Диссертация (1140192), страница 29
Текст из файла (страница 29)
Частота развития психическойпатологии у девушек выше по сравнению с юношами. Достоверность различийдостигала статистически значимого уровня, p<0,05.У студентов первого курса, по сравнению с пятым, отмечается болеевысокий процент расстройств с преобладающей тревожной симптоматикой:социальные фобии (31,4% и 24,5%, соответственно; p<0,05), расстройствоадаптации со смешанной тревожной и депрессивной реакцией (25,7% и 15,1%,соответственно; p<0,05), неврастения (20,0% и 9,4%, соответственно; p<0,05).На пятом курсе преобладают расстройства с депрессивной симптоматикой:смешанноетревожноедепрессивноерасстройство(20,8%и2,9%,соответственно; p<0,05), агорафобия (9,4% и 0%, соответственно; p<0,05).
Почастоте встречаемости соматоформной дисфункции вегетативной нервнойсистемы и тревожного расстройства личности различия между курсами недостигают статистически значимого уровня (p>0,05).Данные проведенного исследования свидетельствуют об относительнонеблагополучной ситуации с распространением ТК среди студентов-медиков:на первом курсе курят табак 15,5%, на пятом – каждый третий (27,2%) (р<0,05).Первокурсникам (11,0%) чаще, чем студентам 5 курса (9,3%) приходится бытьпассивными курильщиками (р<0,05).Число потребляющих табак студентов мужского пола к концу обучения вмедицинском вузе по сравнению с началом учебы увеличивается в 1,5 раза, аженского пола – более, чем в 2 раза.
В то же время, распространенность ТКзначимо выше среди лиц мужского пола по сравнению с лицами женского пола.Возраст первых проб ТК среди студентов первого и пятого курсовприходится на школьный период, возраст же начала регулярного потребления158табака среди студентов обоих курсов соответствует началу обучения в вузе.Тем не менее, студенты первого курса пробовали курить табак, и начиналирегулярно употреблять табак в более молодом возрасте, нежели студенты,обучающиеся на пятом курсе.Главным мотивом первой пробы табака среди студентов обоих курсовявляется «любопытство» и «влияние компании». Среди причин регулярногокурения табака, первое место, особенно у девушек, занимает «снятиенапряжения».В среднем, интенсивность ТК среди студентов пятого курса выше, чемсреди студентов первого курса (10,4 и 7,5 сигарет/день, соответственно;р<0,05).
Интенсивность ТК среди юношей первого и пятого курсов выше, чемсреди девушек обоих курсов (р<0,05). В целом же, как показывает проведенныйанализ, интенсивность ТК и среди юношей, и среди девушек от первого курса кпятому увеличивается.Четверть потребляющихтабакстудентовпервогокурса(24,9%)выкуривают в день от 8 до 15 сигарет, что может свидетельствовать о наличииу них начальной стадии синдрома зависимости от табака, а у 10% респондентовтолерантность держится на более высоких показателях (16-19 сигарет в сутки),и, поэтому мы можем предположить у них среднюю стадию никотиновойзависимости.Напятомкурсепризнакиначальнойстадиисиндромазависимости от табака выявляются у 31% потребителей табака, а признакисредней стадии синдрома зависимости – у 22,2%.70,8% потребляющих табак студентов пятого курса и 58,5% студентовпервого курса бросали курить.
14,9% старшекурсникам и 8,5% первокурсникамудалось отказаться от курения табака. Большинство же (50,0% студентовпервого курса и 55,9% - пятого курса) вновь закурили. Девушек-первокурсниц,бросивших курить навсегда в 4 раза меньше, чем юношей первого, пятогокурсов и девушек-студенток пятого курса (р<0,01).159Таким образом, большинство студентов из числа пытавшихся броситькурить, вновь закурили.Основной причиной отказа от ТК среди студентов первого и пятого курсаявилось «собственное желание».Юноши и девушки первого курса чаще всего не бросают курить, так какне хотят отказываться от ТК. Студентам пятого курса недостаточноубедительной информации о вреде курения и они не убеждены внеобходимости отказа от курения табака.Все же, подавляющее большинство опрошенных студентов (94,9% первого курса, 91,5% - пятого курса) уверены, что через 5 лет они не будуткурить.Проведенное исследование показало, что уровень распространенностиопыта алкоголизации в исследуемой группе достаточно высок: подавляющеебольшинство студентов как первого (93,4%), так и пятого (92,6%) курсаКубГМУ имеют опыт хотя бы разовой пробы алкоголя.
