Ответы на вопросы из коллекции "Пульмонология" на СтудИзбе

ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПНЕВМОНИИ ПРИМЕНЯЮТ

• антибиотики, отхаркивающие
• бронхолитики, глюкокортикостероиды
• бронхолитики, диуретики
• нестероидные противовоспалительные препараты, диуретики

Юридическая ответственность медицинского работника и причины неоказания помощи больному: А. Предусмотрена Б. Не предусмотрена 1. болезнь самого медицинского работника 2. тяжелое состояние самого медицинского работника 3. занятость самого медицинского работника 4. оказание медицинской помощи более тяжелому больному 5. невозможность транспортировки больного или медицинского работника к месту оказания медицинской помощи 6. отпуск медицинского работника 7. отсутствие необходимых инструментов и условий для оказания медицинской помощи

• А-1,2, 3,4 Б-5,6,7
• А-1,3,4,5 Б-2,6,7
• А-1,3,6,7 Б-2,4,5
• А-2,3,6,7 Б-1,4,5
• А-2,4,6,7 Б-1,3,5

Это заболевание чаще осложняется спонтанным пневмотораксом 1. абсцесс легкого 2. кавернозный туберкулез легких 3. бронхиальная астма 4. буллезная эмфизема 5. фибринозный плеврит

• 1,2,3,5
• 2,3,5
• 3,4
• 4
• все перечисленное

Этиологическим фактором мезотелиомы является длительный контакт:

• Алюминием
• Асбестом
• Бериллием
• Свободной двуокисью кремния (SiO2)
• Тальком

Этиологическими факторами анафилактического шока являются 1. пыльцевые аллергены 2. бытовые аллергены 3. грибковые аллергены 4. лекарственные аллергены 5. эпидермальные аллергены

• 1,2,3,5
• 2,3,5
• 3,4
• 4
• все перечисленное

ЭКГ-признаки ЛГ: 1. Патологический зубец Q 2. R < S в отведении V6 3. Амплитуда зубца Р более 0,20 mV в отведениях II, III, aVF 4. Депрессия сегмента ST 5. Блокада правой ножки пучка Гиса

• 1,2,3,5
• 2,3,5
• 3,4
• 4
• все перечисленное

Шунтиpование кpови чеpез аpтеpио-венозные анастомозы развивается пpи легочной патологии:

• ИЛФ
• ТЭЛА
• волчаночном пневмоните
• пневмонии
• шоковом легком

Штатные нормативы кабинета врача-пульмонолога: 1. Не менее 0,1 должности врача на 10 000 прикрепленного населения без учета возраста 2. Не менее 0,1 должности врача на 10 000 прикрепленного взрослого населения 3. Не менее 0,2 должности врача на 10 000 прикрепленного взрослого населения 4. Не менее 0,1 должности врача на 10 000 прикрепленного детского населения 5. Не менее 0,2 должности врача на 10 000 прикрепленного детского населения

• 1,2,3,4,5
• 1,2,3,5
• 2,3,5
• 3,4
• 4
• все перечисленное

Шкала Борга - это: 1. 1.Инструмент для оценки нарушений ФВД, 2. 2. Инструмент для оценки одышки в условиях обычной дневной активности, 3. Инструмент для оценки одышки во время физической нагрузки, 4. Эволютивная шкала типа «категория-отношение», 5. Визуальная аналоговая шкала

• 1,2,3,5
• 2,3,5
• 3,4
• 4
• все перечисленное

Чреспищеводное УЗИ у пациента с раком легкого позволяет: 1. выявить глубину прорастания опухоли в стенку трахеи и бронха 2. выполнить пункцию патологического образования в легком 3. выполнить пункцию паратрахеальных лимфоузлов 4. выявить опухолевую инвазию сосудов средостения 5. выполнить пункцию перибронхиальных лимфоузлов

• 1,2,3,5
• 2,3,5
• 3,4
• 4
• все перечисленное

Чаще всего плевральный выпот осложняет:

• Злокачественные новообразования мочеполовой системы
• Злокачественные опухоли ЖКТ
• Лимфому
• Рак легкого
• Рак молочной железы

Чаще всего анафилактический шок вызывают лекарственные препараты 1. глюкоза 2. хлористый кальций 3. цефалоспорины 4. урографин 5. преднизолон

• 1,2,3,5
• 2,3,5
• 3,4
• 4
• все перечисленное

Чаще всего анафилактический шок возникает при 1. укусах комаров 2. укусах клопов 3. укусах клещей 4. ужалении перепончатокрылыми 5. укусах пауков

• 1,2,3,5
• 2,3,5
• 3,4
• 4
• все перечисленное

Центральными органами иммунной системы являются 1. лимфатические узлы 2. тимус 3. костный мозг 4. селезенка 5. пейеровы бляшки кишечника

• 1,2,3,5
• 2,3,5
• 3,4
• 4
• все перечисленное

Холинеpгическая иннеpвация в легких пpеимущественно пpедставлена в:

