Автореферат (1139902), страница 3
Текст из файла (страница 3)
Как видно из рис.10,11,12 положительнаякорреляция была выявлена лишь в отношении 3 МЭ: Cu (r=0,39,p<0,05), Al(r=0,41,p<0,05), Pb (r=0,46,p<0,05).18r=0,39;p<0,0513001200Cu110010009008007001,902,402,683,003,263,503,703,904,104,30Фибриноген(г/л)Рисунок 10. Зависимость уровня Cu от концентрации фибриногена.r=0,41;p<0,05765Al432101,902,683,262,403,003,703,504,103,904,30Фибриноген(г/л)Рисунок 11. Зависимость уровня Al от концентрации фибриногена.r=0,46;p<0,050,320,300,280,260,240,220,20Pb0,180,160,140,120,100,080,060,040,020,001,902,402,683,003,263,50 3,70 3,90 4,10 4,30Фибриноген(г/л)Рисунок 12. Зависимость уровня Pb от концентрации фибриногена.19Взаимосвязь МЭ и металлов крови с СПЗМЭр.При статистической обработке результатов нами выявлена достовернаяотрицательная корреляционная связь с уровнями Fe (r=-0,28,p<0,05), Cu (r=0,39,p<0,05), Cr (r=-0,49,p<0,05), Al (r=-0,44,p<0,05), Cd (r=-0,48,p<0,05) и Pb (r=0,5,p<0,05) и положительная с Zn (r=0,36,p<0,05) (рис.13,14,15,16).
ВзаимосвязьСПЗМЭр с уровнями Co, Se и Ni была статистически не значимой.r=-0,48; p<0,050,180,160,140,12Cd0,100,080,060,040,020,00-0,021,401,451,501,551,601,651,701,75Поверхностный заряд ЭрРисунок 13. Зависимость показателей СПЗМЭр от уровней«токсичного» МЭ - Cd.r=-0,5;p<0,050,350,300,25Pb0,200,150,100,050,001,401,451,501,551,601,651,701,75Поверхностный заряд ЭрРисунок 14. Зависимость показателей СПЗМЭр от уровней«токсичного» МЭ – Pd.20r=-0,45;p<0,05765Al432101,401,451,501,551,601,651,701,75Поверхностный заряд ЭрРисунок 15. Зависимость показателей СПЗМЭр от уровней«токсичного» МЭ - Al.r=-0,49;p<0,051,41,2Cr1,00,80,60,40,21,401,451,501,551,601,651,701,75Поверхностный заряд ЭрРисунок 16. Зависимость показателей СПЗМЭр от уровня«эссенциального» МЭ – Cr.Таким образом, полученные нами результаты свидетельствуют о влиянии«токсичных» и «эссенциальных» МЭ и металлов крови на величину СПЗМЭр.
Внаибольшей степени такое влияние оказывают Cd, Pb, Al,Cr.21Известно, что некоторые МЭ входят в состав ферментов и коферментов,влияя тем самым на СПЗМЭр через метаболические процессы. С другой стороны«токсичные» МЭ способны повреждать клеточные мембраны, включая Эр, темсамым изменяя их поверхностный заряд.ВЫВОДЫ1. У 89 % больных МС выявлен достоверно более низкий уровеньсуммарного поверхностного заряда мембраны эритроцитов по сравнению сгруппой контроля: 1,59±0,05х107и 1,67±0,03х107 соответственно (р<0,05). Убольных МС величина поверхностного заряда эритроцитов достоверно нижепри II и III степени ожирения и при 2 и 3 степени АГ при сравнении с группойконтроля.2.
