Автореферат (1139983), страница 2
Текст из файла (страница 2)
Условия труда при получении ППУ характеризуются наличием вредныхфакторов, уровень которых превышает допустимые значения, и оцениваются каквредные первой-третьей степени (3.1-3.3).2. Критериально значимой патологией для работающих, занятых всовременных производствах ППУ, являются болезни органов дыхания, нервной,эндокриннойикостно-мышечнойсистем,распространенностькоторыхопределяется уровнем и продолжительностью воздействия вредных факторов,связь их с профессией достоверно подтверждается показателями относительногориска.3. Система научно-обоснованных оздоровительных мероприятий должнабыть направлена на минимизацию воздействия вредных профессиональныхфакторов при получении ППУ на организм работающих и организациюсоциально-гигиенического мониторинга.Апробация диссертацииОсновные положения диссертации были представлены и обсуждены наразличныхнаучно-практическихконференциях:Научно-практическойконференции с международным участием, посвященной 100-летию основаниякафедрыобщейгигиеныиэкологиии10-летиюсозданиямедико-профилактического факультета «Окружающая среда и здоровье» (Саратов, 2012г.); Научно-практической конференции с международным участием «Актуальныевопросы медицины труда.
Сохранение здоровья работников, как важнейшаянациональная задача» (Санкт-Петербург, 27 февраля 2014 г.); V Всероссийскойнаучно-практической конференции с международным участием молодых ученыхи специалистов «Окружающая среда и здоровье. Здоровая среда – здоровоенаследие» (Москва, 25-26 сентября 2014 г.); Научно-практической конференции7«Проблемы гигиенической безопасности и управления факторами риска дляздоровья населения» (Н. Новгород, 23-24 октября 2014 г.), 1-ом МеждународномМолодежном форуме «Профессия и здоровье» (Москва, 31 мая – 3 июня 2016 г.).Публикации. По материалам диссертации опубликовано 9 научных работ, втом числе 3 – в изданиях, рекомендованных в перечне ВАК РФ для публикациинаучных работ.Личный вклад автораАвтор принял непосредственное участие в выполнении исследований повсем разделам диссертации, включая формирование направлений и программыработы,вподбореметодическихприемов,организацииипроведениигигиенических исследований, сборе первичного материала, статистическойобработке,обобщении,анализегигиеническихиклинико-лабораторныхрезультатов и литературных данных, обосновании выводов и практическихрекомендаций по оптимизации условий труда, с целью профилактики развитияпрофессионально обусловленной патологии и сохранения здоровья работающих.Личное участие автора в сборе и обработке материала до 80%, в анализе ивнедрении результатов исследования – 90%.Структура и объем диссертацииДиссертационная работа состоит из введения, обзора литературы, описанияматериалов и методов исследования, 3 глав собственных исследований,заключения,включающеговыводов,191практическихиспользованныйрекомендаций,источник(76спискалитературы,отечественныхи115зарубежных авторов) и 4 приложений.
Работа изложена на 175 страницах,иллюстрирована 14 рисунками, содержит 30 таблиц.Соответствие диссертации паспорту специальности. Диссертационноеисследованиесоответствуетспециальности14.02.01–Гигиена.Областьисследований отвечает пункту 3 паспорта научных специальностей ВАК РФ14.02.01 – Гигиена.8МЕТОДЫ И ОБЪЕМЫ ИССЛЕДОВАНИЙИсследования условий труда проведены на пяти современных предприятияхпо получению блочного и формованного ППУ. Предприятия отличалисьорганизацией технологического процесса, составом используемых рецептур,объемами производства и численностью работающих. Состояние здоровьяизучалось по материалам периодических медицинских осмотров работниковмноготоннажногопроизводстваформованногоППУ.Этапыиобъемисследований представлены в таблице 1.Для изучения корреляционной зависимости показателей заболеваемости отвеличиныэкспозициикхимическомуфакторурассчитываласьперсонифицированная условная доза (D) воздействия вредных химическихвеществ методом сложения произведений отношений их среднесменныхконцентраций (С), зафиксированных на рабочих местах, к соответствующимПДК, на количество лет стажа (n), в соответствии с профмаршрутом по формуле:D=∑(С1/ПДК1×n1 + С2/ПДК2×n2 +….
Сi/ПДКi×ni)Дополнительно в период ПМО на базе профпатологического центравыполнялись: электрокардиография, исследования функции внешнего дыхания.Былирасширеныбиохимическиеисследования,включены:глютамил-аминотрансфераза, щелочная фосфатаза, общий холестерин, альфа-холестерин,бета-липопротеиды, триглицериды крови, глюкоза, общий белок и белковыефракции крови, отбиралась кровь для иммунологического тестирования. Оценкаиммунологического статуса выполнялась с определением иммуноглобулинов М,G, A, Е; циркулирующих иммунных комплексов, фагоцитарного числа илизоцима сыворотки крови.действующиминаПоказатели сравнивались в соответствии стерриторииРоссиистандартами.Припроведениипериодических осмотров работники давали информированное согласие наиспользование деперсонифицированных сведений в научных целях.СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫТехнологический процесс получения ППУ на производствах блочного иформованного ППУ основан на взаимодействии полиэфиров с изоцианатами в9Таблица 1Этапы, объемы и методы исследованияОбъекты и объемынаблюдения1.
