоидной патологии. Достаточный объем исследуемого материала, уровень статистической обработки результатов и сопоставление с данными литературы дают право для заключения о корректной обоснованности научных положений и выводов, сформулированных в диссертации. По теме диссертации опубликовано 20 печатных работ, из них 8 в журналах из перечня изданий, рекомендованных ВАК РФ для публикации результатов диссертационных исследований.
Заключение Диссертационная работа Калмина Олега Олеговича на тему «Морфологическая, иммуногистохимическая и морфометрическая характеристика зоба, аденом и карцином щитовидной железы», представленная на соискание ученой степени кандидата медицинских наук, является законченным научно-квалификационным исследованием, в котором содержится решение важной для теоретической и практической медицины задачи. По актуальности, научной новизне, практической значимости и достоверности полученных результатов диссертационная работа 0.0. Калмина соответствует требованиям п.
9 «Положения о присуждении ученых степеней», утвержденного постановлением Правительства РФ № 842 от 24.09.2013. (в редакции Постановления Правительства РФ № 335 от 21.04.201б.), предъявляемым к диссертациям на соискание ученой степени кандидата наук, а ее автор заслуживает присуждения искомой ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.03.02 — Патологическая анатомия.
В соответствии с требованиями Федерального закона РФ 152-ФЗ «О персональных данныха настоящим даю добровольное согласие на обработку и передачу моих персональных данных, содержащихся, представляемых в Министерство образования и науки Российской Фелерацин в целях мониторинга сети диссертационных советов Высшей аттестационной комиссии и иных необходимых целях. Заведующая кафедрой общей и клинической патологии: патологической анатомии, патологической физиологии ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России доктор медицинских наук, профессор, 14.03.02 — Патологическая анатомия .,~-'х « ' Федорина Татйына Александровна25.11.2018 Служебный адрес и телефон: 443099, Российская Федерация. г. Самара, ул.
Чапаевская; 89 Телл -ь7 (846) 332-16-34 Енга11: 1едоппа 1а(«з!Ь1,гц .
Характеристики
Тип файла PDF
PDF-формат наиболее широко используется для просмотра любого типа файлов на любом устройстве. В него можно сохранить документ, таблицы, презентацию, текст, чертежи, вычисления, графики и всё остальное, что можно показать на экране любого устройства. Именно его лучше всего использовать для печати.
Например, если Вам нужно распечатать чертёж из автокада, Вы сохраните чертёж на флешку, но будет ли автокад в пункте печати? А если будет, то нужная версия с нужными библиотеками? Именно для этого и нужен формат PDF - в нём точно будет показано верно вне зависимости от того, в какой программе создали PDF-файл и есть ли нужная программа для его просмотра.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
