Диссертация (1140024), страница 6
Текст из файла (страница 6)
Тогда как необоснованные с точки зрения сотрудникаизменения условий труда (возрастание степени требуемых физических ипсихических усилий) и ошибки в стиле руководства могут привести к28противоположному эффекту и возникновению напряженности в медицинскомколлективе. Противостоять подобного рода негативным эффектам можно,используя систему двусторонних внутренних коммуникаций для оперативногоинформирования коллектива о целях изменений и успехах, а также повышаявовлеченность персонала в процессы принятия управленческих решений [5].Безусловно,дляруководителямедицинскойорганизацииоптимальнымявляется рациональная организация рабочего процесса, соответствующеготребованиям времени и уровню развития современной медицины, позволяющаяминимизировать риск вынужденного простоя, «ожидания» сотрудником момента,когда можно будет приступить к выполнению следующей трудовой операции иизбежать повторения проведенных пациенту медицинских услуг.Рационализация рабочего времени в медицинской организации подразумеваетне только оптимальное распределение общего временного трудового цикла, но ивыделение «временного коридора» для отдельных видов рабочей деятельности,что, безусловно, влияет на планирование и организацию рабочих процессов вцелом.Известно, что применение такой персонал-технологии, как хронометражрабочего времени врачей позволило выявить определенные резервы и привело кповышению эффективности работы медицинских организаций.
Проведенныйнами анализ литературных источников выявляет, что особое внимание уделяетсятакже работе сестринского персонала [4, 15, 20, 50, 58, 60, 61, 112]. Выявлено, чтовработесестринскогоперсоналасуществуютопределенныерезервысовершенствования, отмечается, что существующие базовые нормативы временидля осуществления медицинских манипуляций порой не соответствуют реальнымпотребностям и не способствуют повышению качества медицинской помощи[13,149].
Рассматриваются вопросы нормирования труда М.А. Ивановой [51].В этой ситуации действенным методом оценки рациональности распределениярабочего времени с целью его возможной последующей корректировкивыступают социологические «полевые» исследования и современные персоналтехнологии, в том числе - хронометраж рабочей деятельности персонала.29Принимая во внимание, что именно сестринский персонал составляет две трети отобщего числа работников медицинских организаций [41] - данное направлениеисследований имеет широкие перспективы. Хронометраж затрат рабочеговремени медицинской сестры проведен И.Н Трухановой, Т.В. Бухаловой, С.В.Лапик [149].
И.С. Бахтиной на основе хронометража работы разных категорийсреднего медицинского персонала предложена концепция развития сестринскогодела [13].Хронометраж как персонал-технология представляет собой один из методов,применяющихся для анализа деятельности сотрудников организации.
Методхронометража используют в управлении персоналом медицинских организацийдля получения детальных эмпирических данных о фактическом распределениитрудового времени с целью выработки практических рекомендаций порационализации рабочих процессов и повышении качества кадрового потенциала.В исследовании И.С. Бахтиной [13] анализируется работа персоналамногопрофильногостационара,Н.Н.Богачанской,Н.В.Присяжной–хронометраж работы медицинского персонала [16, 45], И.Н. Трухановой – работамедсестры в условиях стационара [149]. Проведенные исследования позволиливыявить резервы в организации работы медицинских организаций.В связи с тем, что в работе медицинских организаций существует свояспецифика, метод хронометража целесообразно продолжать использовать наразличных участках.
