Автореферат (1137798), страница 3
Текст из файла (страница 3)
Со стороны работодателей имеет место эффект отбора. Поскольку здоровьепотенциального работника является для них доверительным благом, работодателимогут получить информацию о реальном состоянии здоровья работника только посленайма. Так как увольнение работника по причине проблем со здоровьем ограниченозаконодательно, работодатель может частично компенсировать издержки, связанные сплохим здоровьем работника, через ограничение его карьерного роста, ростазаработной платы, предоставление незарплатных бонусов. Вследствие действиямеханизма селекции как со стороны спроса на труд, так и со стороны предложениятруда, происходит концентрация работников, имеющих плохое здоровье, нанизкооплачиваемых рабочих местах, с худшими перспективами карьерного роста.Таким образом, здоровье может приносить экономическую отдачу в видеповышения вероятности получить работу, найти рабочее место с лучшимихарактеристиками и более высокой заработной платой.2.Измерение экономической отдачи от здоровья: методы и проблемы.Теоретические и эмпирические исследования влияния здоровья на доходы,заработную плату, часы работы, экономическую активность, занятость подтверждаютзначимость влияния здоровья на указанные характеристики, однако оценка абсолютнойвеличины отдачи от здоровья, по сравнению с отдачей от других форм человеческого14капитала, затруднена: это связано как с проблемой измерения собственно здоровья, т.е.перевода данной характеристики в количественные показатели, так и с измерениемотдачи от здоровья вследствие существования значительного эффекта эндогенности.Оценка экономической отдачи от здоровья может зависеть от показателя (иликомплекса показателей), который использовался в уравнении для аппроксимацииуровня здоровья индивида.
Например, для индивидов со сходными физиологическими(объективными) характеристиками здоровья, но разной «склонностью к работе»,влияние здоровья на трудовое поведение будет разным: данное противоречие можетбыть снято, если использовать более «широкий» подход к определению статусаздоровья, включающий желание работать вне зависимости от исключительнофизического состояния.
В связи с этим, отмечается недостаток эмпирическойинформации о здоровье, позволяющей построить оценки, наилучшим образомхарактеризующие здоровье индивида с учетом указанных выше требований. В работеобосновывается необходимость включения в периодические обследования населениядополнительных вопросов, позволяющих получить информацию о том, сталкивался лииндивид с тем, что из-за наличия проблем со здоровьем его трудовые права ивозможности были ограничены: в получении образования, в получении работы, вкарьерном продвижении, в повышении заработной платы, при увольнении, в видедругих форм дискриминации со стороны работодателя. Кроме этого, помимостандартного вопроса о самооценке здоровья предлагается использовать вопрос осамооценке изменения состояния здоровья в течение определенного периода. Этопозволит частично элиминировать влияние ситуации в момент опроса на самооценкуздоровья.Для целей нашего исследования использовалось измерение здоровья как черезсамооценку, так и через ряд объективных показателей; к тому же, на основесовокупности объективных характеристик с помощью метода главных компонент былпостроен интегральный показатель здоровья.Проблема измерения здоровья частично затрагивает проблему, связанную с15количественным измерением отдачи от здоровья, получившую название эндогенностиздоровья.
Поскольку здоровье как таковое может быть подвержено обратному влияниюзанятости и заработков, при оценке влияния здоровья на занятость и заработки спомощью эконометрических методов достаточно трудно выделить чистый эффект отвлияния собственно здоровья, рассматриваемый в теоретической модели. Состояниездоровья индивида изменяется под влиянием образа жизни и зависит, в том числе, отуровня заработков и наличия и характера занятости. Феномен эндогенности здоровьяможет быть представлен как результат суммирования трех разнонаправленныхэффектов: 1) негативного влияния занятости на состояние здоровья вследствие плохихусловий труда и стрессов; 2) позитивного влияния наличия работы на здоровье (либонегативного влияния ее отсутствия), проявляющегося как через повышение/понижениесамооценки здоровья, так и через доступ/отсутствие доступа к более качественномумедицинскому обслуживанию; 3) потенциально более низкой самооценкой здоровьяиндивидом, имеющем больше информации о состоянии своего здоровья (также врезультатеполученияимдоступакболеекачественномумедицинскомуобслуживанию), по сравнению с индивидом, имеющим аналогичный перечень проблемсо здоровьем, однако менее информированным о них.Посколькуиспользованиеформальныхметодоврешенияпроблемыэндогенности (оценка системы одновременных уравнений либо использованиеинструментальных переменных) связано с определенными ограничениями, в работедля эмпирического анализа на имеющихся российских данных обосновываетсяиспользование лаговых переменных здоровья, позволяющих частично элиминироватьпроблему эндогенности.3.Эмпирические оценки влияния здоровья на занятость.Анализ простых распределений подтверждает обоснованную теоретическиположительную зависимость между хорошим здоровьем и занятостью.
