Автореферат (1139896), страница 4
Текст из файла (страница 4)
Более высокий уровень комплаентности в 1,26раза отмечается в возрастной группе 30 – 39 лет и в 1,2 раза в группе 18 - 29лет, что статистически значимо выше, чем в группе старше 40 лет (p=0,015) и(p=0,027), соответственно. Анализ влияния пола на комплаентностьпациентов указывает, что в 1,16 раз большая приверженность к лечениювыявлена у женщин, чем у мужчин. Уровень образования пациентов такжеоказывает влияние на их комплаентность. Нами выявлена в 1,31 раз болеевысокая приверженность к лечению у пациентов с высшим и в 1,28 раз снезаконченным высшим образованием по сравнению с пациентами,имеющимисреднеепрофессиональноеобразование.Порезультатамисследования также обнаружена взаимосвязь приверженности лечению ивида свободного времяпрепровождения.
Пациенты, предпочитающие болееразнообразные виды досуга (несколько вариантов), имеют в 1,17 раз болеевысокий уровень комплаентности, чем пациенты, имеющие один вид досуга.Пациенты с зубочелюстными аномалиями, считающие себя полностьюздоровыми, в 1,11 раз более привержены к выполнению назначений врача посравнению с пациентами, отмечающими у себя наличие соматическойпатологии (p=0,037).
Оценка влияния таких социальных факторов, какпрофессиональная принадлежность, трудовая занятость в неделю, уровеньдохода, жилищные условия и семейное положение, на комплаентностьортодонтических пациентов показала, что они не оказывают существенноговлияния.21Таким образом, наибольшую приверженность к ортодонтическомулечению имеют женщины с различными аномалиями зубов в возрасте 30 – 39лет или 18 - 29 лет, лица с высшим или незаконченным высшимобразованием,предпочитающиеболееразнообразныевидыдосуга(несколько вариантов) и считающие себя практически здоровыми.ВЫВОДЫ1.За ортодонтической помощью чаще всего обращаются незамужние женщины, лица в возрасте 18 – 29 лет, имеющие высшееобразование, работающие в бюджетной организации 30 – 40 ч в неделю, сосреднимуровнемдохода,проживающиевотдельнойквартире,предпочитающие в свободное время посещать театры, кино, музыкальныесалоны, считающие себя практически здоровыми, без вредных привычек.2.Значительное влияние на оценку пациентами своего качестважизни имеют их возраст и пол.
Наиболее низким свое качество жизнисчитают пациенты старше 40 лет. Они оценивают его в 1,4 раза хуже, чемпациенты в возрастных группах моложе 30 лет, а из изучаемых критериев ихбольше всего беспокоят проблемы при приеме пищи. Женщины, имеющиезубочелюстные аномалии, оценивают свое качество жизни в 1,2 раза нижемужчин, при этом большее значение они уделяют проблемам при общении.3.До начала ортодонтического лечения на качество жизнипациентов влияет наличие других стоматологических заболеваний, кромесамой зубочелюстной аномалии. У таких пациентов качество жизни в 1,35раза хуже, чем у пациентов с аномалиями окклюзии и в 1,24 раза хуже, чем упациентов с аномалиями отдельных зубов.4.Ортодонтическое лечение в целом улучшает качество жизни в 1,6раза у пациентов с аномалиями отдельных зубов и у пациентов сзубочелюстнымианомалиями,имеющихдругуюстоматологическуюпатологию, и в 1,5 раза у пациентов с аномалиями окклюзии. Но уровенькачества жизни пациентов с зубочелюстными аномалиями, имеющих другую22стоматологическую патологию по завершению лечения на 30% меньше, чемв двух других группах.5.Наибольшая приверженность к ортодонтическому лечению уженщин (22,9±0,4 балла) с различными аномалиями зубов (23,3±0,55 балла),в возрасте 30 – 39 лет(24,3 ±1,1 балла) или 18 - 29 лет(23,2 ±0,7 балла), свысшим (24±0,6 балла) или незаконченным высшим образованием (23,4±0,9балла), предпочитающих более разнообразные виды досуга (нескольковариантов) (25,7±1,1 балла), считающих себя практически здоровыми(22,7±0,5 балла).
Не оказывают существенного влияния на приверженность кортодонтическомулечениютакиесоциальныефакторы,какпрофессиональная принадлежность, трудовая занятость в неделю, уровеньдохода, жилищные условия и семейное положение.ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ1.При планировании и проведении ортодонтического леченияпациентам с зубочелюстными аномалиями необходимо предварительноизучать их качество жизни с помощью опросника OHIP-14 и комплаентностьс целью выявления пациентов, нуждающихся в повышенном к себевнимании, и по окончании лечения для определения его эффективности.2.Припроведенииортодонтическоголеченияповышенноевнимание следует уделять женщинам, лицам старше 40 лет, пациентам,имеющим общесоматические болезни, так как у них в большей степениснижено качество жизни, а проводимое ортодонтическое лечение можетзначительно его улучшить.3.пациентовПри выборе метода и ортодонтического аппарата для лечениясзубочелюстнымианомалиями,имеющихдругуюстоматологическую патологию, а также в ретенционном периоде, следуетотдавать предпочтение конструкциям, которые могут уменьшить имеющиесяу них функциональные нарушения.23При4.назначенииметодалеченияирежиманошенияортодонтического аппарата, в том числе при контроле гигиены рта,необходимо уделять повышенное внимание пациентам моложе 18 и старше40 лет, мужского пола, с неоконченным средним, средним или среднимпрофессиональным образованием, считающим, что у них есть проблемы создоровьем, имеющим наименьшую приверженность к ортодонтическомулечению.СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ1.
