Диссертация (1140192), страница 19
Текст из файла (страница 19)
Каждый одиннадцатый опрошенныйвпервые попробовал алкоголь, когда ему было 8-10 лет, а около 7%респондентов – не достигнув восьмилетнего возраста. В более старшемвозрасте (17-19 лет) каждый десятый опрошенный впервые употребилалкогольные напитки, и лишь незначительная доля респондентов (0,5%) - ввозрасте старше 20 лет [350].Обстоятельствами первой пробы алкоголя среди опрошенных студентовпервого курса были следующими: поддержание компании – 54,9%, вприсутствии родителей – 35,4%, «снятие эмоционального напряжения» - 3,5%,облегчение контактов – 5,0%, проблемы в семье – 1,0%, утрата значимогоблизкого – 0,2% (рис.
3.3.5).Как видно из рис. 3.3.5, большая часть опрошенных студентов первогокурса впервые попробовала алкоголь в компании.101Первая проба алкоголя среди опрошенных студентов пятого курсапроизошла при следующих обстоятельствах: поддержание компании - 48,9%, вприсутствии родителей – 38,6%, «снятие эмоционального напряжения» - 4%,облегчение контактов – 2,6%, проблемы в семье – 2,1%, утрата значимогоблизкого – 0,7%. Таким образом, большая часть опрошенных студентов пятогокурса впервые попробовала алкоголь в компании (рис.
3.3.6).Как и на первом курсе, большая часть старшекурсников впервыепопробовали спиртные напитки в компании. В целом же, проведенноеисследование в большинстве случаев не выявило значительных отличий вответах на вопрос об обстоятельствах первой пробы алкоголя среди студентовпервого и пятого курсов.
Однако следует отметить, что студенты первого курсав два раза чаще пятикурсников ответили, что первое знакомство с алкоголемпроизошло с целью облегчения контактов (5,0% и 2,6% соответственно;p<0,05).Полученные данные согласуются с подобным исследованием ГоленковаА.В., Андреевой А.П., по результатам которого в 40,8% случаев студентымедики старших курсов Чувашского государственного университета им.
И.Н.Ульянова впервые попробовали алкоголь в присутствии родителей, в 39,1% - вкомпании друзей, в 20,1% – с другими людьми [82].Реакция на первый прием алкоголя среди студентов первого курса в45,9% случаев определялась как «состояние комфорта», в 53,2% - как«состояние дискомфорта», другие виды реакции - в 0,9% случаев. Студентыпятого курса определили свою реакцию на первый прием алкоголя в 39,5%случаев как «комфортное состояние», в 52,9% - как «дискомфорт», другие видыреакции – в 7,6% (табл.
3.3.3).У студентов первого курса среди впервые употребленных алкогольныхнапитков упоминались: вино (28,8%), пиво (27,5%), шампанское (22,1%),алкогольные коктейли (14,3%), водка (4,6%), коньяк, виски (2,5%), продуктыдомашнего приготовления (0,2%). Студенты пятого курса впервые употребляли102вино (32,7%), шампанское (26,4%), пиво (22,6%), водку (8,0%), алкогольныекоктейли (5,4%), коньяк, виски (4,7%), продукты домашнего приготовления(0,2%) (табл.
3.3.4).Как видно из табл. 3.3.4, девушки обоих курсов в два раза чаще юношейотметили, что первым алкогольным напитком в их жизни стало шампанское(p<0,05), вино девушки обоих курсов в 2,5 раза чаще юношей назвали первымалкогольным напитком (p<0,05). Та же ситуация и с алкогольными коктейлями(16,2%, 6,9% и 9,7%, 2,3%, соответственно; p<0,05). Юношами обоих курсовпервым алкогольным напитком чаще, чем девушками, были названы крепкие:водка (p<0,05), коньяк, виски (p<0,05). Пиво также юношами обоих курсовзначительно чаще, чем девушками, называлось первым спиртным напитком(p<0,05).
Примечательно, что продукты домашнего приготовления девушкамине указывались вовсе.Присравнениисподобнымисследованием,проведенномсредистудентов-медиков Воронежской ГМА им. Н.Н. Бурденко, выяснилось, чтонаши данные практически совпадают: у студентов-медиков среди впервыевыпитых алкогольных напитков упоминались - шампанское (45,3%), вино(32,2%), водка (16,2%), другие напитки (6,3%) [88].Какужеуказывалосьранее,выделениедонозологическихформупотребления спиртных напитков было основано на частотно-количественнойклассификации Э.Е. Бехтеля, а именно, абстиненты – не употребляющиеспиртные напитки, по крайней мере, в течение года или употребляющие ихстоль редко и в столь небольших количествах, что этим можно пренебречь (до100 г вина 2-3 раза в год); случайно пьющие – употребляющие обычно 50-150мл водки (максимум 250 мл) от нескольких раз в году до нескольких раз вмесяц; умеренно пьющие – употребляющие по 100-150 мл (максимально 300400 мл) спиртных напитков 1-4 раза в месяц; систематически пьющие –употребляющие 200-300 мл водки (максимум 500 мл) 1-2 раза в неделю;привычно пьющие – употребляющие 300-500 мл водки (максимум 500 мл и103более) 2-3 раза в неделю (Бехтель Э.Е., 1986).
