Диссертация (1140024), страница 9

Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 9)

Вопросы 4, 6 позволяютраскрыть наличие проблем у вновь принятых в медицинских коллективсотрудников и определить отношение руководителей к процедурам адаптации.Вопрос 5 позволяет исследовать особенности организационного планирования4748потребности в персонале в медицинских организациях. Вопрос 7 позволяетвыявитьсферыпримененияперсонал-технологий«анализдеятельностисотрудников» и определить отношение к данным технологиям руководителеймедицинских организаций. Вопросы 8-10 относятся к системе мотивации истимулирования труда в медицинских организациях. Вопрос 11 раскрываетреалии обучения и развития кадрового потенциала медицинских организаций.Вопросы12-14относятсяккадровойфункции«оценкадеятельностисотрудников» и позволяют выявить необходимые с точки зрения руководителейкритерии оценки и отношение руководителей к реалиям проведения аттестацииперсонала.

Вопрос 15 касается основных задач в сфере управления персоналоммедицинских организаций. Вопрос 16 позволяет сформировать массив мненийспециалистов руководящего звена о возможностях делегирования полномочий всфере управления персоналом медицинской организации. Вопросы 17-21относятся к социально-демографическим характеристикам респондентов.Таким образом, вопросы разработанной анкеты позволили охватитьосновные содержательные направления экспертного опроса.В рамках второго направления диссертационного исследования – медикосоциологического исследования «Изучение итогов кадровых изменений вбольницах г.

Москвы: хронометраж деятельности среднего медицинскогоперсонала» диссертантом был разработан инструментарий, включающий листыхронометража и перечень основных направлений рабочей деятельности среднегомедицинского персонала.Общая продолжительность хронометрирования работымедицинского персонала приемного отделения составила одну неделю (рабочийцикл),24часапредусматривалавсутки.фиксациюМетодикахронометражадлительностидействийрабочегомедицинскихвременисестерприемного отделения в формате час.минута.секунда – час.минута.секунда, чтопозволило предельно точно измерить временные затраты на отдельные видытрудовой деятельности.Хронометраж рабочей деятельности – это особый вид наблюдения, припроведении которого изучается распределение и затраты времени на отдельные4849виды деятельности персонала, в первую очередь - повторяющиеся элементытрудовой активности, трудовые циклы, связанные с повторениями определенныхрабочих операций.

Хронометраж как персонал-технология представляет собойодин из методов, применяющихся для анализа деятельности сотрудниковорганизации. Репрезентативность, наглядность и относительная простота, а такженевысокаястоимостьпроводимыхметодомхронометражапервичныхисследований способствует расширению применения данной методики дляизучения распределения рабочего времени врачебного персонала организацийбюджетногосектораздравоохранения.Разработканормзатраттрудамедицинских работников на основании метода хронометража включает:- составление подробного перечня видов деятельности (трудовых операций)медицинского персонала на основе общепринятой классификации видовдеятельности(основной,вспомогательный,работасдокументацией,административный, личное время);- сбор информации о временных затратах;- обработку информации и расчет норм трудовых затрат на каждый виддеятельности.Этапами хронометражного исследования среди сотрудников медицинскогоучреждения традиционно считают:1) Разработку программы хронометражного исследования;2) Проведение хронометражных замеров распределения рабочего времениперсонала;3)Обработкуисистематизациюданныхмедико-социологическогоисследования;4) Анализ данных и подготовку аналитического отчета по результатамисследования.Каждыйизперечисленныхэтаповявляетсянеотъемлемойчастьюисследования и должен быть реализован в полной мере, обстоятельно и четко, всоответствии с инструкциями, изложенными в методических рекомендациях4950ФГБУ ЦНИИ Организации и информатизации здравоохранения Министерстваздравоохранения РФ, составленными в 2013году.Общий перечень видов трудовой деятельности (трудовых операций)медицинскогоперсонала,исследуемыйметодом хронометража,включаетследующие пункты:1.Основная деятельность - подготовка к исследованиям; сбор анализов,взятие мазков; постановка инъекций; измерение температуры тела; измерениечастоты пульса; наблюдение за общим состоянием больного; информированиебольного по вопросам заболевания; советы пациенту и рекомендации, беседы,создание благоприятной эмоциональной среды; сопровождение больного;санитарнаяобработкапациента;смена белья; помощь припроведениигигиенических процедур; контроль выполнения некоторых предписаний врача(контроль за посещением пациентами физиотерапевтического отделения, залалечебной физкультуры (ЛФК); обучение членов семьи навыкам ухода за больным.2.Вспомогательная деятельность-уборка и подготовка к работе,надевание рабочей одежды, мытье рук и инструментов, получение медикаментови их раскладка, раздача медикаментов, взаимодействие с коллегами.3.Работа с документацией - заполнение документов по приему ипередаче смены, заполнение истории болезни, фиксирование выполненныхврачебных назначений, выписка направлений на анализы; транспортировкадокументов.4.Административные мероприятия – передача и прием смены; отчет устаршей медсестры; участие в утренних конференциях и планерках; обсуждениеинтересов пациента с представителями других служб; обсуждение проблемпациента с лечащим врачом; вызов врача-специалиста.5.Хозяйственнаядеятельность–обеспечениестерильныминструментарием, перевязочным материалом; контроль за сохранностью иисправностью медицинского оборудования.6.Личное время – прием пищи; личная гигиена; отдых (5-10-минутныеперерывы в работе).5051Данные факторы и рекомендации учитывались нами при планированиихронометражного исследования рабочей деятельности среднего медицинскогоперсонала, нацеленного на оценку эффективности управленческих решений пооптимизации кадрового состава многопрофильной больницы, оптимизацииинтенсивноститрудасестринскогоперсоналаивыявлениенаправленийсовершенствования стратегии кадровых изменений.Третьенаправлениесоциологическоедиссертационногоисследование«Изучениеисследованиямедико--организационнойкультурымедицинских организаций г.