• ацинусах
• бpонхиолах
• кpупных бpонхах
• мелких бpонхах
• сpедних бpонхах

Хирургический плевродез показан при:

• втором эпизоде спонтанного пневмоторакса
• первом эпизоде спонтанного пневмоторакса
• пятом эпизоде спонтанного пневмоторакса
• третьем эпизоде спонтанного пневмоторакса
• четвертом эпизоде спонтанного пневмоторакса

Характер плеврального выпота и показатели А. экссудат Б. транссудат 1. Белок 0,5 г/л 2. Белок 40 г/л 3. Относительная плотность 1020 4. Относительная плотность 1005 5. Активность ЛДГ 1,0 ммоль/(лхч) 6. Активность ЛДГ 2,5 ммоль/(лхч) 7. Реакция Ривальта положительная

• А-1,2,3 Б- 4,5,6,7
• А-2,3,6 Б- 1,4,5,7
• А-2,4,5 Б- 1,3,6,7
• А-2,4,5,7 Б- 1,3,6
• А-4,6 Б- 1,2,3,5,7

Характер плеврального выпота А. экссудат Б. транссудат 1. Белок 0,5 г/л 2. Белок 40 г/л 3. Относительная плотность 1020 4. Относительная плотность 1005 5. Активность ЛДГ 1,0 ммоль/(лхч) 6. Активность ЛДГ 2,5 ммоль/(лхч) 7. Реакция Ривальта положительная

• A-1,3,6 Б -2,4,5,7
• A-1,3,7 Б -2,4,5,6
• A-2,3,6 Б -1,4,5,7
• A-2,7,6 Б -1,4,5,3
• A-3,4,5 Б -1,2,6,7

Характерным Эхо-КГ-признаком тромбоэмболии легочной артерии является

• Дилатация левого и правого предсердий
• гипертрофия стенок левого желудочка
• дилатация аорты в восходящем отделе
• дилатация левых камер сердца
• дилатация левых камер сердца, патологическая митральная регургитация
• дилатация правых камер сердца и патологическая трикуспидальная регургитация
• патологическая митральная регургитация

Характерным рентгенологическим признаком центрального рака с перибронхиальным ростом является:

• ателектаз доли, сегмента, легкого
• бугристая тень в прикорневой области
• гипопневматоз доли, сегмента, легкого
• параканкрозная пневмония
• участок затемнения в прикорневой области

Характерным признаком саркоидоза является:

• Соотношение CD4/CD8 более 10
• Соотношение CD4/CD8 более 3,5
• Соотношение CD4/CD8 более 5,5
• Соотношение CD8/CD4 более 3,5
• Соотношение CD8/CD4 более 5,5

Характерным признаком разрыва легкого при травме грудной клетки является 1. лихорадка 2. кровохарканье 3. гемоторакс 4. амфорическое дыхание над зоной поражения 5. пневмоторакс

• 1,2,3,5
• 2,3,5
• 3,4
• 4
• все перечисленное

Характерными рентгенологическими признаками синдрома Чардж-Стросса являются: 1. Узловые тени с полостями распада, 2. Легочный фиброз 3. Узловые тени без полостей распада, 4. Эозинофильная пневмония 5. Внутригрудная лимфоаденопатия

• 1,2,3,5
• 2,3,5
• 3,4
• 4
• все перечисленное
• все перчеисленное

Характерными рентгенологическими изменениями при идиопатическом легочном гемосидерозе являются: 1. увеличение лимфоузлов средостения 2. мелкоочаговые и/или мелкофокусные двусторонние тени, локализующиеся преимущественно в средних и нижних отделах легких. 3. поличиклические очаги (инфильтраты), местами сливающиеся между собой. 4. признаки интерстициального пневмофиброза никогда не возникают 5. внезапное возникновение и сравнительно быстрая (в течение 3-5 дней) обратная динамика изменений на рентгенограммах

• 1,2,3,5
• 1,2,3.5
• 2,3,5
• 3,4
• 4
• все перечисленное

Характерными особенностями спиральной и мультидетекторной компьютерной томографии являются: 1. Время сканирования одной анатомической области - 15-25 минут 2. Время сканирования одной анатомической области - 15-25 секунд 3. Возможность проведения ангиографичских исследований 4. Получение одного томографического среза за одно вращение рентгеновской трубки 5. Возможность выполнения трехмерных реконструкций анатомических структур

• 1,2,3,5
• 2,3,5
• 3,4
• 4
• все перечисленное

Характерными лабораторными признаками синдрома Чардж-Стросса являются: 1. Антиэндотелиальные антитела 2. Эозинофилия периферической крови 3. Повышение уровня IgE, 4. ANCA со специфичностью к протеиназе-3, 5. АNCA со специфичностью к миелопероксидазе

