Распространенность гастрита ассоциированного с helicobacter pylori у населения г. Надыма и надымского района за период 2018-2020 гг

ОГЛАВЛЕНИЕ
Список сокращений…………………………………………………………..5
ВВЕДЕНИЕ………………………………………………………………….. .6
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ…………………………………………..9
1.1. Анатомическое и гистологическое строение желудка………………...9
1.2. Микрофлора желудка……………………………………………………13
1.3. История открытия бактерии H.pylori и ее морфологическое строение……………………………………………………………………….13
1.4. Клиническая и морфологическая классификация гастрита, и основные клинические симптомы…………………………………………………….....15
1.5. Влияние H.pylori на слизистую оболочку желудка ……………………19
1.6. Распространенность гастрита, ассоциированного с H.pylori в популяции (по данным литературы) ………………..…………………………………….22
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ………………..24
2.1. Материалы исследования…………………………………………………24
2.2. Критерии включения………………………………………………………24
2.3. Критерии исключения ………………………………………………….....24
2.4. Методы исследования……………………………………………………..25
2.4.1. Эзофагогастродуоденоскопическое исследование…………………….25
2.4.2. Гистологический метод диагностики………..………………………….27
2.4.3. Окраска гематоксилин – эозином……………………………………..…30
2.4.4. Окраска Гимза для определения H.pylori ……………………………….32
2.4.5. Окраска толуидиновым синим для выявления H.pylori ……………….33
2.4.6. Окрашивание по Вартин – Старри……………………………………….34
2.4.7. Цитологический метод диагностики …………………………..…...…...36
2.4.8. Окраска по Паппенгейму…………………………………………………36
ГЛАВА 3. Анализ и обсуждение полученных результатов…………………..39
3.1. Общее число пациентов ГБУЗ ЯНАО «Надымская центральная больница» с выявленным гастритом…………………………………………...39
3.1.1. Степень распространенности H.pylori ассоциированного гастрита с учетом пола………………………………………………………………………41
3.1.2. Степень распространенности H.pylori ассоциированного гастрита с учетом возраста ………………………………………………………………….44
3.1.3. Степень распространенности H.pylori ассоциированного гастрита у коренного и пришлого населения г. Надыма и Надымского района………...47
3.2. Морфологические проявления хронического гастрита ассоциированного с H.pylori………………………………………………………………………….47
3.3. Общее число пациентов ГБУЗ ЯНАО «Надымская центральная больница» с выявленным H.pylori в цитологическом материале…………….50
3.3.1. Степень распространенности H.pylori ассоциированного гастрита с учетом пола, с помощью цитологического метода исследования……………52
3.3.2. Степень распространенности H.pylori ассоциированного гастрита с учетом возраста………………………………………………………………….56
3.3.3. Степень распространения H.pylori ассоциированного гастрита у коренного и пришлого населения, цитологическим методом………………..58
Заключение……………………………………………………………………….59
Выводы…………………………………………………………………………...60
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ.....................................................................................61
















Список сокращений
ВОЗ – Всемирная Организация Здравоохранения
ЖКТ – желудочно-кишечный тракт
КС – Крайний Север
СОЖ– слизистая оболочка желудка
ЯНАО – Ямало-Ненецкий автономный округ
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность темы исследования
Гастрит - одно из наиболее широко распространенных заболеваний пищеварительной системы, которое встречается во всех странах и возрастных группах. Подавляющее большинство случаев гастрита обусловлено заражением бактерией H.pylori, которая вызывает изменения стенки желудка, в виде нарушения целостности слизистого слоя.
Инфекция H.pylori является основной причиной хронического гастрита у человека. В Европе только незначительная часть (менее 1%) гастритов вызвана H.heilmannii, и около 5% приходится на аутоиммунный гастрит, в развитии которого H.pylori также играет определенную роль. Также около 5% приходится на особые формы гастритов. Таким образом, как минимум 90% хронических гастритов являются хеликобактерными [27].
Симптомы заболевания проявляются постепенно и могут скрываться под «масками» других бол