Текст отзыва ведущей организации (1139837)

Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла

Министерство образования и науки Российской Федерации Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Казанский (Приволжский) федеральный университет" «УТВЕРЖДАЮ» Проректор по научной деятельности ФГАОУ ВО «Казанский (Приволжский) федеральный университет» Министерства образования и науки Российской Федерации 7 года. образовательное учреждение высшего образования "Казанский (Приволжский) федеральный университет" о научно-практической значимости диссертационной работы Гетман Натальи Васильевны «Анатомо-экспериментальное обоснование способов определения степени деформации сосудов портального тракта у взрослых и детей», представляемой на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности: 14.03.О1 — анатомия человека Актуальность темы Продолжают Оставаться Открытыми и ВО многом неясными ряд патологических процессов, происходящих в стенках сосудов печени и ОТЗЫВ Ведущей организации Федеральное государственное автономное селезенки.

Это обусловлено тем, что структурные образования комплекса органов гепатопанкреатодуоденальной зоны представляют собой сложную морфофункциональную систему, связаны между собой и не все звенья этой системы изучены достаточно полно и не все патологические механизмы интерпретируются однозначно. По данным литературных источников отмечается весьма ограниченное описание гистотопографии воротной и селезеночной вен на гистологическом материале, в котором недостаточно освещены гистоструктура сосуда в норме и при синдроме портальной гипертензии в динамике их возрастных изменений, В связи с вышеизложенным, диссертационная работа Гетман Н.В., посвященная способам определения степени деформации сосудов при портальной гипертензии у взрослых и детей является чрезвычайно актуальной и интересной.

Связь рабОТЫ с планом соответствующих Отраслей науки и народного Работа выполнена в соотве~с~вии с планом научноисследовательской работы кафедры детской хирургии с курсом ДПО ФГБОУ ВО Ставропольский государственный медицинский университет Минздрава России и имеет номер государственной регистрации (01201280456). Тема диссертационного исследования утверждена на заседании Ученого совета ФГБОУ ВО Ставропольского государственного медицинского университета (протокол № 8 от 29 марта 2017 года).

Научная новизна исследОВаиия и полученных результатОВ, Выводов и рекомендаций, ~фор~улиро~анн~~ В диссертации На основе морфометрических даденых оощей толщины селезеночной и воротной вен, приведены оригинальные методы математических расчетов и измерения геометрических параметров сосудов с созданием математической модели. Приведенные решения позволяют рассчитывать разнообразные варианты анастомозирующих шунтов при различных уровнях патологического процесса в сосудах портальной системы на основе единой математической модели.

Автором приведен алгоритм расчетов напряжения в стенках сосудов и разработана шкала напряжений с четырьмя уровнями градации состояния сосуда, по которой можно определить стадию компенсации или декомпенсации. Помимо этого разработаны расчеты коэффициентов напряжения для соединений сосудов. Представлены способы и приборы для измерения диаметра и толщины стенки сосуда. Научная новизна диссертационной работы несомненна, так как впервые разработаны прижизненные способы определения геометрических параметров сосудов в норме и при синдроме портальной гипертензии, что позволит вовремя установить диагноз и, что главное, рассчитать лимит времени, отведенный сосуду до начала кровотечения. Степень обоснованности и достоверности научных положений, Выводов и рекомендаций Основные положения, выносимые на защиту, логично вытекают из содержания работы.

Методы исследования, использованные в диссертации, современны и соответствуют поставленным цели и задачам, а объем экспериментального материала достаточен для получения обоснованных выводов и формулировки практических рекомендаций. Методологический уровень работы позволил решить задачи, поставленные в диссертации. Полученный фактический материал статистически обработан с использованием современных методов статистического анализа, что дало возможность автору сформулировать обоснованные выводы, представляющие новые научные данные.

Практические рекомендации обоснованы, информативны, значимы для практического здравоохранения. Результаты исследования полностью отражены в автореферате и 13 научных работах, 4 из которых опубликованы в изданиях, определенных Высшей аттестационной комиссией Министерства образования и науки Российской Федерации. Получены 2 патента ' РФ на изобретение. Автореферат полностью соответствует материалам диссертации. Значимость полученных результатов дли науки и практики В работе Гетман Н.В.