• 1,2,3,5
• 2,3,5
• 3,4
• 4
• все перечисленное

Характерные признаки боли в грудной клетке при остеохондрозе позвоночника: 1. Неэффективность спазмолитиков 2. Болезненность при пальпации 3. Связь боли с изменением положения тела 4. Неэффективность нитратов 5. Эффективность НПВС

• 1,2,3,5
• 2,3,5
• 3,4
• 4
• все перечисленное

Характерные для ХОБЛ патоморфологические изменения обнаруживают в: 1. проксимальных дыхательных путях, 2. периферических дыхательных путях, 3. легочных сосудах. 4. коронарных сосудах 5. паренхиме легких

• 1,2,3,5
• 2,3,5
• 3,4
• 4
• все перечисленное

Функцией лимфоидной ткани внутpигpудных лимфатических узлов являются:

• задеpжка веществ, токсичных для оpганизма
• синтез иммуноглобулинов
• синтез лимфоцитов
• синтез сурфактанта
• фильтpация лимфы, поступающей из легких

Факторы риска тромбоза глубоких вен верхних конечностей: 1. повышенная физическая нагрузка 2. центральная катетеризация вены 3. травма 4. внутригрудные опухоли 5. оперативное вмешательство

• 1,2,3,5
• 2,3,5
• 3,4
• 4
• все перечисленное

факторы риска, которые способствуют хронической колонизации P. аeruginosa при бронхоэктазиях - это: 1. Низкая масса тела 2. Длительное лечение системными глюкокортикоидами 3. Выявление P. Аeruginosa в мокроте во время предшествующих обострений 4. Лечение ингаляционными глюкокортикоидами 5. ОФВ1<30%

• 1,2,3,5
• 2,3,5
• 3,4
• 4
• все перечисленное

Факторы, которые определяют полноценный кашлевой акт: 1. удовлетворительное состояние дыхательной мускулатуры, 2. сохраненная эластическая отдача легочной ткани, 3. проходимость дистальных отделов дыхательных путей, 4. вязкость и адгезивность мокроты 5. адекватная иннервация всех звеньев кашлевой рефлекторной дуги

• 1,2,3,5
• 2,3,5
• 3,4
• 4
• все перечисленное

Факторами риска посттрансплантационного облитерирующего бронхиолита являются: 1) Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь 2) Длительная ишемия трансплантата 3) Цитомегаловирусная инфекция 4) Пожилой возраст 5) HLA-несовместимость

• 1,2,3,5
• 2,3,5
• 3,4
• 4
• все перечисленное

Утверждения, правильные в отношении легочного альвеолярного протеиноза - это: 1. Врожденная форма обусловлена мутациями генов, кодирующих структуру белков сурфактанта В и С. 2. В 90% случаев заболевание считается идиопатическим. 3. Среди заболевших преобладают курильщики (70%). 4. Среди заболевших преобладают женщины детородного возраста 5. Ключевую роль в патогенезе играет нарушение обмена сурфактанта.

• 1,2,3,5
• 2,3,5
• 3,4
• 4
• все перечисленное

Утверждения, которые верны в отношении идиопатического легочного гемосидероза: 1. при обострении заболевания доза системных ГКС составляет 1 мг/кг массы тела в сутки 2. поддерживающая доза преднизолона 2,5-10 мг в сутки. 3. недостаточная эффективность системных ГКС в течение первой недели лечения является основанием для назначения иммуносупрессивных препаратов. 4. необходимо проведение бронхоальвеолярного лаважа 5. системные глюкокортикостероиды не могут изменить естественное течение заболевания.

• 1,2,3,5
• 2,3,5
• 3,4
• 4
• все перечисленное

условный срок от начала заболевания, при котором абсцесс легкого будет считаться хроническим:

• 12 месяцев
• 2 месяца
• 3-4 недели
• 4 месяца
• 6 месяцев

У пациентки С., 26 лет - повышение температуры тела до субфебрильных цифр, слабость, кашель с небольшим количеством мокроты желтоватого цвета, одышка. Роды - 8 месяцев назад. Последнее рентгенологическое исследование - 2 года назад. Аллергическая реакция по типу крапивницы на антибактериальные препараты пенициллинового ряда. При аускультации - укорочение перкуторного звука в нижних отделах справа и в верхних отделах слева, ослабленное дыхание и сухие хрипы над этими участками. При рентгенографии ОГК - округлый, гомогенный, средней интенсивности, с нечеткими контурами инфильтрат S3 слева.Тактика ведения пациентки на этом этапе. 1. Назначить доксициклин 2. Назначить амоксициллин. 3. Назначить защищенный амоксициллин. 4. Назначить макролид. 5. Назначить респираторный фторхинолон.