Так, доляиндивидов, оценивающих свое здоровье как плохое и очень плохое, устойчиво вышесреди безработных и экономически неактивных, чем среди занятых. Например, в 200616году доля занятых мужчин, оценивающих свое здоровье как плохое и очень плохое,составила 2% - 10% (в зависимости от возрастной группы), в то время как аналогичныеоценки для безработных мужчин составили 1%-25%, а для экономически неактивных –3% - 44% соответственно. Те же соотношения сохраняются и для женщин, заисключением того, что им свойственна в целом более низкая оценка собственногоздоровья.
Этот результат устойчиво сохраняется для всех периодов обследования. Приэтом, необходимо отметить, что в отношении хорошего здоровья прямой зависимостине наблюдается: среди занятых доля оценивающих свое здоровье по наивысшимоценкам в среднем выше, чем среди безработных, однако ниже, чем средиэкономически неактивных.Оценка влияния здоровья на вероятность занятости была получена с помощьюлогистической регрессии вида:P(e)=a0+a1*X+a2*V+a3*P+ a4*He + ε,где P(e) - зависимая переменная, принимающая значения: 1 – занят, 0 – не занят;Х–векторсоциально-демографическиххарактеристик(возрастнаягруппа,образование, семейный статус, статус пенсионера, статус учащегося, число членовсемьи, количество детей до 17 лет), V – вектор переменных дохода (логарифмнетрудового дохода, логарифм доходов других членов семьи, показатель региональнойбезработицы (муж/жен)), P – контрольные переменные (раунд), He – здоровье.Все оценки были получены с учетом фиксированного эффекта, что позволяетрешить проблему гетерогенности, устраняя влияние ненаблюдаемых переменных.Корректировка эндогенности здоровья проводилась с помощью использования лаговыхпеременных здоровья с лагом в 1, 2 и 3 года.
И для мужчин, и для женщин обращает насебя внимание незначимость влияния хорошего здоровья, измеренного черезсамооценку. Плохое по самооценке здоровье оказывает отрицательное влияние назанятость только для мужчин, для них эластичность вероятности занятости поздоровью составила -0,24.17Из выбранных нами наиболее важных частных объективных показателейздоровья для мужчин существенное отрицательное влияние на занятость оказываетстатус инвалидности (оцененный коэффициент при данном показателе составил -0,52 -0,61), операции (-0,42), перенесенные инфаркт (-0,64), инсульт (-1,11), наличие анемии(-1,27) , а также интегральный фактор здоровья (-0,15).
Для женщин в целом влияниездоровья на вероятность занятости менее значимо: отмечается отрицательный вкладналичия инвалидности (-1,09) и диабета (-0,67).Поскольку предельный вклад большинства частных показателей здоровья ввероятность занятости незначим, значимость таких показателей, как наличиеинвалидности,перенесенныхинсультаиинфаркта,операцийподтверждаетпредположение, что в сокращение занятости вносят существенный вклад толькокрайние формы утраты здоровья.Анализ взаимосвязи здоровья и часов работы показывает, что среднееколичество часов, отработанных за месяц индивидами с хорошим здоровьем, стабильновыше времени, отработанного индивидами с нормальным и плохим здоровьем.Оценка влияния здоровья на часы работы была получена с помощьюоценивания стандартной линейной регрессии методом наименьших квадратов скорректировкой смещенности по методу Хекмана:lnH=a0+a1*X+a2*J1+a3*P+ a4*He + ε.где зависимая переменная представляла собой логарифм часов работы,отработанных в течение последнего месяца, J1 – вектор характеристик занятости(заработная плата, профессиональная группа, специфический стаж работы), значениеостальных переменных то же, что и в уравнении вероятности занятости.Для мужчин отмечается отрицательное влияние на количество часов работыповышенного давления (-0,01), а также хорошего по самооценке здоровья (-0,01);влияние плохого по самооценке здоровья, инвалидности, инсульта, туберкулеза, других18хронических заболеваний оказалось, с невысокой значимостью, положительным.