получены данные, дополняющие знания о гистотопографии и гистоструктуре воротной и селезеночной вен, их возрастных особенностях в норме и при синдроме портальной гипертензии. На основе прижизненных цифровых данных более точной морфометрической информации о состоянии сосудистой стенки предоставлен новый алгоритм математических действий для расчета напряжения стенки сосуда в норме и при портальной гипертензии для расчета оптимального сосудистого анастомоза.

Все вышеперечисленные сведения необходимо учитывать в клинико-хирургической практике при решении вопроса о выборе хирургической тактики лечения синдрома портальной гипертензии. Результаты исследования были представлены и доложены международных, всероссийских и региональных научно-практических конференциях. Личный вклад автора Все представленные в работе данные, включая сбор материала, его статистическую обработку, анализ и трактовку результатов, получены и выполнены лично автором. Конкретные рекомендации по использованию результатов и выводов диссертационной работы Выводы автора о разработанных способах определения степени деформации сосудов при портальной гипертензии позволяют расширить Постановлением Правительства ученых степеней», утвержденного Российской Федерации от 24 сентября 2013г, №842, предъявляемых к диссертации на соискание ученой степени кандидата наук, так как содержит новое решение актуальной для анатомии человека и клинической медицины научной задачи — определения степени деформации сосудов при портальной гипертензии у взрослых и детей.

Ее возможности хирургии портальной гипертензии и тем самым избавить детей и взрослых от угрожающих жизни кровотечений. 1"етман Н.В. сделано заключение, что установление возрастных особенностей гистоструктуры и гистометрии вен портальной системы определяется морфологическим состоянием мышечных и эластических волокон вен.Последнее необходимо учитывать в клинико-хирургической практике при решении вопроса о выборе хирургической тактики лечения синдрома портальной гипертензии, что связано с необходимостью разработки новых принципов формирования сосудистых анастомозов на базе более точной морфометрической информации о состоянии сосудистой стенки.

Прижизненные данные морфометрии этих сосудов позволяют вовремя установить диагноз и, что главное, рассчитать лимит времени, отведенный сосуду до начала кровотечения. Предложенные автором рекомендации могут быть использованы в работе абдоминальных и сосудистых отделений городских и областных стационаров. Принципиальных замечаний по диссертационной работе нет. Заключение Диссертация Гетман Натальи Васильевны «Анатомоэкспериментальное обоснование способов определения степени деформации сосудов портального тракта у взрослых и детей», представленная к защите на соискание ученой степени кандидата медицинских наук является законченной научной квалификационной работой, соответствует требованиям п.9 «Положения о присуждении автор заслуживает присуждения ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.03.01 — Анатомия человека, Отзыв обсужден на заседании кафедры морфологии и общей патологии Института фундаментальной медицины и биологии федерального государственного автономного образовательного учреждения высшего Заведующий кафедрой морфологии и обшеЙ патологии Института фундаментальной медицины и биологии ФГАОУ ВО;Казанский (Приволжский) федеральный университет» Министерства образования и науки Российской Федерации д.м.н.

14.00. 16 — патологическая физиология 14.00.23 — гистология, цитология, эмбриология профессор Киясов Андрей Павлович 420012, Казань, Карла Маркса, 74 Тел. + 7(843) 236-78-92; Е. та~1: тее1Ь|о1В Ир~и. ги образования "Казанский (Приволжский) федеральный университет" Министерства образования и науки Российской Федерации, протокол № Ф~ «У» '~ 2017г. .

Характеристики

Тип файла PDF

PDF-формат наиболее широко используется для просмотра любого типа файлов на любом устройстве. В него можно сохранить документ, таблицы, презентацию, текст, чертежи, вычисления, графики и всё остальное, что можно показать на экране любого устройства. Именно его лучше всего использовать для печати.

Например, если Вам нужно распечатать чертёж из автокада, Вы сохраните чертёж на флешку, но будет ли автокад в пункте печати? А если будет, то нужная версия с нужными библиотеками? Именно для этого и нужен формат PDF - в нём точно будет показано верно вне зависимости от того, в какой программе создали PDF-файл и есть ли нужная программа для его просмотра.

Список файлов диссертации