Диссертация (1140327), страница 12
Текст из файла (страница 12)
показал,что процент юношей, не годных к службе в армии с 2004 по 2015 годы практически не изменился. Процент временно негодных снизился с 3,9% до 2,7%; ограниченно годных с 20,6% до 17,9%; годных к военной службе стало больше на 2,5%(рост с 41 до 43,5%).84Табл. 4.10. Анализ результатов освидетельствования граждан при призыве по СК за период 2004-2015 гг.Эффективностьрезультатовмед. освидетельствованияГодПодлежалоосвидетельствованиюВсего освидетельствованоИз них по состоянию здоровья«А» - годные квоеннойслужбе«Б» - годныес незначительными ограничениями«В» ограниченогодные«Д» «Г» невременногодныенек военнойгодныеслужбе%%%%%%Общее колвовыявленныхзаболеванийкол-вовпервыевыявленныхзаболеваний%%20043948299,2%58,6%15,8%41%32%20,6%3,9%1,1%20054188197,57%58,10%14,1%41,9%32,7%19,5%3,7%1,09%20064053699,85%58,72%14,5%42,3%34,0%19,2%3,5%1,1%20074409099,69%58,99%15,2%41,2%34,0%18,7%5,1%0,9%20084238199,06%64,79%18,5%37,8%30,7%25,1%5,4%1,0%20094333898,93%65,77%19,0%40,6%33,8%20,7%4,0%0,9%20103621299,96%64,98%20,8%36,8%32,6%25,4%3,9%1,3%20113086199,98%63,48%17,8%38,5%33,4%23,7%3,2%1,2%20122996999,90%61,79%16,5%41,8%35,0%19,0%3,0%1,2%20152830099,49%59,61%17,1%43,5%34,7%17,9%2,7%1,2%85Процент юношей, не годных к службе в армии с 2004 по 2013 годыпрактически не изменился.
Процент временно не годных снизился с 3,9% до2,7%; ограниченно годных с 20,6% до 17,9%; годных к военной службе сталобольше на 2,5% (рост с 41 до 43,5%).Как следует из таблицы 4.11, с 2007 по 2015 год возросло число лиц,взятых под диспансерное наблюдение впервые с 8,50% до 11,2%; в том числепри алкоголизме в 2 раза. Возросло количество юношей, нуждающихся влечении с костно-мышечными заболеваниями и болезнями глаз (болезницивилизации). Вырос процент лиц, которым проведено лечение с 12,47% до15,8%.
Увеличился также процент санированных юношей с 46,8 до 52%.Табл. 4.11. Анализ результатов профилактических осмотров юношей 15-16летнего возраста по Ставропольскому краю за период 2007-2015 гг.№п/НаименованиепДина2007200820092010201120122015%%%%%%%%97,096,8%%97,3%97%95%97,4%94,8%-2,3%8,509,39%%8,6%9,7%8,9%10,9%11,2%43,1340,90%%41,8%40,8%40,5%42,0%микаВсего юношей:1из них осмотрено:Взято2поддиспансерноенаблюдение+31,7%впервые:Состоитподдиспансерным3наблюдениемучетом(свпервыевыявленных)в том числе при:38,8%-2,6%86(Продолжение таблицы 4.11)туберкулезе любой0,190,15этиологии:%%болезнях,0,000,00вызываемых ВИЧ:%%0,000,00%%психических8,728,15расстройствах:%%0,210,24%%0,200,21%%Всего нуждается в22,4524,43лечении:%%20,2721,16%%21,1721,30%%10,8213,89%%Всего нуждалось в89,6892,44оздоровлении:%%37,3635,32%%10,098,79%%13,2112,98%%сифилисе:наркомании:алкоголизме:с БКМС4с БОПс заболеваниямиглаз и придаточногоаппаратас БКМС5с БСКс БОП0,1%0,1%0,1%0,1%0,2%+5,2%0,0%0,0%0,0%0,0%0,0%0,0%0,0%0,0%0,0%0,0%0,0%0,0%7,3%7,2%7,0%6,3%6,8%-22,0%0,5%0,2%0,1%0,1%0,2%-4,7%0,5%0,5%0,1%0,1%0,4%+100%26,1%26,1%29,2%31,4%56,9%23,9%29,3%29,5%20,9%21,8%17,9%18,3%14,5%12,1%15,9%21,5%88,1%88,3%95,1%99,2%35,3%40,0%37,0%36,2%-3,1%9,8%10,3%9,1%7,5%-25,6%13,5%13,1%14,1%15,6%28,6%26,5%18,2%14,6%95,9%39,1%12,0%15,5%+39,8%+45,5%-13,5%+98,7%+10,6%+18,1%87(Продолжение таблицы 4.11)с заболеваниями18,4218,03%%Всего проведено12,4713,22лечение:%%18,5224,55%%17,9016,88%%24,2920,45%%11,3915,64%%48,8052,55%%35,3736,47%%24,5723,32%%13,4513,08%%16,7517,38%%Всего нуждалось в28,0922,66санации%%46,7945,21%%глаз и придаточногоаппаратас БКМС6с БСКс БОПс заболеваниямиглаз и придаточногоаппаратаВсего оздоровлено:с БКМС7с БСКс БОПс заболеваниямиглаз и придаточногоаппарата89Всего санировано17,1%18,3%13,8%13,1%26,0%20,7%17,9%14,0%22,1%24,0%11,8%13,2%51,0%55,0%34,6%36,0%26,5%27,6%14,1%13,3%16,1%16,6%23,4%26,0%48,6%46,9%19,1%15,0%25,7%12,8%20,0%11,8%55,2%38,0%30,4%15,0%18,5%22,3%51,6%19,2%20,1%+9,1%13,9%15,8%29,6%25,4%12,3%11,0%-38,5%23,2%23,8%-2,0%15,1%15,6%+36,9+26,7%+37,1%%52,4%49,9%36,4%35,5%27,6%21,8%14,9%15,8%20,8%21,3%+2,25%+0,36%-11,3%+17,5%+27,2%22,3%20,9%44,8%52,1%-25,6%+11,3%88Снято с10 диспансерного учета4,444,70%%от ранее состоявших5,0%5,7%5,6%5,4%5,8%+30,6%4.3.