• 1,2,3,5
• 2,3,5
• 3,4
• 4
• все перечисленное

У Пациентки 60 лет с тяжелой неконтролируемой астмой выявлены изменения легочных полей на рентгенограмме (инфильтрация в нижних долях обоих легких) и эозинофилия периферичесой крови (количество эозинофилов 34%). Наиболее вероятный диагноз это:

• Гранулематоз Вегенера
• Идиопатический гиперэозинофильный синдром
• Микроскопический полиангиит
• Пурпура Шенлейна-Геноха
• Синдром Чардж-Стросса

У пациентки 40 лет с интерстициальной болезнью легких выявлена слабость диафрагмы и 10-кратное увеличение уровня креатин-киназы в сыворотке крови. Наиболее вероятный диагноз:

• Боковой амиотрофический склероз
• Микроскопический полиангиит
• Полимиозит
• Ревматоидный артрит
• Синдром Шогрена

У пациента с подозрением на альвеолярный протеиноз получен биоптат легочной ткани. Укажите морфологические изменения, которые будут подтверждать предполагаемый диагноз: 1. гранулемы без казеозного некроза 2. альвеолы заполнены сурфактантоподобным аморфным веществом. 3. при окрашивании реактивом Шиффа (ШИК-реакция) содержимое альвеол (фосфолипиды) приобретает яркий пурпурный цвет. 4. структура альвеол и межальвеолярных перегородок нарушена 5. неравномерное поражение легочной ткани, чередование пораженных и интактных участков.

• 1,2,3,5
• 2,3,5
• 3,4
• 4
• все перечисленное

У пациента с кровохарканьем (КУМ в мокроте при трехкратном исследовании не обнаружены), гипохромной железодефицитной анемией, синдромом двусторонней легочной диссеминации, микрогематурией, повышением уровня креатинина до 200 мкмоль/л наиболее вероятный диагноз: 1. Центральный рак легкого с метастазами в почки 2. Тромбоэмболия легочной артерии. 3. Инфильтративный туберкулез легких с распадом. 4. Синдрома Гудпасчера 5. Рак почки

• 1,2,3,5
• 2,3,5
• 3,4
• 4
• все перечисленное

У пациента с ВИЧ и пневмоцистной пневмонией в анамнезе риск повторного возникновения пневмоцистной пневмонии значительно увеличивается при: 1. при количестве CD4+ лимфоцитов 250 клеток в мкл 2. при количестве CD4+ лимфоцитов 350 клеток в мкл 3. при количестве CD4+ лимфоцитов 100 клеток в мкл 4. нерегулярном приеме триметоприма/сульфометоксазола 5. регулярном приеме триметоприма/сульфометоксазола

• 1,2,3,5
• 2,3,5
• 3,4
• 4
• все перечисленное

У пациента с аспирационной пневмонией наиболее эффективными препаратами в отношении анаэpобных микpооpганизмов являются:

• аминогликозиды
• линкозамиды
• макpолиды
• тетpациклины
• ципрофлоксацин

Ультразвуковое исследование у больных с заболеваниями органов дыхания позволяет оценить: 1. распространенность опухолевого процесса 2. степень инвазии опухоли в стенки воздухопроводящих путей, 3. перибронхиально или паратрахеально расположенные лимфатические узлы 4. наличие жидкости в плевральной полости 5. наличие воздуха в плевральной полости

• 1,2,3,5
• 2,3,5
• 3,4
• 4
• все перечисленное

Укажите факторы риска развития микобактериозов: 1. иммуносупрессивная терапия 2. лейкозы 3. СПИД 4. курение 5. аутоиммунные заболевания

• 1,2,3,5
• 2,3,5
• 3,4
• 4
• все перечисленное

Укажите признаки гипертрофии и дилатации правого желудочка, выявляемые при ЭхоКГ: 1. Толщина стенки правого желудочка 5 мм 2. Толщина стенки правого желудочка 6 мм 3. Толщина стенки правого желудочка 7 мм 4. Ширина полости правого желудочка 30 мм 5. Ширина полости правого желудочка 32 мм

• 1,2,3,4,5
• 1,2,3,5
• 2,3,5
• 3,4
• 4

Укажите основные патологические изменения в легких при лангергансоклеточном гистиоцитозе: 1. внутригрудная лимфоаденопатия 2. псевдодеквамативная интерстициальная пневмония 3. респираторный бронхиолит 4. эозинофильные инфильтраты. 5. фиброз с накоплением соединительной ткани в просвете дыхательных путей вплоть до полной их облитерации

• 1,2,3,5
• 2,3,5
• 3,4
• 4
• все перечисленное

Укажите ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при обострении простого хронического бронхита: 43

• 12-14 дней
• 14-16 дней
• 16-18 дней
• 20-30 дней
• 30-60 дней

Укажите нетуберкулезные микобактерии, которые потенциально патогенны для человека: 1. M. kansasii 2. M. xenopi 3. M. avium-complex 4. M. terrae 5. M. abscessus

• 1,2,3,5
• 2,3,5
• 3,4
• 4
• все перечисленное

Укажите наиболее характерные бронхолегочные проявления туберкулеза: 1. кашель, продолжающийся более 2-3 нед; 2. выделение мокроты, 3. одышка; 4. боль в грудной клетке, связанная с дыханием. 5. кровохарканье или легочное кровотечение;

