Онкология - ответы на вопросы на СтудИзбе

К местным признакам рака кожи относятся следующие, за исключением:

• глубокой язвы с подрытыми краями
• длительно не заживающей эрозии, периодически покрывающейся корочкой
• повышения температуры
• экзофитного образования типа цветной капусты

Появление в кале темной крови и слизи на протяжении 2 лет с развитием кишечной непроходимости и перитонита скорее всего связано:

• с дивертикулезом и микроперфорацией
• с заворот кишечника
• с острой кишечной непроходимостью
• с раком ободочной кишки

Больная 35 лет жалуется на покраснение и утолщение соска. При осмотре сосок и часть ареолы покрыты корочками. При слущивании корочек под ними влажная, зернистая поверхность. Сосок плотный на ощупь. Диагноз.

• болезнь Педжета
• маститоподобный рак
• скирр молочной железы
• экзема соска

После хирургического лечения плоскоклеточного рака кожи правой голени через полгода появился подвижный метастаз в лимфоузлах правой паховой области. Какую тактику изберете?

• лучевую терапию
• операцию Дюкена
• операцию Крайля
• полихимиотерапию

Риск развития меланомы наименьший при:

• голубом невусе
• диспластическом невусе
• меланозе Дюбрея
• ювенильной меланоме

При операбельном раке выходного отдела желудка с явлениями стеноза показана:

• гастродуоденостомия
• гастростомия
• гастроэнтеростомия
• пилоропластика
• субтотальная дистальная резекция желудка

К химическим канцерогенным веществам относятся следующие классы соединений:

Риск развития рака толстого кишечника при неспецифическом язвенном колите возрастает:

• при длительном заболевании свыше 10 лет
• при развитии колита в молодом возрасте
• при тотальном поражении толстого кишечника
• при хроническом непрерывном течении заболевания

У больного лимфогранулематозом увеличены шейные лимфоузлы с обеих сторон и профузная потливость. Это соответствует ...

• I-а стадии
• II-а стадии
• II-б стадии
• III-б стадии

У больной 50 лет папиллярный рак щитовидной железы T2N0M0 с локализацией в правой доле. Ей следует:

Больная 35 лет жалуется на кровянистые выделения из соска. При обследовании: узловых образований в молочных железах не определяется. При надавливании на сосок — кровянистые выделения. Регионарные лимфоузлы не увеличены. Цитологическое исследование выделений из соска клеток рака не выявило. Наиболее вероятный диагноз.

• внутрипротоковая папиллома
• диффузная фиброзно кистозная мастопатия
• липома
• мастит
• фиброаденома

Метастазы в любых не регионарных лимфатических узлах классифицируют в виде:

В группу повышенного риска заболеть раком легкого относятся:

• заядлые курильщики
• работники автотранспорта
• работники химического производства

Символ «МX» в клинической классификации TNM обозначает:

У женщины спустя 2 года после кормления ребенка грудью появилось локальное уплотнение в молочной железе. Выберите лечебно-диагностическую тактику:

• вскрытие и дренирование
• пункционная биопсия
• согревающие компрессы
• физиотерапия

Какой из названных методов исследования не будете использовать для получения морфологической верификации при подозрении на меланому

• мазок отпечаток опухоли
• определение меланурии (реакция Якша)
• пункционная биопсия
• широкое иссечение невуса под наркозом с гистологическим исследованием

При наличии примеси крови в кале у больного хроническим геморроем и отсутствии патологии при ректороманоскопии на расстоянии 12см наиболее рационально:

• выполнить ирригоскопию
• назначить диету и повторную явку через месяц
• направить больного к проктологу с подозрением на обострение геморроя
• подтвердить диагноз геморроя и назначить консервативное лечение

С целью профилактики рецидива и метастазов при раке легкого могут применяться:

• послеоперационная лучевая терапия
• предоперационная лучевая терапия
• предоперационная химиотерапия

Феномен деструкции при раке легкого проявляется:

Основная сущность канцерогенеза злокачественных опухолей заключается:

При раке пищевода чаще применяют:

• комбинированную терапию
• лучевую терапию
• симптоматическое лечение
• хирургическое лечение

В какое время менструального цикла нужно производить обследование молочной железы:

• в любое время
• во время месячных
• накануне месячных
• через 5-7 дней после окончания месячных

Какой метод диагностики является наиболее информативным при подозрении на рак щитовидной железы

• компьютерная томография
• пункционная биопсия
• сцинтиграфия железы
• УЗИ

При раке в верхне-наружном квадранте молочной железы 2 см без метастазов рекомендуется:

• комбинированная терапия
• комплексная терапия
• лучевая терапия
• симптоматическое лечение
• хирургическое лечение

Сочетанная лучевая терапия означает:

