Автореферат (1140013)
Текст из файла
1На правах рукописиСТОРОЖЕНКОДмитрий ВалерьевичКОМПЛЕКСНОЕ ИЗУЧЕНИЕИННОВАЦИОННЫХ ТЕХНОЛОГИЙРЕАБИЛИТАЦИИ ИНВАЛИДОВИ ОЦЕНКА ИХ ЭФФЕКТИВНОСТИ14.02.03 –Общественное здоровье и здравоохранениеАвторефератдиссертации на соискание ученой степеникандидата медицинских наукМосква – 20172Работа выполнена в Федеральном государственном бюджетномучреждении«Федеральноебюромедико-социальнойэкспертизы»Министерства труда и социальной защиты Российской ФедерацииНаучный руководитель:доктор медицинских наукКриворучко Юрий ДавыдовичОфициальные оппоненты:Полунин Валерий Сократович – доктор медицинских наук, профессор,ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинскийуниверситет им.
Н. И. Пирогова» Министерства здравоохранения РоссийскойФедерации, кафедра общественного здоровья и здравоохранения, экономикиздравоохранения, профессор кафедрыПрилипко Нина Станиславовна – доктор медицинских наук, ФГБУ«Российский научный центр медицинской реабилитации и курортологии»Министерства здравоохранения Российской Федерации, отдел анализа и учетакурортного фонда, ведение курортного реестра, заведующая отделомВедущая организация:Федеральное государственное бюджетноеучреждение дополнительногопрофессионального образованияРоссийская медицинская академияпоследипломного образования, Министерства здравоохранения РоссийскойФедерации (ФГБОУ ДПО РМАПО Минздрава России)Защита диссертации состоится «____»____________ 201__ г. в _______ часов назаседании Диссертационного совета Д 208.040.02 в ФГБОУ ВО Первый МГМУим.
И.М. Сеченова Минздрава России по адресу: 119991, г. Москва,ул. Трубецкая, д.8, строение 1, Научно-исследовательский центрС диссертацией можно ознакомиться в Центральной научной медицинскойбиблиотеке ФГБОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава Россиипо адресу: 119034, Москва, Зубовский бульвар, д. 37/1 и на сайте организации:www.mma.ruАвтореферат разослан «______»_______________ 201г.Ученый секретарь Диссертационного советадоктор медицинских наук, профессорМанерова Ольга Александровна3ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫАктуальность темы исследования и степень её разработанностиРеабилитациякаксистемамероприятиймедицинского,экономического,профессионального,психологического,социальногохарактера, направленных на восстановление здоровья и социального статусаинвалидов получила широкое распространение и признание. До настоящеговремени традиционные подходы к реабилитации занимают превалирующееместо [Л.М. Клячкин, 2000; Б.А.
Сырникова, 2003; О.С. Андреева, 2003;. Л.П.Храпылина, 2006; Е.И. Холостова, 2006; Н.Ф. Дементьева, Н.П. Жигарева идр., 2012]. Наряду с традиционными направлениями реабилитации получаютразвитие инновационные технологии [Г.Н. Грец, 2008, С.Б. Климашева, 2008;Х.В. Иксанов и др., 2013], [А.И. Денисенков, 2013],[Yong B.M. atal., 2015][Christiansen C.L. et al., 2015]. Поиск новых технологий в реабилитацииинвалидов в современных условиях развития здравоохранения являетсянеобходимым приемом, т.к. обеспечивает оптимизацию реабилитационногопроцесса, позволяет улучшить качество жизни инвалидов, что и определяетактуальность настоящего исследования.Цель исследования: на основе изучения, систематизации, оценкиэффективности инновационных технологий обосновать необходимость ихприменения и внедрить в деятельность реабилитационных учреждений длярациональногоиспользованияресурсовидостижениянаилучшихрезультатов реабилитации инвалидов.Задачи исследования:1.
Изучить законодательные и нормативные акты в области реабилитации инаучные публикации по теме. Провести контент-анализ законодательных инормативных актов.2. Определить медико-социальные особенности и структуру контингентаинвалидов, получавшего реабилитационные услуги в центре реабилитации.3. Проанализироватьрезультатыприменениятрадиционныхметодовреабилитации инвалидов в центре реабилитации за период с 2010 по 2014 г.44. Изучить и систематизировать инновационные технологии реабилитацииинвалидов, оценить их эффективность.5.
Разработатьпредложенияпосовершенствованиюреабилитацииисоциальной интеграции инвалидов на основе внедрения эффективныхинновационных технологий.Научная новизна исследования заключается в том, что: приизученииконтингентаинвалидовреабилитационногоцентра,получавших различные виды реабилитации, выявлена его демографическаяструктура и нозологическая неоднородность, определяющая востребованныевиды и объемы реабилитационных услуг; изучены и систематизированы инновационные технологии реабилитацииинвалидов в реабилитационном центре, осуществлена оценка эффективностиих применения, что позволило рекомендовать их широкое использование; определен экономический эффект, полученный в результате организациифилиалов реабилитационного центра; сформулированы предложения по совершенствованию реабилитации иинтеграции инвалидов на основе внедрения инновационных технологий.Практическая значимость работыВ ходе исследования проведено изучениеполучавшихреабилитационныеуслугивконтингента инвалидов,многопрофильномцентререабилитации.