• 1,2,3,5
• 2,3,5
• 3,4
• 4
• все перечисленное

Укажите группы повышенного риска развития туберкулеза: 1. лица, страдающие хроническим алкоголизмом и наркоманией; 2. инфицированные ВИЧ и больные СПИДом; 3. получавшие цитостатическую, глюкокортикостероидную и лучевую терапию; 4. курильщики 5. женщины в послеродовом периоде и после абортов

• 1,2,3,5
• 2,3,5
• 3,4
• 4
• все перечисленное

Укажите возможные поздние осложнения трансплантации легких: 1. Инфекции (бактериальные, вирусные, грибковые) 2. Синдром облитерирующего бронхиолита 3. Лимфопролиферативные заболевания 4. Реперфузионный отек легких 5. Карциномы

• 1,2,3,5
• 2,3,5
• 3,4
• 4
• все перечисленное

Укажите возможные виды течения туберкулезного процесса на фоне химиотерапии: 1. регресс заболевания с последующим заживлением очагов и клиническим излечением; 2. стабилизация состояния без клинического излечения с сохранением каверны или других изменений; 3. временное затихание воспалительного процесса с последующим возникновением обострения; 4. развитие хронического процесса 5. прогрессирование заболевания

• 1,2,3,5
• 2,3,5
• 3,4
• 4
• все перечисленное

Укажите антибиотик, который является препаратом выбора при аспирационной пневмонии:

• Амоксициллина клавуланат в/в
• Ампициллин в/м
• Левофлоксацин в/в
• Метронидазол в/в
• Цефтриаксон в/в

У всех пациентов с симптомами, подозрительными на туберкулез органов дыхания (кашель с мокротой более 2-3 нед, кровохарканье, боли в грудной клетке, субфебрильная и фебрильная температура, ночной пот и потеря массы тела) необходимо провести исследования: 1. рентгенография органов грудной клетки, 2. общий анализы крови 3. общий анализ мочи 4. посев мокроты на микобактерии 5. исследование мокроты на кислотоустойчивые бактерии методом микроскопии мазков, окрашенных по Цилю-Нильсену

• 1,2,3,5
• 2,3,5
• 3,4
• 4
• все перечисленное

У больных СПИД пневмоцисты пеpвично поpажают:

• альвеоляpно-капилляpную мембpану
• кровеносные сосуды
• лимфатические сосуды
• лимфатические узлы
• слизистую оболочку бpонхов

У больного с синдромом бронхиальной обструкции признаками, позволяющими подтвердить диагноз трахеобронхиальной дискинезии, являются: 1. Приступы затрудненного дыхания сопровождаются хрипами в грудной клетке 2. Приступы затрудненного дыхания не сопровождаются хрипами в грудной клетке 3. Отсутствует эффект от пробной терапии ингаляционными глюкокортикоидами 4. Имеется эффект от пробной терапии ингаляционными глюкокортикоидами 5. Спадение мембранозной части трахеи на выдохе на 1/3 диаметра и более, выявленное при бронхоскопии

• 1,2,3,5
• 2,3,5
• 3,4
• 4
• все перечисленное

У больного с подозрением на легионеллезную пневмонию наиболее обоснованно назначить монотерапию антибактериальными препаратами: 1. Амоксициллина клавуланат в/в 2. Моксифлоксацин в/в 3. Азитромицин в/в 4. Цефоперазон в/в 5. Лефофлоксацин в/в

• 1,2,3,5
• 2,3,5
• 3,4
• 4
• все перечисленное

У больного 35 лет без сопутствующих заболеваний, госпитализированного в стационар (на 2-й день болезни) с рентгенологически подтвержденной внебольничной пневмонией проводилась антибактериальная терапия ампициллином 1000 мг в/м 3 раза в сутки. На 3-й день лечения сохраняется повышение температуры тела до 37,8 С, кашель с небольшим количеством слизисто-гнойной мокроты. Общий анализ крови на 3-й день лечения: лейкоциты 9,5 х 109/л, НС - 60%, НП - 5%. СОЭ 40 мм/ч. Посев мокроты выполнить не представляется возможным.В данной ситуации наиболее обоснованны следующие действия: 1. Добавить амикацин 2. Добавить ципрофлоксацин 3. Заменить ампициллин на цефалоспорин III поколения и добавить макролид 4. Добавить макролид 5. Добавить гентамицин

• 1,2,3,5
• 2,3,5
• 3,4
• 4
• все перечисленное

У 90% больных с микобактериозами, вызванными M. avium-complex, при компьютерной томографии ОГК выявляют: 1. Отсутствие каверн в средних отделах легких 2. Множественные локальные бронхоэктазы 3. Гроздеподобные отдельные кисты 4. Мелкие отдельные кисты, похожие на вздутые дольки легочной паренхимы 5. Отсутствие каверн в нижних отделах легких