Изучение условийФизические факторы условий труда:труда на 3-х-уровни шума – 830 замеровпроизводствах-освещенности – 160 замеровэластичного блочного и-микроклимат– 9602-х формованного ППУВоздух рабочей зоны:– многотоннажном и-химические вещества (ТДИ, МДИ,маломамины, хлористый метилен,углеводороды С1-С10, бензол,этилбензол, этилацетат, бутанол,ксилолы, псевдокумол, аммиак Nэтилморфолин, октоат олова,гидроцианид)– 2210 пробТяжесть и напряженность труда – 24хронометражных исследованийрабочего дня2. Оценкасистемы Санитарно-гигиенические, санитарно- Оценка системы СИЗ на производстве–индивидуальнойхимические (фотометрия)38 рабочих местзащитыОпределение аминов при прониканиичерез ткань спецодежды – 200 проб3. Изучение состояния Материалы периодических медицинских осмотров, расчет относительных издоровья работниковстандартизованных показателей в стажевых группах 0-4 и 5 и более летпроизводства ППУ вдинамике, в том числе:– 1-ая группа – 2008- Выкопировка данных из амбулаторныхПерсонифицированый анализ2009 гг.карт профпатологического центра ФБУН условий труда и состояния здоровья«Нижегородский НИИ гигиены и82 работников – 27 мужчин и 55профпатологии» Роспотребнадзора,женщин,внесение их в индивидуальные картысредний возраст 41,0±0,9; среднийработников и в специальностаж – 5,7±0,3разработанные авторские таблицы, сприменением ЭВМ (формат Excel).Корреляционный анализ.– 2-ая - 2012 -2013 гг.Выкопировка данных из амбулаторныхАнализ состояния здоровья 173карт профпатологического центра,работников – 74 мужчины и 99внесение данных по ним в электроннуюженщин, средний возраст –базу (формат Excel)39,5±0,7; средний стаж – 4,4±0,2– 3-я – 2014 гОбезличенные данные по итогам ПМО, Анализ состояния здоровья 291проведенного городским ЛПУработника – 124 мужчины, 163 –женщины;средний возраст – 36,6±0,6;средний стаж – 3,3±0,24.Оценкастепени Расчет показателей относительногоПоказатели отношения шансовпричинно-следственриска в соответствие Р 2.2.1766-03(OR), относительного риска (RR),ной связи нарушений «Руководство по оценке профессиональ- этиологической доли профессиоздоровья со стажем ного риска для здоровья работников.нальных факторов (EF), доверите–работысвредным Организационно-методические основы», льных интервалов и величины хифактороми использованием компьютернойквадрат (2) в стажевой группе 5 ипрограммы «Статистическая оценкаболее лет по отношению ксвязи нарушений здоровья с работой»стажевой группе 0-4 года для(http://neurocomp.ru/cgi-bin/opr/sos/start.мужчин и женщин по нозологиpy#ans)ческим формам.Этапы программыМетоды наблюдения и сбораинформацииСанитарно-гигиенические, санитарнохимические (методы газовойхроматографии, масс-спектроскопии,фотометрии).10присутствии катализаторов и других целевых добавок.
Смешивание компонентовпроисходит с помощью заливочной машины под давлением.Получение блочного ППУ осуществлялось методом равномерного розливаполиуретановой смеси на бегущую по роликовому конвейеру бумажную ленту,пласт ППУ нарезают на блоки, складируют для вызревания и отправляют наконечную обработку. При изготовлении формованного ППУ заливку компонентовпроизводиливспециальныеформы,выемкаготовыхизделийизнихосуществлялась при помощи сжатого воздуха. В момент заливки компонентов, ихотверждения, резки блоков, обрезки облоя, вальцевания и других этаповобработки в воздух рабочей зоны могут выделяться пары непрореагировавшихкомпонентов: изоцианатов, аминов, углеводородов и др.Исследование уровней загрязненности воздуха рабочей зоны ведущимивредными веществами (ТДИ, амины) на трех обследованных предприятияхблочного ППУ показало, что среднесменные концентрации ТДИ в воздухерабочих помещений изучаемых производств на участках получения ППУ и резкиблоков незначительно превышали ПДК в 1,3-1,6 раз на 1-м и 3-м предприятиях,на 2-ом производстве были в пределах допустимых значений.
Загрязнениевоздуха рабочей зоны аминами зависело от используемой рецептуры ППУ, вчастности, от катализатора, входящего в её состав. Так, на 1-ом производстве прииспользовании диметилбензиламина превышение ПДК составляло 1,1-1,7 раза, апри использовании ДАБКО содержание его в воздухе рабочей зоны было впределах допустимого. На 2-ом производстве при применении в рецептуре Nэтилморфолина его концентрации в воздухе достигали 3 и более ПДК, кроме того,в воздух рабочей зоны выделялся гидроцианид, образующийся во времяретикуляции блоков (вскрытие ячеек в пласте ППУ) и на этапе термической резкив концентрациях от 0,33 до 0,36 мг/м3, что превышало ПДК в 1,1-1,2 раза (ПДК –0,3 мг/м3).