• облучение в сочетании с химиотерапией
• облучение с радиомодификаторами
• правильного ответа нет
• применение двух способов облучения или двух видов излучения
• расщепление курса лучевой терапии

Метастаз Крутенберга локализуется:

• в печени
• в прямокишечно–пузырной складке
• в пупке
• в яичниках
• между ножками кивательной мышцы

Определение гормональных рецепторов важно:

Ранними макроскопическими признаками малигнизации пигментного невуса являются следующие, за исключением:

• изменения окраски невуса
• потери кожного рисунка
• роста волос на поверхности невуса
• увеличения невуса в размерах

Диагноз лимфогранулематоза подтверждается при обнаружении в микропрепарате:

• клеток Березовского-Штернберга
• клеток Пирогова-Лангханса
• лимфобластов
• ретикулогистиоцитов

К кожным симптомам рака молочной железы относятся все перечисленные, кроме симптома:

• втяжения
• Кенига
• морщинистости
• площадки

Результаты лечения при раке кожи не зависят от:

• гистологической структуры
• глубины инвазии опухоли
• длительности заболевания
• стадии процесса

Диспетчерская форма клинического течения рака ободочной кишки чаще встречается при локализации опухоли:

• в нисходящей кишке
• в поперечно ободочной кишке
• в правых отделах ободочной кишки
• в сигмовидной кишке
• во всех перечисленных отделах

К радикальной операции при раке легкого не относиться:

• атипическая резекция доли легкого
• билобэктомия
• лобэктомия
• пневмонэктомия

Наиболее характерный маммографический признак тенеобразования при раке молочной железы:

• лучистые контуры
• неоднородная структура
• однородная структура
• четкие контуры

Первичные симптомы рака легкого обусловлены проявлением:

• общего воздействия опухоли на организм
• отдаленных метастазов
• первичной опухоли бронха
• регионарных метастазов

Карцинома in sity в классификации ТНМ соответствует:

Символ «М» применяется для обозначения:

В структуре онкологической заболеваемости в РФ 2005 года рак желудка занимает:

• второе место
• первое место
• третье место
• четвертое место

Предоперационное лечение при раке молочной железы необходимо больным:

• правильного ответа нет
• с I стадией
• с III стадией
• со II-а стадией

Рак Пенкоста:

• относится к периферическим ракам
• протекает с симптомами поражения плечевого сплетения, симпатического ствола, межреберных нервов
• с разрушением 1 ребра

Эндоскопическая полипэктомия без предварительного морфологического исследования биопсийного материала из полипа допустима

• во всех случаях
• не допустима
• при одиночном мелком полипе на ножке
• при одиночном полипе на широком основании независимо от его размеров

Какой химиопрепарат часто применяют при раке ободочной кишки:

• 5-фторурацил
• адриамицин
• метотрексат
• сарколизин

Под термином «неоадъювантная химиотерапия» понимают:

• оценку эффективности послеоперационной химиотерапии по степени лекарственного патоморфоза для определения дальнейшей тактики лечения
• послеоперационную химиотерапию
• предоперационную химиотерапию
• профилактическую химиотерапию

Изолированное поражение лимфатических узлов средостения может иметь место:

• при лимфогранулематозе
• при медиастинальной форме рака легкого
• при саркоидозе Бека
• при туберкулезном лимфадените

Возникновение очагов плоскоклеточной метаплазии эпителия бронхов, как правило, предшествует развитию:

• железистого рака
• крупноклеточного рака легких
• мелкоклеточного рака
• плоскоклеточного рака

К радиочувствительным могут быть отнесены опухоли, кроме:

• аденокарцинома желудка
• лимфогрануломатоз
• лимфосаркома
• семинома

Перичное проявление лимфогранулематоза в виде поражения паховых лимфоузлов встречается с частотой

• более 70%
• до 10%
• от 20 до 50%
• от 50 до 70%

При длительном течении базальноклеточного рака кожи развиваются следующие осложнения, за исключением:

• инфицирования опухолевой язвы
• кровотечения из опухоли
• лимфо-гематогенного метастазирование
• разрушения подлежащих хрящей, костей

К локальным методам лечения рака кожи не относиться:

• иссечение опухоли
• криотерапия
• лучевая терапия
• системная химиотерапия

На уровень заболеваемости раком толстого кишечника оказывает влияние:

• наличие доброкачественных опухолей кишечника
• наличие рака толстого кишечника в анамнезе
• особенности питания
• уровень экономического развития

При раке кардиального отдела желудка радикальной операцией является:

• гастрэктомия
• дистальная субтотальная резекция
• проксимальная субтотальная резекция
• резекция 2/3 желудка гастроэнтеростомия

К факторам, способствующим возникновению предрака и рака легкого относятся все, кроме:

