Роль колониестимулирующего фактора роста в повышении рецептивности эндометрия у женщин с повторными неудачами вспомогательных репродуктивных технологий

ОГЛАВЛЕНИЕ
Перечень условных обозначений и символов…………………………………3
Введение…………………………………………………………………………4-6
Глава 1. Обзор литературы……………………………………………………7-27
1.1. Роль рецептивности эндометрия в успешной имплантации эмбриона………………………………………………………………...7-15
1.2. Причины повторных неудач имплантации…………………………15-17
1.3. Методы терапии пациенток с повторными неудачами имплантации……………………………………………………….…..18-21
1.4. Использование препаратов Г-КСФ в программах ВРТ……………..21-25

• Фармакологическая характеристика препаратов Г-КСФ………….25-27

Глава 2. Материалы и методы………………………………………………28-30
Глава 3. Результаты исследования………………………………………….31-45
3.1 Клинико-анамнестическая характеристика пациенток с повторными неудачами ВРТ в анамнезе..…………………………………………………31-42
3.2 Результаты программ переноса криоконсервированных эмбрионов у пациенток с повторными неудачными попытками ВРТ в анамнезе….42-43
3.3 Сравнительный анализ исходов переноса криоконсервированных эмбрионов пациенткам с подкожным введением Г-КСФ и пациенткам контрольной группы..…………………………………...………………..43-45
Заключение……………………………………………………………….…46-47
Выводы………………………………………………………………………….48
Список литературы…………………………………………………………49-59


ПЕРЕЧЕНЬ УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ И СИМВОЛОВ
АФС – антифосфолипидный синдром
ВРТ – вспомогательные репродуктивные технологии
Г-КСФ – гранулоцитарный колониестимулирующий фактор
ДНК – дезоксирибонуклеиновая кислота
ИКСИ – интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида
НГЭ – наружный генитальный эндометриоз
РНК – рибонуклеиновая кислота
СПКЯ – синдром поликистозных яичников
УЗИ – ультразвуковое исследование
ЭКО – экстракорпоральное оплодотворение









ВВЕДЕНИЕ
Бесплодие – заболевание, характеризующееся невозможностью достичь клинической беременности в течение 12 месяцев регулярной половой жизни без контрацепции. Вмешательства по поводу бесплодия могут быть начаты и ранее одного года регулярного незащищенного полового акта, исходя из данных медицинского, репродуктивного анамнеза, данных физикального обследования, диагностических тестов, возраста пациентки. Частота бесплодных браков в России составляет от 17,2% до 24% в различных регионах и является важной медико-социальной проблемой [1]. Во многих случаях единственным эффективным методом лечения бесплодия является применение вспомогательных репродуктивных технологий.
Несмотря на достижения в области вспомогательных репродуктивных технологий повторные неудачи ВРТ остаются важной нерешённой проблемой в репродуктологии. Частой причиной повторных неудач ВРТ является нарушение имплантации эмбриона. Около 75% потерь беременности связаны с нарушением имплантации эмбриона [2]. У пациенток с повторными неудачами ВРТ с переносом эмбрионов хорошего качества в анамнезе часто имеется патология эндометрия, что может приводить к нарушению его