• 1,2,3,5
• 2,3,5
• 3,4
• 4
• все перечисленное

Традиционные методы лечения ЛГ. 1. пероральные антикоагулянты 2. диуретики 3. иналяционный кислород 4. В- блокаторы 5. сердечные гликозиды

• 1,2,3,5
• 2,3,5
• 3,4
• 4
• все перечисленное

Т-лимфоциты выполняют следующие функции 1. 1.отвечают за развитие клеточных иммунологических реакций в виде гиперчувствительности замедленного типа 2. 2.осуществляют реакции трансплантационного иммунитета 3. 3.осуществляют противоопухолевый иммунитет 4. 4.обеспечивают резистентность против бактериальных инфекций, связанных с внутриклеточным паразитированием возбудителя 5. 5.выполняют главные иммунорегуляторные функции

• 1,2,3,5
• 2,3,5
• 3,4
• 4
• все перечисленное

Типы саркоидоза и заболевания для диффернциации диагноза А. Саркоидоз I Б. . Саркоидоз II 1.Лимфогранулематоз 2.Туберкулез 3.Центральный рак легкого 4.Мезотелиома 5.Опухоль средостения 6.Коллагеноз 7.Пневмокониоз 8.Карциноматоз

• А -1,2,3,5 Б-2,6
• А -1,2,3,5 Б-2,6,7,8
• А -1,2,6,7 Б-2,3,5,8
• А -2,3,5,8 Б-1,2,6,7
• А -3,5 Б-1,2,6,7,8

Типы артерий и легочные артерии: А. артерии эластического типа Б. артерии мышечноэластического типа В. артерии мышечного типа 1. терминальные артерии 2. правая легочная артерия 3. внутридольковые артерии 4. легочный ствол 5. субсегментарные артерии 6. респираторные артерии 7. долевые легочные артерии

• А- 1,3 Б- 5,7 В - 2,4,6
• А- 2,4 Б- 5,7 В - 1,3,6
• А- 2,6 Б- 5,7 В - 1,3,4
• А- 3,6 Б-2,4 В - 1,5,7
• А- 5,7 Б- 2,4 В - 1,3,6

Типичная локализация легочного инфильтрата и заболевания: А. Субплевральная Б. В прикорневой зоне 1. Пневмония 2. Центральный рак 3. Лимфома 4. Сегментарные туберкулезные инфильтраты 5. Туберкулез ВГЛУ 6. Абсцесс 7. Инфаркт легкого

• А - 1,3, 4,7 Б- 2,5,6
• А - 1,4,6 Б- 2,3,5
• А - 1,4,6,7 Б- 2,3
• А - 2,3 Б- 1,4,6,7
• А - 2,3, 6,7 Б - 1,4
• А- 2,3 Б- 1,4,6,7
• А-1,4, Б- 2,3,6,7
• А-1,4,6,7 Б- 2,3
• А-1,7 Б- 2,3,4,6
• А-2,4,6,7 Б- 1,3

Типичная локализация легочного инфильтрата А. Субплевральная Б. В прикорневой зоне 1. Пневмония 2. Центральный рак 3. Лимфома 4. Сегментарные туберкулезные инфильтраты 5. Туберкулез ВГЛУ 6. Абсцесс 7. Инфаркт легкого

• А 1,4 Б 2,3,6,7
• А 1,4,6,7 Б 2,3
• А 3,4 Б 1,2,4,6,7
• А 6,7 Б 1,2,3,4,
• А2,3,6,7 Б 1,4

Структуры, которые должны отображаться на рентгеновском снимке органов грудной клетки: 1. оба легочных поля 2. реберно-диафрагмальные синусы 3. поддиафрагмальная область 4. верхушки легких 5. мягкие ткани грудной стенки

• 1,2,3,5
• 2,3,5
• 3,4
• 4
• все перечисленное

Среди системных заболеваний соединительной ткани облитерирующий бронхиолит чаще всего развивается на фоне:

• Дематомиозита
• Ревматоидного артрита
• Синдрома Шегрена
• Системной красной волчанке
• Системной склеродерамии

Среди антибактериальных препаратов при лечении бронхиолитов положительный эффект проявили:

• Карбапенемы
• Макролиды
• Респираторные фторхинолоны
• Цефалоспорины 4 поколения
• тетрациклины

Спонтанный пневмомедиастинум может развиться на фоне:

• Пневмонии
• Рака легкого
• Саркоидоза
• Тромбоэмболии
• ХОБЛ

Сочетание лихорадки и спленомегалии характерно для: 1. Тромбоза селезеночной вены 2. Вирусного гепатита 3. Инфекционного эндокардита 4. Цирроза печени 5. Аутоиммунной гемолитической анемии