• длительного курения
• запыленности воздуха производственной пылью
• ионизирующего излучения
• неполноценного питания

При острой правосторонней толстокишечной непроходимости и при тяжелом состоянии больного выполняют:

• наложение обходного илеотрансверзоанастомоза
• подвесную илеостомию
• правостороннюю гемиколэктомию
• резекцию кишки с опухолью
• цекостомию

Срочное гистологическое исследование при операции по поводу новообразования молочной железы можно не выполнять, если диагноз подтвержден:

• клиническими данными
• маммографией
• морфологическими цитологическим исследованием
• томографией

Наиболее высокому риску заболевания раком легкого подвергаются лица, курящие

• сигареты без фильтра
• сигареты с фильтром
• сигары
• трубку

Раком легкого чаще болеют:

• женщины
• мужчины
• одинаково часто и мужчины, и женщины

Наиболее распространенным канцерогеном в природе является:

При операции радикальной мастэктомии по Пейти:

• большая грудная мышца сохраняется
• малая грудная мышца сохраняется, большая грудная мышца удаляется
• обе грудные мышцы удаляются
• удаляются парастернальные лимфоузлы

Наличие метастазов в париетальную брюшину при раке желудка можно установить с помощью:

• лабораторных тестов
• лапаротомии
• мануального метода исследования живота
• обзорной рентгенографии органов брюшной полости

Лучевая терапия в предоперационном периоде направлена на соблюдение принципа:

• абластики
• антибластики
• антисептики
• асептики

Строму новообразования составляют:

Основным методом лечения мелкоклеточного рака легкого 3 стадии является:

• иммуно–гормональный
• лучевой
• химиотерапевтический
• химиотерапевтический и лучевой
• хирургический

При операции радикальной мастэктомии по Холстеду большая грудная мышца:

• сохраняется
• удаляется полностью
• удаляется частично

К химиотерапии наиболее чувствительны:

• злокачественные лимфомы
• плоскоклеточный рак кожи
• рак желудка
• рак тела матки

На частоту развития несостоятельности швов могут оказывать влияние:

• анемия
• гипопротеинемия
• наличие опухолевых клеток по линии резекции
• натяжение сшиваемых органов
• погрешности хирургической техники

"Ранним" симптомом рака щитовидной железы является:

• боль при глотании
• дисфагия
• осиплость голоса
• уплотнение и увеличение железы

Для медуллярного рака щитовидной железы характерно:

• диарея
• наличие плотных “каменистых” узлов в щитовидной железе
• синдром Сиппла

Секторальная резекция молочной железы показана:

• при диффузной мастопатии
• при мастодинии
• при раке Педжета
• при узловой мастопатии

К факультативным предракам кожи относятся следующие заболевания, за исключением:

• кожного рога
• старческого кератоза
• старческой атрофии кожи
• хронического дерматита

На уровень заболеваемости раком желудка влияют:

• местные изменений слизистой оболочки желудка
• пищевой фактор и режим питания
• почвенно-климатическая обусловленность
• фоновые заболевания, наследственный фактор

Рак ободочной кишки наиболее часто локализуется:

• в восходящем отделе
• в нисходящем отделе
• в поперечно-ободочной кишке
• в сигмовидной кишке
• в слепой кишке

Меланома развивается из следующих клеток:

• гистеобластов
• лимфобластов
• меланобластов
• ретикулобластов

При меланоме кожи II-б, III стадии с инвазией по Кларку 4-5 степени методом выбора является:

• иммунотерапия
• комплексное лечение
• лучевая терапия
• хирургическое лечение

К группам повышенного риска развития рака толстого кишечника следует относить лиц, страдающих:

• гранулематозным колитом (болезнь Крона)
• неспецифическим язвенным колитом
• полипами и кишечника
• семейным диффузным полипозом

Какая гистологическая форма рака кожи практически не метастазирует:

• базальноклеточный рак
• плоскоклеточный неороговевающий рак
• плоскоклеточный ороговевающий рак
• рак из придатков кожи

Решающую роль в развитии рака желудка, резецированного по поводу язвенной болезни, принадлежит:

• подавлению кислотопродукции желудка
• потере основного физиологического источника гастрина
• снижению продукции панкреатических бикарбонатов
• удалению антрального отдела желудка
• энтерогастральному рефлюксу

Дифференциальный диагноз рака молочной железы проводят:

• с кистами
• с липомой
• с мастопатией
• с фиброаденомой

При нерезектабельном раке нисходящего отдела ободочной кишки применяется:

• илеотрансверзоанастомоз
• левосторонняя гемиколэктомия
• операция Гартмана
• трансверзостомия

Сочетание «N0» обозначает:

При резектабельном раке прямой кишки на расстоянии выше 12 см. от ануса на фоне острой кишечной непроходимости показана операция:

