Диссертация (1139978), страница 35
Текст из файла (страница 35)
Tam C.W.C. Temporal lobe atrophy on MRI in Parkinson disease with dementia:a comparison with Alzheimer disease and dementia with Lewy bodies /Tam197C.W.C., Burton E.J., McKeith I.G., Burn D.J., O’Brien J.T. // Neurology. – 2005.–Vol. 64. – p. 861-5.191. Tierney M.C. Use of the Rey auditory verbal learning test in differentiating normal aging from Alzheimer's and Parkinson's dementia / Tierney M.C., Nores A.,Snow W.G., Fisher R.H., Zorzitto M.L., Reid D.W. // Psychol Assess – 1994.
–Vol.6. –р. 129–134.192. Vazey E.M. The emerging role of norepinephrine in cognitive dysfunctions ofParkinson’s disease / Vazey E.M., Aston-Jones G. // Front Behav Neurosci. –2012. – Vol. 6. – p. 48.193. Vilas D., Marti M. J., Botta-Orfila T., Colom-Cadena M, Gelpi E. British Neuropathological Society.
Pick’s pathology in Parkinson’s disease with dementia Neuropathology and Applied Neurobiology /Vilas D., Marti M. J., Botta-Orfila T.,Colom-Cadena M, Gelpi E. // NAN. – 2012. – Vol. 38. –p. 737–743.194. Vossius C. The Economic Impact of Cognitive Impairment in Parkinson’s DiseaseTheeconomicimpactofcognitiveimpairmentinParkinson'sdisease/VossiusC.,Larsen, J.P.,Janvin C.,Aarsland D.// Movement Disorders.
– 2011 –Vol. 26. –no. 8. – p. 1541–1544.195. Williams-Gray C.H. The distinct cognitive syndromes of Parkinson’s disease: 5year follow-up of the CamPaIGN cohort / Williams-Gray C.H., Evans J.R, GorisA., et al.// Brain. – 2009. – Vol.132. – р. 2958 – 2969.196. Williams-Gray C.H. Evolution of cognitive dysfunction in an incident Parkinson’s disease cohort / Williams-Gray C.H., Foltynie T., Brayne C.E., RobbinsT.W., Barker R.A.// Brain. – 2007 – Vol.130.
– р.1787 – 1798.197. Williams D.R. Visual hallucinations in the diagnosis of idiopathic Parkinson’sdisease: aretrospective autopsy study / Williams D.R., Lees A..J. // Lancet Neurol. – 2005. –Vol. 4. – р.605-10.198. Whittington C.J. Memory deficits in Parkinson’s disease/ Whittington C.J., PoddJ., Stewart-Williams S./J Clin Exp Neuropsychol. – 2006. –Vol.
28. – p. 738-54.198199. Wolozin B. Simvastatin is associated with a reduced incidence of dementia andParkinson’s disease / Wolozin B.,Wang S.W., Li N.C., Lee A., Lee T.A., KazisL.E.// BMC Med –2007. – Vol.5. – р.20 –25.200. Xu Y. Meta-analysis of risk factors for Parkinson's disease dementia.A 10-yearstudy of the incidence of and factors predicting dementia in Parkinson’s disease /Xu Y., Yang J., Shang H. // Тranslational Neurodegeneration [Transl Neurodegener] – 2016 – Jun 01 –Vol. 5 –p. 11.201.
Yagi S. Progression from unilateral to bilateral parkinsonism in early Parkinsondisease: implication of mesocortical dopamine dysfunction by PET / Yagi S., Yoshikawa E., Futatsubashi M., Yokokura M., Yoshihara Y., Torizuka T., et al. // JNucl Med. – 2010. – Vol.
51. – p. 1250-7.202. Zarei M. To investigate the pattern of corticalthinning in Parkinson’s disease /Zarei M., Ibarretxe-Bilbao N., Compta Y., et al. //J. Neurol Neurosurg Psychiatry. – 2013. –84. –р. 775–882.203. Zgaljardic D.J. review of the cognitive and behavioral sequelae of Parkinson’sdisease: relationship to frontostriatal circuitry /Zgaljardic D.J., Borod J.C., FoldiN.S., Mattis P. A //Cogn Behav Neurol. – 2003.
– Vol. 16 – p. 193-210.199ПРИЛОЖЕНИЯПриложение А. Модифицированная шкала Хачинского(модификация Захарова В. В., 2005 год)1) Гипертоническая болезнь:о баллов– сердечно-сосудистой патологии не выявляется,1балл — артериальная гипертония 1 степени,2 балла — артериальная гипертония 2степени,3 балла —артериальная гипертония 3 степени.2). Стенокадия напряжения:0 баллов — нет,1 балл — есть.3). Инфаркт миокарда:0 балов — нет,1 балл — есть.4). Мерцательная аритмия:0 баллов-нет,1 балл-есть.5). ХСН:0 баллов-нет,1балл-ХСН I степени,2балла-ХСН II степени,3 балла- ХСН III степени.6).ОНМК:0 баллов-нет,1 балл- перенесено одно ОНМК,2 балла-перенесено два ОНМК,3 балла-3 и более ОНМК.7).Сахарный диабет0 баллов -нет,2001 балл -есть.Выбрать вариант,просуммировать баллы.Пример использования шкалы1).Гипертоническаяболезнь:о баллов– сердечно-сосудистой патологии не выявляется,1балл – артериальная гипертония 1 степени,2 балла – артериальная гипертония 2 степени,3 балла –артериальная гипертония 3 степени.2).