Вагнер, В.Д. История развития зуботехнического материаловедения. Обзорлитературы / В.Д. Вагнер, А.В. Гуськов, О.Н. Архарова //Дентал Юг. – 2012. - № 6 (102).– С. 48 – 51.2. Вагнер, В.Д. Значение стоматологического здоровья для качества жизни / В.Д.Вагнер, К.Г. Гуревич, М.В. Пешков, О.Н. Архарова //Проблемы стоматологии. – 2013. № 2. – С. 21 – 25.3. Архарова, О.Н. История развития ортодонтии (обзор литературы) / О.Н.Архарова // Материалы VIII Межрегиональной научно-практической конференции«Современные технологии лечения стоматологических заболеваний», посвященной 70летию Рязанского государственного медицинского университета им. акад.
И.П. Павлова,55-летию организации Рязанской стоматологической ассоциации и 85-летию профессораТихонова Эммануила Сергеевича. – Рязань, 2013. – С. 36 – 47.4. Архарова, О.Н. Применение современных технологий при комплексном лечениичастичного отсутствия зубов, осложненного вторичной деформацией зубных рядов идисфункцией височно-нижнечелюстных суставов / О.Н. Архарова, А.В. Гуськов //Материалы VIII Межрегиональной научно-практической конференции «Современныетехнологии лечения стоматологических заболеваний», посвященной 70-летию Рязанскогогосударственного медицинского университета им.
акад. И.П. Павлова, 55-летиюорганизации Рязанской стоматологической ассоциации и 85-летию профессора ТихоноваЭммануила Сергеевича. – Рязань, 2013. – С. 213 – 216.5. Архарова, О.Н. Значение критериев качества жизни для комплексного подхода кдиагностике и лечению стоматологических заболеваний / О.Н. Архарова, А.Б. Нимаев,А.И.
Хасянов // Клиническая стоматология. – 2015. - № 3 (75). – С. 62 – 66.246. Вагнер, В.Д. Социальный статус пациентов, обращающихся за ортодонтическойпомощью / В.Д. Вагнер, О.Н. Архарова // Институт стоматологии. – 2015. - № 3 (68). –С. 16 – 17.7. Архарова, О.Н. Оценка состояния своего здоровья пациентами, обращающимисяза ортодонтической помощью / О.Н. Архарова, В.Д. Вагнер // Институт стоматологии.
–2015. - № 3 (68). – С. 22 – 23.8. Архарова, О.Н. Качество жизни пациентов, обращающихся за ортодонтическойпомощью / О.Н. Архарова // Материалы I Арктического стоматологического форума«Актуальные проблемы стоматологии арктического региона, современные тенденции иперспективы диагностики, лечения и профилактики стоматологических заболеваний» –Архангельск, 2015. – С.
7 – 10.9. Архарова, О.Н. Влияние социально-демографических признаков на качествожизни ортодонтических пациентов / О.Н. Архарова, В.Д. Вагнер // Институтстоматологии. – 2015. - № 4 (69). – С. 42 – 44.10.Архарова, О.Н. Изучение качества жизни пациентов с зубочелюстнымианомалиями до начала их ортодонтической коррекции / О.Н. Архарова // Клиническаястоматология. – 2015. - № 4 (76).
– С. 60 – 63.11.Критериикачестважизни–какпоказательэффективностистоматологического лечения / О.Н. Архарова [и др.] // Клиническая стоматология. –2015. - № 4 (76). – С. 64 – 68.12.Архарова, О.Н. Изучение комплаентности ортодонтических пациентов /О.Н. Архарова // Стоматология для всех. – 2015. - № 4. – С. 44 – 45.13.Архарова,О.Н.Комплаентностьпациентов,обращающихсязаортодонтической помощью / О.Н.
Архарова // Стоматология. – 2015. - № 6. – С. 49 - 50.14.Архарова, О.Н. Возрастной, гендерный и социальный состав населения,обращающегося за ортодонтической помощью / О.Н. Архарова, В.Д. Вагнер //Стоматология. – 2015. - № 6. – С. 50 - 51.15.Вагнер, В.Д.
Оценка своего здоровья пациентами, обращающимися заортодонтической помощью / В.Д. Вагнер, О.Н. Архарова // Стоматология. – 2015. - № 6.– С. 55 – 56..