У больных МС величина поверхностного заряда эритроцитовнаходится в достоверной обратной взаимосвязи с уровнем общего холестерина(r=-0,51,p<0,05) и гликированного гемоглобина (HbAlc) (r=-0,56,p<0,05).3. По результатам множественного регрессионного анализа величинаСПЗМЭр в наибольшей степени зависела от длительности гипергликемии(p=0,000043, B=-0,0089, St.Er B=8,4) у больных МС.4. У больных МС в плазме крови выявлено достоверно более высокое посравнению с группой контроля содержание токсичных микроэлементов (Al,Cd, Pb) и изменение соотношения эссенциальных микроэлементов (повышениесодержания Fe, Cu, Cr и снижение Zn).5. Выявлена достоверная корреляционная связь между содержаниемтоксичных микроэлементов Pb (r=0,43,p<0,05), Cd (r=0,40,p<0,05), Al (r=0,40,p<0,05)c уровнем общего холестерина иPb (r=0,36,p<0,05), Cd(r=0,40,p<0,05) с уровнем ЛПНП, а также Pb (r=0,40,p<0,05), Al (r=0,41,p<0,05)c уровнем фибриногена.6.
Выявлена достоверная отрицательная корреляционная взаимосвязьмежду величиной СПЗМЭр и уровнем токсических микроэлементов Al (r=0,45,p<0,05), Cd(r=-0,48,p<0,05) и Pb(r=-0,5,p<0,05).22ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ1. Определение величины СПЗМЭр может служить маркером раннейдиагностики микрососудистых нарушений у больных МС.2. Полученные результаты диктуют необходимость поиска и/илиразработки средств или методов коррекции СПЗМЭр.3. Определение содержания Pb, Al, Cd и Cr является фактором оценки«мембранотоксичности», достоверно влияющим на величину СПЗМЭр.СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ1.
Сапачева М.Г., Мурашко Н.А., Королева Т.В., Подзолков В.И. Состояниесуммарного поверхностного заряда мембраны эритроцитов у больных сметаболическимсиндромом//ТезисыIтерапевтическогофорума«Мультидисциплинарный больной», 16-17 мая 2017г, Москва. – С.64.2. MG Sapacheva, MV Pisarev, TV Koroleva, VI Podzolkov. Zeta potential oferythrocyte membranes and hypertebsion characteristics in patients with metabolicsyndrome // Hypertension. – 2017. – Vol.70, Suppl.1. – P. 207.3. Сапачева М.Г., Подзолков В.И. Показатели зета-потенциала мембраныэритроцитов у больных метаболическим синдромом в зависимости отхарактеристикартериальнойгипертензии//ТезисыРоссийскогонационального конгресса кардиологов, 24-27 октября 2017, Санкт-Петербург.– С.1049.4.
Королева Т.В., Брагина А.Е., Кудрявцева М.Г., Подзолков В.И., ПисаревМ.В. Изменения функционального состояния эритроцитов как компонентнарушения микроциркуляции при метаболическом синдроме // Рациональнаяфармакология в кардиологии. – 2018.
– №14 (2). – С.27-32.5. Подзолков В.И., Королева Т.В., Брагина А.Е., Кудрявцева М.Г. Связьнарушения электрической активности эритроцитов с дислипидемией при МС// Рациональная фармакология в кардиологии. – 2018. – №14 (3). – С.344349.236. Подзолков В.И., Королева Т.В., Писарев М.В., Кудрявцева М.Г.,ЗатейщиковасостоянияД.А.Нарушениеэритроцитовкакмикроциркуляциифакторифункциональногосердечно-сосудистогорискаприметаболическом синдроме // Рациональная фармакология в кардиологии. –2018. – №14 (4). – С.591-597.7. M. Sapacheva, NA Druzhinina, MV Pisarev, TV Koroleva, VI Podzolkov Totalsurface of erythrocyte membranes in patients with metabolic syndrome // EuropeanJournal of Preventive Cardiology.
– 2018. – Vol.25, Suppl.2. – P. 150-157.СПИСОК СОКРАЩЕНИЙАГ - артериальная гипертензияГГ - гипергликемияДЛ – дислипидемияИБС – ишемическая болезнь сердцаИМТ – индекс массы телаЛПВП - липопротеиды высокой плотностиЛПНП - липопротеиды низкой плотностиМС - метаболический синдромМЭ - микроэлементыОЖ - ожирениеОХ – общий холестеринСПЗМЭр – суммарный поверхностный заряд эритроцитовТГ – триглицеридыФГ - фибриногенЭр - эритроцитыHbAlc - гликированный гемоглобин24.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