Таким образом, первые четырегруппы представляют собой случаи донозологических форм злоупотребленияалкоголем, пятая – может быть рассмотрена как начальные проявленияалкоголизма.Распределение студентов первого курса по указанным группам с разнымиформами употребления алкогольных напитков и злоупотребления имивыглядит следующим образом: не употребляют алкоголь – 13,5% (абсолютныеабстиненты), употребляют алкоголь реже1 раза в месяц– 27,7%(относительные абстиненты), 1-2 раза в месяц – 38,7% (случайно пьющие), 3-4раза в месяц – 14,1% (умеренно пьющие), 5-6 раз в месяц – 5,0%(систематически пьющие), 7-10 раз и более в месяц (1,0%) (привычно пьющие)(рис. 3.3.7).Распределение студентов пятого курса по группам с разной частотойупотребления алкоголя выглядит следующим образом: не употребляюталкоголь совсем – 15,3% (абсолютные абстиненты), употребляют алкоголь реже1 раза в месяц – 23,5% (относительные абстиненты), 1-2 раза в месяц – 33,3%(случайно пьющие), 3-4 раза в месяц – 17,4% (умеренно пьющие), 5-6 раз вмесяц – 6,3% (систематически пьющие), 7-10 и более в месяц (4,2%) (привычнопьющие) (рис.
3.3.8).Как видно из рис. 3.3.7. и 3.3.8., на пятом курсе незначительно, но числоабстинентов и случайно пьющих студентов ниже. При этом, на пятом курсеумеренно, систематически пьющих студентов больше, чем на первом (p<0,05),привычно пьющих пятикурсников в 4 раза больше, чем первокурсников (4,1% и1,0%, соответственно; p<0,01).Таким образом, формы употребления алкоголя у студентов пятого курсаболее неблагоприятны.При разделении студентов по полу оказалось, что среди юношей,обучающихся на первом курсе, больше, чем среди девушек того же курсасистематически (6,1% и 4,6%, соответственно; p<0,05), и привычно (1,4% и1040,9%, соответственно; p<0,05) пьющих. Та же ситуация прослеживается и средистудентов пятого курса: удельный вес систематически употребляющихалкоголь юношей в 1,5 раза больше, чем девушек (8,6% и 5,6%, соответственно;p<0,05); среди привычно пьющих студентов, юношей в 4 раза больше девушек(8,0% и 2,2%, соответственно; p<0,05).Таким образом, злоупотребление алкоголем значимо выше среди лицмужского пола по сравнению с женским.При сравнении студентов первого и пятого курсов по гендернымпризнакам, выяснилось, что число юношей, привычно пьющих спиртныенапитки, на пятом курсе в 6 раз выше, чем на первом (8,0% и 1,4%,соответственно; p<0,05), число девушек-старшекурсниц привычно пьющих вдва раза больше, чем студенток первого курса (2,2% и 0,9%, соответственно;p<0,05).В целом же, прослеживается негативная тенденция – удельный весстудентов, находящихся в группе риска по развитию алкогольной зависимости,а именно, систематически и привычно пьющих, на пятом курсе выше, чем напервом, как среди лиц женского, так и среди мужского пола (табл.
3.3.5).На основании вышеизложенного, можно утверждать, что от 6 до 10%(8,0%) опрошенных студентов первого и пятого курсов КубГМУ обнаруживаютпризнаки высокого риска зависимого поведения от алкоголя, о чемсвидетельствует систематический прием спиртных напитков ими.При сравнении с аналогичным исследованием, проведенном средистудентов СПбГМА им. И.И. Мечникова выяснилось, что употреблялиалкогольные напитки 1 раз в неделю 19% юношей, 2 раза – 10% юношей, 3 разав неделю – 5% юношей, 4 раза – 7%, 7 раз – 11%, употребляли алкоголь менее 1раза в неделю 46% юношей.
Алкогольные напитки 17% девушек употреблялиреже, чем 1 раз в неделю, 12% девушек – 3 раза в неделю, 5% девушекупотребляли алкоголь ежедневно [158]. По результатам исследования,проведенногоБашкирскимГМУ,употребление105алкогольныхнапитковдостаточно распространено среди студентов вузов Башкортостана. Лишь 6% изчисла опрошенных респондентов ответили, что никогда в жизни неупотребляли спиртные напитки. От одного до девяти раз в жизни пробовали78% респондентов, а более 40 раз – 86%.
В течение последнего месяца ни разуне употребляли спиртные напитки лишь 33,5%. Один-два раза в месяц – 29,9%,три-пять раз – 18,5%, шесть-девять раз – 9,2%, 10-19 раз – 5,7%, более 20 раз –около 3,2% [367]. Среди студентов-медиков Чувашского государственногоуниверситета, в группе риска (систематически и привычно пьющие) поразвитию алкогольной зависимости оказались 7,4% студентов. Достоверночаще там оказывались юноши [82].Анализ структуры употребляемых спиртных напитков среди студентовпервого курса показывает, что большая часть студентов (37,4%) предпочитаетслабоалкогольные напитки, такие как пиво (25,5%) и алкогольные коктейли(11,9%).