Комплексный подход к лечению и оздоровлению детей иподростков в Ставропольском краеАнализ организации лечебно-оздоровительных мероприятий средиподростков 15-17 летних возрастов в СК показал, что сохраняется тенденцияуменьшения численности юношей 15-17 летних возрастов. По сравнению с2013 годом число юношей уменьшилось на 2,1%. В этой связи стоитотметить, что в крае реализуется комплексный подход к охране здоровьядетейиподростков,систематическийимеющийанализпрофилактическуюэффективностинаправленность,проводимыхлечебно-оздоровительных мероприятий.
На его основе разрабатываются новыенаправления совершенствования работы по раннему выявлению патологии исвоевременному оздоровлению молодежи в Ставропольском крае.Улучшение качества проводимых профилактических осмотров юношейспособствует своевременному выявлению у них заболеваний. По сравнениюс 2013 годом количество впервые выявленных заболеваний у юношейуменьшилось на 0,9%.В 2013-2015 годах Министерством здравоохранения края проведен рядорганизационных мероприятий по улучшению качества медицинскогообеспечения граждан до их ППВУ, в том числе разработаны стандартыобследования, лечения граждан в лечебных и лечебно-профилактическихучреждениях.В рамках программы модернизации медицинской помощи гражданамулучшилась материально-техническая база учреждений здравоохранения,проведеноаппаратурой.оснащениеихсовременнойлечебно-диагностической89Для улучшения проведения оздоровительных мероприятий средиподростков в крае работают: центр лечебной физкультуры и спортивноймедицины, ювенильный центр и молодежная клиника, медицинский центрохраны мужского здоровья (в Ставрополе), центры здоровья для детей вгородах Ставрополе, Пятигорске, Светлограде, Зеленокумске.Большое внимание уделяется физическому развитию подростков.Оздоровлениедетейбольшейчастьюпроходитвобразовательныхучреждениях, где организованы занятия по физической культуре вподготовительныхиспециальныхмедицинскихгруппах,набаземедицинских организаций осуществляются занятия ЛФК.В рамках реализации программы «Здоровьесберегающие педагогическиетехнологии» на базе 82 образовательных учреждений края работаютстоматологические кабинеты, проводится санация зубов, коррекция зрения иосанки.Осуществляетсяпсихологическоеконсультированиедлянуждающихся.
Для профилактики болезней органов пищеварения увеличен,до 85% охват горячим питанием учащихся образовательных учреждений.В питании детей используется йодированная соль, йодированныепродукты питания. Проводится витаминизация готовых блюд витамином С.В центрах здоровья для подростков и их родителей постоянно проводитсяформирование у молодежи навыков здорового образа жизни, профилактикапагубного влияния рисковых факторов. В учебно-воспитательном процессеиспользуются программы по профилактике зависимостей, асоциальногоповедения.СовместносработникамиотделоввоенногокомиссариатаСтавропольского края по муниципальным образованиям, представителямиМинистерстваобразованиякраяорганизуютсясовещаниясзаинтересованными врачами по проблемам медобеспечения юношей.Вовсехлечебно-профилактическихучрежденияхкраяработаютподростковые и педиатрические кабинеты, занимающиеся проведением90профилактическихосмотровипроведениемлечебно-оздоровительныхмероприятий среди юношей.