Стенокадия напряжения:0 баллов -нет,1 балл -есть.3). Инфаркт миокарда:0 балов-нет,1 балл-есть.4). Мерцательная аритмия:0 баллов-нет,1 балл-есть.5). ХСН:0 баллов-нет,1балл-ХСН I степени,2балла-ХСН II степени,3 балла- ХСН III степени.6).ОНМК:0 баллов-нет,1 балл- перенесено одно ОНМК,2 балла-перенесено два ОНМК,3 балла-3 и более ОНМК.7).Сахарный диабет0 баллов -нет,1 балл -есть.201Сумма 6 баллов.Приложение B. Клиническая рейтинговая шкала деменции(англ.: Clinical Dementia Rating scale — CDR). Morris J. С.
, 19930 баллов – нет нарушений0,5 баллов — «сомнительная» деменцияПамять: постоянная незначительная забывчивость, неполное припоминание происшедших событий, «доброкачественная» забывчивостьОриентировка: полностью ориентирован, могут быть неточности при назывании датыМышление: незначительные трудности при решении задач, анализе сходстви различийВзаимодействие в обществе: незначительные трудностиПоведение дома и увлечения: незначительные трудностиСамообслуживание: нет нарушений1 балл — легкая деменцияПамять: более значительная забывчивость на текущие события, котораямешает в повседневной жизниОриентировка: не полностью ориентирован во времени, но всегда правильно называет место; в то же время могут быть трудности самостоятельной ориентировки в малознакомой местностиМышление: умеренные затруднения при решении задач, анализе сходств иразличий, которые обычно не затрагивают повседневную жизньВзаимодействие в обществе: утрачена независимость, однако возможноосуществление отдельных социальных функций.
При поверхностном знакомственарушения могут быть неочевидныПоведение дома и увлечения: легкие, но отчетливые бытовые трудности, потеря интереса к сложным видам активностиСамообслуживание: нуждается в напоминаниях2 балла — умеренная деменция202Память: выраженная забывчивость, текущие события не остаются в памяти, сохранны лишь воспоминания о наиболее значимых событиях жизниОриентировка: дезориентирован во времени, не полностью ориентирован вместеМышление: выраженные трудности при решении задач и анализе сходств иразличий, которые оказывают негативное влияние на повседневную активностьВзаимодействие в обществе: утрачена самостоятельность вне дома, однакоможет вступать в социальное взаимодействие под контролем других лицПоведение дома и увлечения: крайнее ограничение интереса, способность квыполнению только наиболее простых видов деятельностиСамообслуживание: нуждается в помощипри одевании, гигиенических процедурах, естественных отправлениях3 балла — тяжелая деменцияПамять: фрагментарные воспоминания о жизниОриентировка: ориентирован только в собственной личностиМышление: решение интеллектуальных задач невозможноВзаимодействие в обществе: нарушения препятствуют социальному взаимодействию за пределами своего домаПоведение дома и увлечения: не способен к выполнению бытовых обязанностейСамообслуживание: постоянно нуждается в уходе, часто отмечается недержание.Приложение C.
Краткая шкала оценки психического статуса(англ.: Mini-Mental State Examination — MMSE)Folstein M.F., Folstein S.E., McHugh P.R., 1975.КОГНИТИВНАЯ СФЕРАОЦЕНКА(баллы)1.Ориентировка во времени: Назовите (год), (время года), (месяц),(число), (день недели)0-52032.Ориентировка в месте: Где мы находимся? (страна, область,город, клиника, этаж)0-53.Восприятие: Повторите три слова: яблоко, стол, монета0-34.Концентрация внимания:Серийный счет ("от 100 отнять 7") - пять раз0-5Либо: Произнесите слово "земля" наоборот5.Память Припомните 3 слова (см п.3)0-36.Речевые функции:Называние предметов (ручка и часы)Повторите предложение: "Никаких если, и или но"0-20-13-этапная команда:"Возьмите правой рукой лист бумаги, сложите его 0–3 (по 1 баллу завдвое и положите на стол"каждое верное действие)Прочтите и выполните: “Закройте глаза” Напишите предложение Сри-0-1суйте рисунок0-10-1Общий балл0 - 30ИНСТРУКЦИЯ1.
Ориентировка во времени. Максимальный балл (5) дается, если больнойсамостоятельно и правильно называет число, день недели, месяц, год и время года. Каждая ошибка или отсутствие ответа снижает оценку на 1 балл.2. Ориентировка в месте. Задается вопрос “Где мы находимся?” Если больной отвечает не полностью, задаются дополнительные вопросы. Больной долженназвать страну, область, город, учреждение, в котором происходит обследование,этаж. Каждая ошибка или отсутствие ответа снижает оценку на 1 балл.3. Восприятие. Дается инструкция: “Повторите и постарайтесь запомнитьтри слова: яблоко, стол, монета”. Слова должны произноситься максимально разборчиво со скоростью одно слово в секунду.
За каждое правильно воспроизведенное слово начисляется 1 балл. Следует предъявлять слова столько, сколько это204необходимо, чтобы испытуемый правильно их повторил, однако оценивается вбаллах лишь первое повторение.4. Концентрация внимания. Просят последовательно вычитать из 100 по 7.Достаточно пяти вычитаний. Каждая ошибка снижает оценку на 1 балл. Если пациент не способен выполнить это задание, его просят произнести слово «земля»наоборот.