• брюшно-анальная резекция с низведением
• брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки
• операция Гартмана
• передняя резекция прямой кишки

В положении лежа опухоль молочной железы исчезает при симптоме:

• «лимонной корки»
• Кенига
• Пайра
• Прибрама
• умбиликации

Меланома может расти:

• в высоту, возвышаясь над кожей
• в глубину кожных покровов
• вожможны все направления роста
• по поверхности кожи

У больного 48 лет неоперабельный рак желудка, метастазы по брюшине, в печень, в кости, асцит. Состояние средней тяжести. Противоопухолевого лечения не проводилось. Ему показаны:

• иммунотерапия
• лучевая терапия
• симптоматическая терапия
• системная химиотерапия с использованием антрациклинов

Больная 20 лет, жалуется на боли в молочных железах, нагрубание желез, усиливающиеся перед menses. При пальпации диффузная зернистость, преимущественно выраженная в наружных квадрантах, очаговых уплотнений в молочных железах не определяется. Наиболее вероятный диагноз:

• болезнь Минца
• диффузная мастопатия
• рак молочной железы
• узловая мастопатия
• фиброаденома

К злокачественным лимфомам относятся следующие заболевания за исключением:

• лимфогранулематоз
• лимфосаркома
• ретикулосаркома
• эозинофильная гранулема

Наиболее частой гистологической формой рака ампулярного отдела прямой кишки является:

• аденокарцинома
• низкодифференцированный плоскоклеточный рак
• плоскоклеточный рак без ороговения
• плоскоклеточный рак с ороговением

Бронхография позволяет уточнить:

• гистогенез опухоли, ее доброкачественный или злокачественный характер
• локализацию, подвижность опухоли
• локализацию, подвижность опухоли, и гистогенез опухоли, ее доброкачественный или злокачественный характер

Гастростомия показана при:

• кровоточащей язве желудка
• питании больных, находящихся без сознания
• при неоперабельных раках пищевода и кардии
• рецидиве кровотечения из варикозных вен пищевода

Радиоизотопное исследования в клинической онкологии используется:

Хирургическое лечение противопоказано при:

• ателектазе всего легкого
• ателектазе целой доли
• метастазах в прикорневые лимфатические узлы
• одиночном метастазе в надключичный лимфатический

Высокодифференцированный рак щитовидной железы метастазирует преимущественно:

• внутриорганно
• гематогенным путем
• лимфогенным путем

Из перечисленных операций к сфинктеросохраняющим не относится:

• брюшно-анальная резекция прямой кишки
• брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки
• все перечисленные операции следует относить к сфинктеросохраняющим
• чресбрюшинная резекция прямой кишки

К комбинированной операции следует относить:

• удаление опухоли вместе с регионарным лимфатическим барьером
• удаление опухоли вместе с регионарным лимфатическим барьером и всеми доступными лимфоузлами и клетчаткой в зоне операции
• удаление опухоли вместе с регионарным лимфатическим барьером и одновременным выполнением операции по поводу какого-либо другого заболевания
• удаление опухоли вместе с регионарным лимфатическим барьером и резекцией или удалением другого органа, вовлеченного в опухолевый процесс

Наибольшие трудности для диагностики вызывает:

• рак выходного отдела желудка
• рак дна желудка
• рак кардиального отдела желудка
• рак тела желудка

Неоадьювантная химиотерапия у больных раком молочной железы направлена на соблюдение принципа:

• абластики
• антибластики
• антисептики
• асептики

Антибластика это комплекс мероприятий направленных на:

• предотвращение попадания опухолевых клеток в операционную рану
• соблюдение антисептики
• соблюдение асептики
• уничтожение опухолевых клеток, которые могли бы попасть или попали в операционную рану

К пятому уровню инвазии меланомы по Кларку относят опухоль, которая:

• клетки опухоли находятся между сосочковым и сетчатым слоем
• неинвазивная опухоль, ограниченная эпидермисом
• опухолевые клетки находятся в сетчатом слое дермы
• опухолевые клетки прорастают подкожно-жировую клетчатку
• опухолевые клетки располагаются в сосочковом слое дермы

Эксплоративной называют операцию, при которой

• операция ограничилась констатацией неоперабельности процесса
• пораженные органы удалены по онкологическим правилам
• пораженный орган не удален, но операция ликвидировала вызванные опухолью тяжелые нарушения
• пораженный орган удален с оставлением части опухоли

Рак молочной железы развивается:

• из гладкой или поперечнополосатой мускулатуры
• из железистого эпителия протоков
• из кровеносных сосудов
• из лимфатических узлов
• из незрелой соединительной ткани

Какое заболевание желудка может явиться причиной отвращения к мясной пище:

• гастрит
• полипоз
• рак
• язвенная болезнь