• 1,2,3,5
• 2,3,5
• 3,4
• 4
• все перечисленное

Сочетание лихорадки и периферической лимфоаденопатии характерно для: 1. ЛГМ 2. Острого лимфолейкоза 3. Хронического лимфолейкоза 4. Лимфоцитарнлй интерстициальной пневмонии 5. Инфекционного мононуклеоза

• 1,2,3,5
• 2,3,5
• 3,4
• 4
• все перечисленное

Состояния, при которых возможны положительные результаты потовой пробы: 1. Синдром Дауна 2. Семейный холестатический синдром 3. Нервная анорексия 4. Гипертиреоз 5. Хронический панкреатит

• 1,2,3,5
• 2,3,5
• 3,4
• 4
• все перечисленное

Состав плевральной жидкости при плеврите, вызванном ревматоидным артритом, характеризуется следующими особенностями:

• белок: < 3 г/л, антинуклеарные антитела: определяются, ревматоидный фактор: не определяется, ЛДГ: повышенное содержа
• белок: < 3 г/л, антинуклеарные антитела: определяются, ревматоидный фактор: не определяется, ЛДГ: пониженное содержание
• белок: > 3 г/л, антинуклеарные антитела: не определяются, ревматоидный фактор: не определяется, ЛДГ: повышенное содержание
• белок: > 3 г/л, антинуклеарные антитела: определяются, ревматоидный фактор: определяется, ЛДГ: повышенное содержание
• белок: > 3 г/л, антинуклеарные антитела: определяются, ревматоидный фактор: определяется, ЛДГ: пониженное содержание.

Смену антибиотика пpи отсутствии эффекта от эмпирически подобранной антибактеpиальной теpапии пневмонии следует производить в сроки:

• чеpез 24 часа
• чеpез 48-72 часа
• через 10-14 дней
• через 4-6 дней
• через 7-10 дней

Ситуации, при которых необходимо проведение ИВЛ: 1. Обострение ХОБЛ с гипоксемией 2. Обострение ХОБЛ с гиперкапнией и острой нестабильностью гемодинамики 3. Острая вентиляционная ДН при нейромышечных заболеваниях с гиперкапнией 4. Острая гипоксемическая ДН с персистирующей гипоксемией, несмотря на назначение кислорода с высокой FiО2 через низкопоточные системы 5. Острая гипоксемическая ДН с персистирующей гипоксемией, несмотря на назначение кислорода с высокой FiО2 через высокопоточные системы

• 1,2,3,5
• 2,3,5
• 3,4
• 4
• все перечисленное

Системные глюкокортикостероиды при гриппе назначаются в случаях: 1. Сохранения лихорадки более 5 суток 2. Сохранения лихорадки более 10 суток 3. Септического шока 4. Отека легких 5. Пневмонии

• 1,2,3,5
• 2,3,5
• 3,4
• 4
• все перечисленное

Системные ГКС следует принимать:

• 1/3 дозы препарата следует принимать утром
• 1/3 дозы препарата следует принимать утром, 2/3 – около полудня
• 2/3 дозы препарата следует принимать утром, 1/3 - около полудня
• 2/3 дозы препарата следует принимать утром, 1/3 - около полудня.
• в виде одной вечерней дозы.
• в виде одной утренней дозы
• вне зависимости от времени суток
• около полудня Д. вне зависимости от времени суток

Система внешнего дыхания обеспечивает: 1. Регуляцию состава вдыхаемого воздуха 2. Транспорт газов кровью 3. Легочную вентиляцию 4. Легочный газообмен 5. Тканевое дыхание

• 1,2,3,5
• 2,3,5
• 3,4
• 4
• все перечисленное

Система внешнего дыхания включает: 1. Процесс утилизации кислорода 2. Легкие и малый круг кровообращения 3. Дыхательный насос 4. Процесс образования углекислого газа 5. Систему регуляции дыхания

• 1,2,3,5
• 2,3,5
• 3,4
• 4
• все перечисленное

Синтезиpуют суpфактант в легочной паpенхиме клетки:

• альвеолоциты II типа
• макpофаги
• тучные клетки
• фибpобласты
• эозинофилы

Синдром Гудпасчера характеризуется образованием антител к: 1. гепатоцитам 2. нативной ДНК 3. базальной мембране альвеол 4. базальной мембране почечных клубочков 5. стенке крупных легочных сосудов

• 1,2,3,5
• 2,3,5
• 3,4
• 4
• все перечисленное

Саркоидоз следует исключать при 1. Синдроме внезапной смерти 2. Метроррагиях 3. Семиномах 4. Спленомегалии 5. Галакторее неясного генеза

• 1,2,3,5
• 2,3,5
• 3,4
• 4
• все перечисленное

Самыми частыми легочными проявлениями системной склеродермии являются: 1. Бронхоэктазы, 2. Альвеолярная геморрагия, 3. Интерстициальный фиброз, 4. Легочная гипертензия 5. Эозинофильный инфильтрат