Ключевым моментом в системе лечебнооздоровительныхмероприятийявляетсяорганизациялетнегооздоровительного отдыха детей.В крае имеются четыре детских краевых санатория. По итогам,проведенных лечебных и оздоровительных мероприятий среди юношей,поставленных на воинский учет в 2015 году, нуждалось в лечении(обследовании) по списку № 1 – 6,6% (в 2014г.- 6,8%). Всем гражданам былопроведено лечение (обследование). Из них 45,0% (в 2013г. – 46,0%) былипризнаны годными к военной службе по категориям (А+Б).
По списку № 2нуждалось в лечении (обследовании) – 28,5% (в 2013г. – 28,8 %) граждан. Изних все прошли лечение (обследование).Нуждалось в санации полости рта и органов зрения по списку № 3 –26,5% граждан (в 2013г. – 26,5%). Санировано 75,8% граждан, что говорит онизкой профилактической работе в лечебных учреждениях городов ирайонах края.РезюмеПроведѐнный анализ результатов диспансерного наблюдения юношейсвидетельствует о росте числа лиц с диагнозом наркомания. БКМС, БСК,БОП, болезни глаз – основные причины для госпитализаций юношей.
Врезультате медицинского освидетельствования граждан при ППВУ признаногодными к военной службе и годными к военной службе с незначительнымиограничениями 80,0% от числа всех освидетельствованных граждан. Приэтом в структуре заболеваний, послуживших причиной освобожденияграждан от военной службы по категориям «В» и «Д» первое место занимаютпсихические заболевания – 26,1% (в 2014 году-24,2%), второе - болезникостно-мышечной системы – 15,1% (в 2014 году – 14,8%), третье неврологические болезни – 10,7% (в 2014 году – 11,0%).Проблемами в проведении обследования и освидетельствования граждан91в период их постановки на воинский учет являются: дефицит в территорияхСК врачей-специалистов;недостаточное оснащение аппаратурой; низкоекачество профосмотров.
Сравнительный анализ итогов медицинскогоосвидетельствования граждан ЮФО и СКФО показал, что процент годных квоенной службе граждан в СК равен 48,7%, что выше, чем в Волгоградской,Ростовской, Астраханской областях и Краснодарском крае, но ниже, чем всубъектах СКФО. В то же время в Ставропольском крае процент юношей, негодных к военной службе и временно не годных к военной службе, меньше,чем в Волгоградской, Ростовской, Астраханской областях и Краснодарскомкрае, а также в КБР.В целом структура заболеваний, явившихся причиной освобожденияграждан от призыва на военную службу по состоянию здоровья при ППГВУ,совпадает со структурой при призыве. Наиболее частой причиной возвратовпризывников с краевого сборного пункта были следующие заболевания:костно-мышечной системы - 27,0%; психические - 21,3%; болезни кожи иподкожной клетчатки - 11,5%.Предпринимаемые в СК меры по улучшению здоровья юношейвключали рост числа лиц: взятых впервые под диспансерное наблюдение (с8,50% до 11,2%), в том числе при алкоголизме в 2 раза; пролеченных (с12,47% до 15,8%) и санированных (с 46,8 до 52%).Анализ организации лечебно-оздоровительных мероприятий средиподростков 15-17 летних возрастов в СК показал, что при сохранениитенденции уменьшения численности юношей 15-17 летнего возраста особуюактуальность приобретает реализуемый в СК комплексный подход к охранездоровья детей и подростков.
Его чертами является профилактическаянаправленность,систематическийанализэффективностипроводимыхлечебно-оздоровительных мероприятий и разработка на его основе новыхнаправлений совершенствования работы по раннему выявлению патологии исвоевременному оздоровлению молодежи в Ставропольском крае.92Свое практическое воплощение данный подход имеет в проведенииМинистерством здравоохранения края ряда организационных мероприятийпо улучшению качества медицинского обеспечения граждан до их ППВУ, втом числе разработаны стандарты обследования, лечения граждан влечебных и лечебно-профилактических учреждениях, в том числе улучшениематериально-технической базы учреждений здравоохранения, в созданиисети из 9 медицинских организаций, работающих в сфере оздоровленияюношей, интеграция образовательных организаций в процесс оздоровленияюношей.Вкладобразовательногосекторазаключаетсявмедико-педагогических проектах по санации зубов, коррекции зрения и осанки,психологическому консультированию юношей, в увеличении до 85% охватагорячим питанием учащихся, при этом с учетом эндемических особенностейСК используются йодированные продукты питания, а также витаминизацияготовых блюд витамином С.СовместносработникамиотделоввоенногокомиссариатаСтавропольского края по муниципальным образованиям, представителямиМинистерстваобразованиякраяпроводятсякустовыесовещаниясзаинтересованными медицинскими работниками.Во всех медорганизациях СК работают подростковые и педиатрическиекабинеты, занимающиеся оздоровлением и лечением юношей.