Распространенностьупотребления алкоголя достоверно выше среди юношей, нежели среди девушекобоих курсов (p<0,05).Большая часть родителей студентов обоих курсов отрицательноотносятся к употреблению их детьми алкоголя, при этом, родители студентовпервого курса в два раза чаще родителей-старшекурсников не знают обупотреблении их детьми алкоголя (p<0,05).Исследование показало, что большинство студентов «познали» алкогольещё в подростковом возрасте: средний возраст первой пробы алкоголя средистудентов первого курса составил 15,5±1,6 лет, пятого - 15,9±1,9 лет.Проведенное исследование не выявило значительных отличий в ответахна вопрос об обстоятельствах первой пробы алкоголя среди студентов первогои пятого курсов: у большей части опрошенных первые пробы алкоголяпроизошли в компании.160Болееполовиныстудентовобоихкурсоввсостоянииостройинтоксикации алкоголем испытали состояние дискомфорта.Анализ структуры впервые употребленных спиртных напитков показал,что среди всех обследованных студентов первым напитком явилось вино.Большинство опрошенных студентов первого и пятого курсов оказалось вгруппе абстинентов (абсолютных и относительных) (41,2% и38,8%,соответственно) и в группе случайно пьющих (38,7% и 33,3%, соответственно).Однако, среди студентов пятого курса умеренно и систематически пьющихстудентов больше, чем на первом (p<0,05), привычно пьющих пятикурсников в4 раза больше, чем первокурсников (p<0,01).
Таким образом, формыупотребления алкоголя у студентов пятого курса более неблагоприятны.Злоупотребление алкоголем значимо выше среди лиц мужского пола посравнению с женским: среди юношей обоих курсов больше, чем среди девушек,систематически и привычно пьющих (p<0,05).Студенты пятого курса в большинстве своем предпочитают крепкийалкоголь, студенты первого курса – слабоалкогольные коктейли и пиво. Такжеследует отметить, что структура употребляемых спиртных напитков зависит откурса обучения, гендерных различий респондентов и их индивидуальныхпредпочтений.Студентам пятого курса, в отличие от первокурсников, помимо того, чтоим свойственно более частое употребление крепких алкогольных напитков, приэтом они принимаются в высоких разовых дозах (300-500 мл и более), чтоможет указывать на высокий уровень толерантности.Подавляющее число опрошенных студентов первого и пятого курсовупотребляли алкоголь с друзьями, с товарищами по учебе, с родителями иродственниками.
Данная ситуация способствует формированию и закреплениюалкогольных традиций.161Нашеисследованиепоказало,чтоупотребляюталкогольсгедонистической мотивацией половина студентов обоих курсов (48,3% и 54,8%соответственно).Анализ ожидаемых эффектов, получаемых студентами от употребленияалкоголя, показал, что студенты обоих курсов чаще нуждались в улучшениинастроения и снятии эмоционального напряжения.
Студенты первого курсачаще принимали алкоголь с целью облегчения установления контакта(р<0,001), обретения уверенности в себе (р<0,001), а студенты пятого курса –чаще с целью улучшения сна (р<0,01).Рост толерантности за последнее время отметили 3,5% студентов первогокурса и 10,1% учащихся пятого курса.Изучениепричин,побуждающихстудентовприниматьалкоголь,показало, что на первом курсе это, прежде всего, неумение отказываться отпредложения выпить, а на пятом – чувство одиночества.Чаще всего студенты указывали на наличие таких признаков алкогольнойинтоксикации, как: головная боль, диспепсические расстройства, учащенноесердцебиение, нарушение сна.В целом, у 9,7% студентов первого и 27,0% - пятого курса отмечаютсяпризнаки первичного, у 3,9% первокурсников и 13,9% учащихся старшихкурсов - вторичного патологического влечения к алкоголю в структуреалкогольногоабстинентногосиндрома.Считаютжесебябольнымиалкоголизмом 0,8% первого курса и 1,5% - пятого, считают, что им нужнапомощь психиатра-нарколога лишь 1,0% учащихся первого и 3,5% - пятогокурса.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