Описаны и систематизированы инновационные технологии,применяемые в процессе реабилитации. На основании полученных данныхоптимизирована штатная структура многопрофильного центра реабилитациии уточнены задачи, стоящие перед отдельными его структурнымиподразделениями. Доказано, что организация филиалов многопрофильногоцентра реабилитации на базе маломощных самостоятельных учрежденийпринесла экономический эффект до 12 млн. рублей и обеспечила повышениедоступности реабилитационной помощи для инвалидов.5Проведениемероприятийпопредварительнойоценкереабилитационного потенциала нуждающихся в реабилитации инвалидов науровне центров социального обслуживания при помощи оригинальнойшкалы, создает условия для оптимизации направленияинвалидов нареабилитацию.Организация службы мобильной реабилитации повысила доступностьреабилитационных услуг для маломобильных категорий инвалидов.Создание интеграционных мастерских позволило дифференцированнообучать и осуществлять трудоустройство различных категорий инвалидов.Методикаинвалидовкомплекснойразличныхоценкиэффективностинозологическихгруппреабилитациидаетвозможностьобъективизировать результаты проведенных мероприятий.Переориентацияработысреднегомедицинскогоперсоналареабилитационного центра, нацеленная на раннее включение инвалидов всамообслуживание, стимулирует собственную активность инвалидов, ведет кболее быстрому восстановлению сниженных или утраченных функций ипозволяет более эффективно использовать рабочее время персонала.Внедрение результатов диссертационной работыРезультаты исследования используются в учебном процессе на кафедремедико-социальнойипсихологическойгосударственногобюджетногопрофессиональногообразованияпомощиучрежденияФедеральногодополнительного«Санкт-Петербургскийинститутусовершенствования врачей-экспертов» Министерства труда и социальнойзащиты Российской Федерации (ФГБУ ДПО СПбИУВЭК Минтруда России).Предложенные инновационные технологии реабилитации инвалидоввнедрены в практику работы психоневрологических интернатов №16, №25,№30 Департамента социальной защиты населения города Москвы, ГБУ«Городецкий психоневрологический интернат» (Нижегородская область).6Материалыисследованиябылииспользованыдляобоснованиярешения об образовании филиалов ГАУ «НПРЦ» (Приказ ДСЗН г.
Москвыот 27 ноября 2012 г. №770), а так жеподготовки проекта «Правилпредоставления реабилитационных и реабилитационно-образовательныхуслуг».Основные положения, выносимые на защиту1. Использование предварительной оценки реабилитационного потенциалапозволяетоптимизироватьотборинвалидовдлянаправлениянареабилитацию.2.
Созданиефилиаловреабилитационногоцентрадляинвалидовдаетвозможность значительно расширить базу оказания реабилитационнойпомощи и приносит прямой экономический эффект до 12 млн. рублей в год.3. Организация мобильного реабилитационного отделения позволяет повыситьохватмаломобильныхгруппнаселенияуслугамипокомплекснойреабилитации.4. Интеграционныемастерскиеобеспечиваютоптимальныеусловияпрофессиональной реабилитации молодых инвалидов.5. Научнообоснованнаяреабилитационныхкомплекснаямероприятийоценкаобеспечиваетэффективностипроведениевнутриведомственного контроля за результативностью реабилитационныхмероприятий у инвалидов различных нозологических групп.6. Переориентация работы медицинских сестер в реабилитационном центре настимуляцию собственных усилий пациентов способствует активизацииинвалидов, раннему их включению в самообслуживание, а так же позволяетболее рационально использовать рабочее время среднего медицинскогоперсонала.7Материалы и методы исследованияВ работе применялись следующие методы исследования: выкопировкиданных, социологический, аналитический, статистический, графический,непосредственного наблюдения, контент-анализа, экономического анализа.Апробация работыРабота прошла апробацию на расширенном заседании научноймежотделенческойконференцииФГБУФБ МСЭ Минтруда России25.05.2016 (протокол № 1) Основные положения и материалы диссертацииобсуждены на:Конференции,посвящённойпсихоневрологического50-летиюинтерната №16 (г.
Характеристики
Тип файла PDF
PDF-формат наиболее широко используется для просмотра любого типа файлов на любом устройстве. В него можно сохранить документ, таблицы, презентацию, текст, чертежи, вычисления, графики и всё остальное, что можно показать на экране любого устройства. Именно его лучше всего использовать для печати.
Например, если Вам нужно распечатать чертёж из автокада, Вы сохраните чертёж на флешку, но будет ли автокад в пункте печати? А если будет, то нужная версия с нужными библиотеками? Именно для этого и нужен формат PDF - в нём точно будет показано верно вне зависимости от того, в какой программе создали PDF-файл и есть ли нужная программа для его просмотра.