• 1,2,3,5
• 2,3,5
• 3,4
• 4
• все перечисленное

Самыми частыми легочными проявлениями системной склеродермии являются: 106 1. Бронхоэктазы, 2. Альвеолярная геморрагия, 3. Интерстициальный фиброз, 4. Легочная гипертензия 5. Эозинофильный инфильтрат

• 1,2,3,5
• 2,3,5
• 3,4
• 4
• все перечисленное

Роль эндотелиальной дисфункции в патогенезе ЛГ: 1. повышение выработки тромбоксана 2. снижение продукции простациклина 3. повышение выработки эндотелина-1 4. повышение выработки цитокинов 5. снижение продукции оксида азота

• 1,2,3,5
• 2,3,5
• 3,4
• 4
• все перечисленное

Риск развития одностороннего отека легкого после выполнения плевральной пункции возникает при:

• Застойной сердечной недостаточности
• Злокачественной мезотелиоме
• Тяжелой внебольничной пневмонии
• ХПН
• Центральном раке легкого, осложненном ателектазом

риск пневмоцистной пневмонии значительно увеличивается у пациента с ВИЧ при количестве CD4+ лимфоцитов (клеток в мкл):

• 150
• 250
• 300
• 400
• 500

Респираторный бронхиолит- это заболевание дыхательных путей, связанное с:

• Ингаляциями токсических веществ
• Курением
• Лучевой терапией
• Посттрансплантационными осложнениями
• Системным заболеванием соединительной ткани

Рентгенологическими признаками пневмоторакса являются: 1. Визуализация тонкой линии висцеральной плевры 2. Смещение тени средостения в противоположную сторону 3. Плевральный выпот 4. Высокое стояние купола диафрагмы 5. Углубление реберно-диафрагмального угла в горизонтальном положении

• 1,2,3,5
• 2,3,5
• 3,4
• 4
• все перечисленное

Рентгенологический синдром полости в легком может быть выявлен при: 1. Абсцессе легкого 2. Раке легкого 3. Туберкулезе легких 4. ХОБЛ 5. Эхинококковой кисте легкого

• 1,2,3,5
• 2,3,5
• 3,4
• 4
• все перечисленное

Рентгенологический признак заставляет подозревать злокачественную природу выпота?

• Вовлечение лимфатических узлов средостения на стороне плеврального выпота
• Двусторонний плевральный выпот в сочетании с кардиомегалией
• Контрлатеральное смещение средостения при наличии значительного объема жидкости
• Контрлатеральное смещение средостения при наличии значительного объема жидкости Д.
• Малый объем
• Отсутствие узловых образований в паренхиме легкого

Реакции гиперчувствительности замедленного типа характеризуются 1. пассивным переносом сенсибилизации с помощью сыворотки 2.пассивным переносом аллергии с помощью сенсибилизированных лимфоцитов 3.лимфомоноцитарной инфильтрацией 4.присутствием в сыворотке крови аллергических антител 5. развитием кожной реакции через 24-72 часа

• 1,2,3,5
• 2,3,5
• 3,4
• 4
• все перечисленное

Ранним признаком дыхательной недостаточности является

• анорексия
• депрессия
• нарушение ритма сна
• нарушения поведения
• спутанность сознания

Ранними клиническими симптомами центрального рака легкого являются:

• боли в костях
• легочное кровотечение
• лихорадка
• одышка и потеря массы тела
• сухой кашель или кашель со слизистой мокротой, в части случаев с прожилками крови

Развитие синдрома Лайелла наиболее вероятно при приеме:

• азитромицина
• гентамицина
• кларитромицина
• ко-тримоксазола
• ципрофлоксацина

Развитие псевдомембранозного колита вероятно при приеме: 1. амоксициллина 2. ко-тримоксазола 3. имипенем/циластатина 155 4. азитромицина 5. меропенема

• 1,2,3,5
• 2,3,5
• 3,4
• 4
• все перечисленное

Пункционная биопсия под УЗ контролем позволяет установить диагноз при: 1. Центральном раке легкого 2. Периферическом раке легкого 3. Лимфоаденопатии средостения 4. Эхинококкозе легкого 5. Злокачественном поражении плевры

• 1,2,3,5
• 2,3,5
• 3,4
• 4
• все перечисленное

Проявлениями гиперчувствительного пневмонита являются: 1.Отсутствие температурной реакции 2.Обструктивные нарушения вентиляции 3.Лейкопения 4.Сухой кашель, резко выраженная одышка 5.Гнойная мокрота

• 1,2,3,5
• 2,3,5
• 3,4
• 4
• все перечисленное

Противопоказаниями для проведения диагностической бронхофиброскопии являются: 1. Инородное тело бронха, 2. Легочное кровотечение 3. Стеноз гортани II-III степени, 4. Обострение бронхиальной астмы, 5. Периферический рак легкого

• 1,2,3,4,5
• 1,2,3,5
• 2,3,5
• 3,4
• 4