Текст отзыва оппонента 1 (1140341)
Текст из файла
ОТЗЫВофициального оппонента доктора медицинских наук, доцента ЮрияЕвгеньевича Антоненкова на диссертационную работу РоманаАлександровича Маркова «Медико-социальные аспекты здоровьяюношей допризывного и призывного возраста, меры по его улучшению(на примере Ставропольского края)», представленной к защите насоискание ученой степени кандидата медицинских наук поспециальности 14.02.03 - общественное здоровье и здравоохранениеАктуальность избранной темыСовременная молодежь является резервом высококвалифицированныхспециалистов для различных отраслей нашей страны, в том числе дляобороны, и она в первую очередь на ближайшие годы определяетвоспроизводство и здоровье будущих поколений.
Подрастающее поколениеимеет большое значение для страны как потенциал развития государства ипрогнозирования его будущего. Именно поэтому охрану здоровья молодежиможно считать одной из важнейших социальных задач общества игосударства. Именно молодёжь составляет социально- экономический,интеллектуальный, творческий и обороноспособный потенциал страны (В.Ю.Альбицкий, Н.В. Полунина, Юмукян A.B., 2013, Стародубов В.И., ЩепинО.П., 2014, Хабриев Р.У., Линденбратеи А.Л., Комаров Ю.М., 2014, ВасильевЕ.В., 2017). При этом молодёжь относится к группе повышенного риска, аосновными задачами любого государства являются сохранение и укреплениездоровья детей и подростков.
От этого зависит репродуктивный и трудовойпотенциал нашей страны, а значит и национальная безопасность. Но впервуюочередьпродолжаетсяотсутствиеинтеграцииоргановздравоохранения, военных комиссариатов, их отделов призыва, другихзаинтересованных служб, которым необходимо совместными усилиямиулучшать просвещение населения, проведение профилактической работы спризывниками и их семьями, учреждениями образования, общества в целом.Негативные тенденции в состоянии здоровья призывной молодежи приводятк тому, что в ряде случаев на военную службу призываются лица, снекоторыми ограничениями в годности к военной службе. Именно данные обособенностях формирования здоровья разных групп населения в процессеразвития страны и ее отдельных регионов являются важной информационнойосновой для эффективной реализации мер по сохранению и укреплениюобщественного здоровья.
Не смотря на широкое освещение проблем,связанных с изучением здоровья призывной молодёжи, не отмечено работ,отражающих специфику регионов Северного Кавказа, географоклиматические,этнические,социально-экономическиеособенности,которого диктуют необходимость применения дифференцированныхподходов в организации системы подготовки и медицинского обеспечениядопризывной и призывной молодежи. Указанные аспекты обосновываютнеобходимость разработки путей её решения, что явилось целью1исследования.
В связи с этим научная задача, сформулированная вдиссертации Р.А. Маркова, является актуальной.Степень обоснованности научных положений, выводов и рекомендаций,сформированных в диссертацииАвтор достаточно корректно использует известные научные методыобоснования полученных результатов, выводов и рекомендаций. РоманомАлександровичем дан анализ результатов исследования и теоретическихположений других авторов, работы которых посвящены преимущественнооценке состояния здоровья призывников, отдельным аспектам реализациимер медицинского характера и участия в них врачей-специалистов,разработке мер по совершенствованию деятельности медицинскихработников, обеспечивающих призыв на военную службу, взаимодействиюврачей и военных комиссариатов.
В представленных исследованияхдиссертант не нашёл сведений, отражающих специфику региона СеверногоКавказа, характеризующие вовлеченность в процесс подготовки к службе вармии не только медицинских, но и педагогических работников, влияниесемьи на готовность юношей к службе в армии, в рассмотренных работах нераскрывается роль кадетских школ, как базовых организаций для создания иреализации концептуальной модели медико-социального обеспеченияюношей в периоды допризыва и призыва. Автором проанализировано 189работ, из них 44 - на иностранных языках.
Систематизируя литературныеданные, автор приходит к выводу, что мероприятия по медико-социальномуобеспечению призыва должны объединять совокупность мер какмедицинского (профилактические осмотры, лечение и др.) так инемедицинского (социального) характера, которые в совокупности создаюттесную взаимосвязь и являются определяющими результативностьподготовки юношей к службе в Вооружённых силах России: организацияпитания, отдыха, досуга, формирование гражданско-патриотическихустановок, в том числе с участием семьи. Представляет интерессовершенствование медико-социальных программ подготовки к призыву наоснове анализа опыта обучения в относительно новых для РФ школахкадетскоготипа.Поэтомуавторомпредложенымерыпоусовершенствованиюмедико-социальногообеспеченияюношейСтавропольского края для призыва на военную службу на основе оценкидинамики показателей их здоровья, эффективности и качестваосуществляемых лечебно-оздоровительных мероприятий.