Так, важное значение при оказании качественноймедицинской помощи населению имеет работа персонала приемного отделениябольницы, однако в литературных источниках нами не выявлено информации обизучении работы медсестер данного отделения с применением хронометража.Кроме того, в литературных источниках нами не выявлено публикаций ополучении математических моделей зависимости эффективного времени работымедсестер от времени, хотя существует вероятность наличия такой зависимости.На основании проведеного анализа нами была сформулирована гипотеза, котораясостоит в том, что существует зависимость между отдельными показателямиработы медицинского персонала, которую можно использовать для решения30актуальной научно-прикладной задачи совершенствования персонал-технологий иорганизационной культуры медицинских организаций.РЕЗЮМЕ:Проведенный анализ литературных источников о зарубежном и отечественномопыте применения персонал-технологий, развитии организационной культуры,представленный в Главе 1, свидетельствует о том, что персонал-технологиями,значимыми для медицинских организаций в настоящее время являются:- на этапеформированияштатного составаорганизации:планированиепотребности в персонале, анализ деятельности, привлечение кандидатов наработу в организацию (кадровая политика), оценка кандидатов при приеме наработу, адаптация персонала;- на этапе поддержания работоспособности персонала: оценка труда, программыстимулирования труда, организационное обучение;- на этапе оптимизации кадрового потенциала организации: диагностикаосновныххарактеристикорганизационнойкультуры;проведениеоценкиструктурного и кадрового потенциала; определение типа организационнойкультуры; проведение социально-психологических исследований; разработкакадровой стратегии,а обеспечение эффективности кадровых решений зависит отих адресности и стратегической направленности.31ГЛАВА 2.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ§2.1. Математический аппарат, база, объекты и объем исследованияПри разработке программы диссертационного медико-социологическогоисследования в целом и по ее разделам был использован комплекс современныхсоциологических и медико-социологических методов, которые позволяютдетально изучить поставленную в диссертации проблематику и получитьзначительный объем исследовательских данных.Теоретико-методологическойфундаментальныеположенияосновойсоциологииисследованиямедицины,общейвыступаютсоциологии,социологии управления, работы по социологии личности, теории социальнойэкологии, принципы диалектической взаимосвязи и развития.
Методологическойосновой исследования выступают как общефилософские группы научных методов(анализ, синтез, классификация, абстрагирование, формализация, аналогия,моделирование, дедукция, индукция), так и общенаучные и частно-научныеметоды.Методология и инструментарий исследования обуславливается спецификойцелевой аудитории и ориентированы на изучение существующей системыуправления персоналом медицинской организации и специфику реализациикадровых решений.Для решения поставленных в диссертационной работе задач былопроведенокомплексноемедико-социологическоеисследование,котороевключало пять этапов:1-й этап (2010-2012гг.) – изучение зарубежного и отечественного опытаприменения персонал-технологийв управлении медицинской организацией,особенностейформированияорганизационнойкультурысовременныхмедицинских организаций на основе данных научной литературы и официальныхисточников;2-йэтап(2011-2012гг.)–разработка32программы,методикииинструментария исследования, апробация инструментария изучения особенностейпримененияперсонал-технологийвуправлениитрудовымколлективомроссийской медицинской организации;3-й этап (2011-2015гг.) – сбор первичного материала на основанииразработанногоинструментария(анкеты, опросника, листа хронометражарабочего времени);4-й этап (2011-2015гг.) – обработка, систематизация, обобщение, анализ иинтерпретация полученных исследовательских данных, выявление основныхтенденций и характеристик предмета исследования;5-й этап (2015г.) - разработка научно-обоснованных рекомендаций поприменениюсовременныхперсонал-технологийвсистемеуправлениямедицинскими коллективами.Базами исследования выступили:-ГБОУВПОПервыйМосковскийгосударственныймедицинскийуниверситетимени И.М.
Сеченова;- Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Детскаягородскаяполиклиника№91ДепартаментаздравоохранениягородаМосквы»(включая филиалы);- Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Детскаягородская поликлиника №123 Департамента здравоохранения города Москвы»;- Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы«Городская клиническая больница №50» Департамента здравоохранения городаМосквы.Объект исследования: система управления персоналом учрежденийздравоохранения, руководители и сотрудники медицинских организаций.Предмет исследования: персонал-технологии и организационная культура всистеме управления медицинскими организациями.Комплексноемедико-социологическоеосновных направления:33исследованиевключалотри- социологическое исследование «Применение современных технологийуправления персоналом в медицинских учреждениях г.
Москвы»;медико-социологическое исследование «Изучение итогов кадровых-изменений в больницах г. Москвы: хронометраж деятельности среднегомедицинского персонала»;медико-социологическое-исследование«Изучениеорганизационнойкультуры медицинских учреждений г. Москвы».Объем выборочных наблюдений рассчитывался по каждому направлениюисследования.Так, для социологического исследования «Применение современныхтехнологий управления персоналом в медицинских организациях г.