Москвы» было осуществлено по методике Д.Денисона.МетодикаадаптировананароссийскойвыборкеК.Феем(Стокгольмская школа экономики в Санкт-Петербурге)[ 25, 28]. Методикавключает в себя 60 вопросов, указанных в Приложении 3, согласие с которымипредлагается оценить по 5-балльной шкале. Она позволяет выявить четыреосновных характеристики организационной культуры, каждая из которыхвключает в себя по 3 более специфических характеристики:1.Вовлеченность–ориентацияорганизациинаделегированиеполномочий, командную работу и развитие персонала, повышение вовлеченностисотрудников в процесс принятия решений (вопросы 1-15).2.Согласованность–ориентацияорганизациинавнутреннююинтеграцию и координацию, единые ценности и правила, достижение консенсуса(вопросы 16-30).3.Адаптивность – ориентация организации на непрерывные изменения,ориентированность на пациента, риск, обучение на своих ошибках (вопросы 3145).4.Миссия – понимание своего предназначения и направления развития,определяющие цели и стратегические задачи, а также видение будущего (вопросы46-60).Процедура изучения организационной культуры учреждений по методикеД.

Денисонапредполагалапроведениесплошногоопросасотрудниковорганизации в соответствии с утвержденным штатным составом и позволялаоценить сильные и слабые стороны системы внутренних взаимодействий в рамках5152существующейорганизационнойкультурыивыявитьобластидлясовершенствования в этой сфере.§2.3. Методы анализа данняхАнализ данных теоретических и экспериментальных диссертационныхисследований проводился с использованием анализа и синтеза требованийзаконодательных и нормативных документов, современных методик и техники.Обработка информации и анализ баз данных проведенного анкетированияосуществлено в Программах: SPSSPASWStatistic 17 и Excel.Для проверки гипотезы диссертации о возможном существованиизависимости между отдельными показателями, которую можно использовать длярешения актуальной научно-прикладной задачи совершенствования персоналтехнологий и организационной культуры медицинских организаций, намипроводилисьаналитическиеисследованиясиспользованиемпроцессораMicrosoftExcel 7.0.

Для подбора графика с помощью метода наименьшихквадратов использовались «Пакет анализа», «Гистограмма», «Регрессия».Так,проводилисьисследованияпомоделированиюповеденияруководителей - созданию математической модели зависимости влиянияличностныххарактеристикруководителей(ихвозрастнаякатегория)наприменение негативных форм мотивации персонала:НМФ  s1  t 3  s2  t 2  s3  t  s4(2.10)где НФМ – использование негативных форм мотивации руководителеммедицинской организации, %;t –возраст руководителя, лет.s1, s2, s3, s4 - коэффициенты уравнения.При изучении результатов проведенного диссертантом хронометражадеятельности среднего медицинского персонала применялся анализ частотного ипроцентного распределения. Обработка данных хронометража проводилась спомощью таблиц распределения времени и подсчета временных затрат в пакете5253Excel.

Также проводились исследования по созданию математической моделизависимости активного времени работы медицинского персонала приемногоотделения больницы от времени:y  a  xu4  b  xu3  c  xu2  d  xu  m(2.11)где хu - условное время суток (хu = r - 4, где r- реальное время суток, час),a, b, c, d, m – коэффициенты уравнения.Анализ полученного исследовательского материала проводился с помощьюследующих методов:1.Статистический – анализ данных официальной статистики осостоянии системы управления персоналом медицинских организаций (Росстат,Минздрав РФ, ВОЗ и др.);2.Анализ документов:-анализ нормативно-правовой базы Российской Федерации, включаязаконодательныеактыфедеральногоирегиональногоуровней,регламентирующие вопросы, связанные с деятельностью учреждений системыроссийского здравоохранения;-анализпрограммныхдокументовсистемыздравоохраненияРоссийской Федерации (Государственная программа «Развитие здравоохраненияв Российской Федерации» на 2013-2020гг.; «Концепция развития здравоохраненияв Российской Федерации до 2020 года»; «Методические рекомендации посохранению медицинских кадров в системе здравоохранения» и др.);-анализ фундаментальных научных работ по проблемам примененияперсонал-технологий в управлении медицинскими организациями в современнойРоссии, материалов диссертационных исследований, публикаций отечественных изарубежных авторов в научных изданиях по изучаемой проблеме, материаловнаучно-практическихконференций,атакжерезультатовисследованийособенностей функционирования и формирования организационной культурымедицинских организаций;5354-анализ официальных изданий, материалов, докладов и информации,размещенных на официальных электронных ресурсах государственных ведомств,служб и учреждений системы здравоохранения.3.Социологическиеметоды-обработкиианализаданныханкетирования с помощью программного пакета SPSS PASW Statistics 17 сприменением пакета Excel для графического представления результатовисследований.При выполнении диссертационной работы выбор метода обработки данныхопределялся поставленными задачами.Принимая во внимание, что эмпирическая часть диссертационной работывключала три направления медико-социологического исследования, анализполученных данных проводился, соответственно, по трем исследованиям.Для первого направления исследования (Глава 3) при анализе базы данныхэкспертногоопроса«Применениесовременныхтехнологийуправленияперсоналом в медицинских организациях г.

Характеристики

Список файлов диссертации