При этом на фонепоказателей максимального роста заболеваемости у детей Ставропольскогокрая по болезням эндокринной системы, отмечен недостаточный охватпрофилактическими осмотрами подростков (89,9 %), что автор связывает снедоукомплектованностью штатов педиатров, высоким коэффициентомсовместительства медицинских работников (до 1,9), недостаточнымколичеством в медицинских организациях некоторых районов краянеобходимыхврачей-специалистов, слабым оснащениемлечебно2диагностической аппаратурой.На основании проведенного исследования Р.А.
Марковым доказано, чтопроблемами подготовки юношей к службе в Вооруженных Силах Россииявляются высокий уровень заболеваемости, низкая физическая активностьвне школы, высокий уровень распространенности вредных привычек уюношей, отсутствием в образовательных организациях медицинскихработников на постоянной основе и советов по подготовке юношей к службев Вооружённых силах России (с участием преподавателя по обеспечениюжизнедеятельности, медицинского работника, психолога, заместителядиректора/педагога по воспитательной работе на функциональной основе).Военным комиссариатам, считает автор, необходимо разработать программумежсекторального взаимодействия с образовательными, медицинскими,правоохранительными организациями по повышению эффективностиподготовки юношей к службе в армии, в том числе её медицинскойсоставляющей.
Автором обоснованы результаты и научные положения.Достоверность и новизна исследования, полученных результатовНаучная новизна исследования состоит в том, что дана комплексная оценкасостояния здоровья юношей Ставропольского края в комплексе с оценкой ихготовности к службе в рядах Вооружённых сил РФ, установлены группы,вносящие значительный вклад в заболеваемость юношей в регионе. Анализсостояния факторов, оказывающих влияние на готовность юношей к призывуна военную службу, в том числе роль родителей и самооценка личногоздоровья молодёжи, готовящейся к службе в Вооружённых Силах России,проведённый автором, представил, что показатели зависят от территориипроживания юношей Ставропольского края. Научно конкретизированыпроблемы подготовки юношей к военной службе, медико-социальныеаспекты здоровья допризывников в сельских регионах, городах,специализированных кадетских школах, классах, училищах и призывниковна территории Ставропольского края и проведён их сравнительный анализ,включающий недостаточную работу в школе по вопросам профилактикизаболеваний и низкому качеству подготовки по основам безопасностижизнедеятельности.
Хотелось бы подчеркнуть одно из важных звеньевподготовки юношей к службе в Вооружённых силах России отСтавропольского края – это много конфессиональность их, что хорошопроработано автором. Проведенное Р.А. Марковым анкетирование врачей ипедагогов, работающих с юношами допризывного возраста, позволиловыявить факторы, снижающие эффективность медицинского сопровожденияюношей при подготовке к призыву на военную службу и изучить опытработы кадетской школы по медицинскому и социальному сопровождениююношей. Проведена научная разработка концептуальной модели медикосоциального и психологического обеспечения подготовки допризывников,проживающих на территории Ставропольского края, к службе вВооружённых силах России. Данная модель может быть применена и в3других регионах Российской Федерации, что позволит повысить качествопризыва и сократить экономические и медико-социальные последствияпризыва на военную службу граждан, имеющих заболевания.
Достоверностьпроведённой автором работы не вызывает сомнения.Значимость для науки и практики полученных автором результатовНа основе данных комплексной медико-социальной оценки состоянияздоровья юношей, полученных в ходе выполнения диссертационногоисследования, утверждено учебно-методическое пособие «Медицинскоеобеспечение лиц призывного и допризывного возраста». В диссертационномисследовании автором выявлены особенности и основные тенденции всостоянии здоровья по проблемам заболеваемости подростков допризывногои призывного возрастов в Ставропольском крае, оценены ресурсы дляоздоровления указанной категории граждан. Посредством социологическогоисследования оценены качество жизни допризывников и призывников вразличных социально-экономических условиях в городах и районахСтавропольского края.
Материалы исследования использованы приразработке концептуальной модели медико-социального и психологическогообеспечения подготовки юношей к призыву на службу в рядах Вооружённыхсил РФ регионального уровня.Полученные данные имеют высокое научное, теоретическое и практическоезначение.Хотелось бы подчеркнуть количество организаций, использующих в своейработе материалы диссертации при подготовке приказов, программ и писем.Это Министерство здравоохранения Ставропольского края по реализациимер, призванных усилить эффективность медицинских служб при призыве навоенную службу, военный комиссариат Ставропольского края, филиал №11602 военного клинического госпиталя Министерства обороны, отделобразования администрации Шпаковского муниципального районаСтавропольского края, ставропольская кадетская школа им.
Характеристики
Тип файла PDF
PDF-формат наиболее широко используется для просмотра любого типа файлов на любом устройстве. В него можно сохранить документ, таблицы, презентацию, текст, чертежи, вычисления, графики и всё остальное, что можно показать на экране любого устройства. Именно его лучше всего использовать для печати.
Например, если Вам нужно распечатать чертёж из автокада, Вы сохраните чертёж на флешку, но будет ли автокад в пункте печати? А если будет, то нужная версия с нужными библиотеками? Именно для этого и нужен формат PDF - в нём точно будет показано верно вне зависимости от того, в какой программе создали PDF-файл и есть ли нужная программа для его просмотра.














