1. Дистанционная хирургия (1060539), страница 3

Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 3)

Ультразвуковая обработка биотканей с помощью различных лекарственных растворов

На рис. 9 представлены технологические схемы гидродина­мической обработки биотканей с помощью низкочастотного ультразвука.

Жидкостной метод обработки (рис. 9, а) реализуется в том случае, когда на обрабатываемой поверхности постоянно имеется слой раствора лекарственных веществ. Наиболее широкое при­менение данный метод находит при обработке инфицированных ран и полостей.

О снову метода составляет сложный комплекс физико-хими­ческих и биологических процессов, результатом действия кото­рых являются: очистка поверхности биологических тканей от различных раневых наслоений, внедрение лекарственных веществ в глубину тканей, подавление патогенной микрофлоры, стиму­лирование биологических процессов, способствующих заживле­нию раны.

Очистка поверхности сводится к растворению инфицирован­ной ткани, представляющей собой белковый гель. Под действием ультразвука происходит образование сольватов, т.е. оболочек из молекул растворителя на поверхности частиц растворяемого ве­щества, и последующий перенос их в раствор.

Внедрение лекарственных веществ в биоткань сводится к диф­фузионному проникновению молекул вводимого препарата в по­ристое пространство ткани и представляет собой сложный про­цесс массообмена. Ультразвук ускоряет процессы переноса как в объеме раствора и пограничном слое, так и внутри биотканей, имеющих капиллярно-пористую структуру и заполненных жид­костью. При этом на процесс внедрения наибольшее влияние оказывают акустические течения. Кавитация, радиационное дав­ление и нагрев среды ощутимого вклада в данный процесс не вносят.

Критерием выбора технологических параметров процесса (амплитуды и частоты колебаний, формы и площади излучающей поверхности инструмента, зазора между инструментом и обраба­тываемой поверхностью, времени озвучивания) является произ­водительность очистки поверхности и глубина проникновения лекарственного вещества и биоткань.

Данная технология благодаря простоте и эффективности на­ходит широкое применение в практической медицине (хирургии, гинекологии, отоларингологии, проктологии и т.д).

Разновидностью жидкостной обработки биоткани являются струйная и струйно-азрозольная (рис. 10, б и в). Данные техно­логии предназначены для гидродинамической обработки поверх­ностных ран большой площади любой кривизны и имеющие любое пространственное положение (например, при обширных ожогах). Промежуточный слой КЖ образуется в результате не­прерывной подачи жидкости в зону воздействия. Характер про­цесса обработки определяется скоростью подачи жидкости.

Ультразвуковое диспергирование (рис. 10, г) основано на гид­родинамических эффектах, рассмотренных выше, возникающих при воздействии на твердые массы. Данная технология реализо­вана главным образом как комбинированный метод удаления опухолей головного мозга, сочетающий в себе резекционный и аспирационный методы [9]. Существенным преимуществом ульт­развукового диспергирования является локальность хирургичес­кого воздействия.

Основными факторами, определяющими характер технологи­ческого процесса, являются: усилие хирурга, акустические пара­метры (амплитуда и частота колебаний), геометрические пара­метры инструмента (диаметр отверстия внутреннего канала и площадь рабочего окончания), отсасывающее усилие вакуумной системы.

При ультразвуковом диспергировании проявляется эффект се­лективного воздействия ультразвука на биологические ткани раз­личной плотности, причем эффективность больших амплитуд колебаний при воздействии на плотные ткани выше, чем на мягкие. Так, при ультразвуковой аспирации опухолей головного мозга различной плотности их удаление происходит без разру­шения сети кровеносных сосудов.

Ультразвуковое диспергирование является одним из перспек­тивных направлений развития ультразвуковой хирургии как по пути расширения области применения, так и создания техничес­ких средств.

ВЫВОДЫ:

Таким образом, важно подчеркнуть, что ультразвуковая хирургия находит широкое применение в клинике и имеет преимущества перед некоторыми другими методами хирургии. Этим выявляется актуальность разработки технологий для дистанционной ультразвуковой хирургии.

Характеристики

Список файлов курсовой работы